SCI Библиотека

SciNetwork библиотека — это централизованное хранилище научных материалов всего сообщества... ещё…

Результаты поиска: 63860 док. (сбросить фильтры)
Статья: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НА ФОНЕ ПРИЁМА ДВОЙНОЙ АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются основной причиной смерти, как в развитых, так и в развивающихся странах. Ацетилсалициловая кислота в малых дозах используется во всем мире для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий на долгосрочной основе с целью снижения смертности и летальности. В то же время, частота гастродуоденальных кровотечений, связанных с приемом ацетилсалициловой кислоты, неуклонно растет. Приведенный клинический случай иллюстрирует развитие желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема двойной антиагрегантной терапии у пациента с ишемической болезнью сердца с отягощенным язвенным анамнезом. Пациент, 65 лет, с отягощенным коронарным анамнезом был планово госпитализирован в кардиологическое отделение. При поступлении в стационар, учитывая нарастающие жалобы на давящие боли за грудиной, у пациента был исключен острый коронарный синдром, выполнена эзофагогастродуоденоскопия, по результатам которой выявлена каллезная язва субкардии. В тот же день отмечалась отрицательная динамика по клиническим проявлениям в виде синкопального состояния, гипотонии до 70/50 мм рт. ст., появления рвоты «кофейной гущей». По данным повторной экстренной эзофагогастродуоденоскопии выявлен поверхностный язвенный дефект в области субкардии с кровоточащим сосудом в дне и проведен комбинированный эндоскопический гемостаз. При дальнейшем обследовании пациента была выявлена инфицированность Helicobacter pylori, что в совокупности с другими факторами риска повлияло на возникновение данного осложнения. Была назначена противоязвенная эрадикационная терапия первой линии. На фоне проводимого комплексного лечения в дальнейшем субъективно своё состояние пациент оценивал как удовлетворительное, был выписан с рекомендациями на амбулаторное лечение. Цель данного клинического случая – подчеркнуть важность своевременного выявления и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у пациентов высокого риска. Это может позволить в дальнейшем проводить своевременную профилактику развития кровотечений у пациентов с ишемической болезнью сердца высокого риска с учетом персонализированного подхода.

Формат документа: pdf
Год публикации: 2024
Кол-во страниц: 1
Язык(и): Русский, Английский
Доступ: Всем
Статья: МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ И СИНХРОНИЗАЦИЯ ЦИКЛОВ ДЕЛОВОЙ АКТИВНОСТИ В РОССИЙСКОМ ЭКОНОМИЧЕСКОМ ПРОСТРАНСТВЕ

В статье на основе квартальной статистики по уровню безработицы за 2010-2020 гг. исследуется взаимосвязь между степенью интегрированности российских регионов в национальное экономическое пространство и синхронизацией их деловых циклов с циклом национальной экономики, в качестве индикаторов которых выступают уровни безработицы. Для выявления отставаний или опережений региональных циклов от национального цикла использована эконометрическая модель регионального уровня безработицы Ф. Брехлинга. Индексы региональной интеграции, являющиеся индикаторами тесноты межрегиональных взаимодействий, оценены с использованием годовых индексов потребительских цен по 25 группам товаров и услуг за указанный период времени. Показано, что распределение индексов интеграции по российским регионам от максимального к минимальному имеет форму «плато» с незначительным уклоном, завершающегося довольно резким спадом в «хвосте» данного распределения. Наиболее низкая степень межрегиональной интегрированности характерна для регионов Северо-Кавказского и Дальневосточного федеральных округов. Среди наименее интегрированных преобладают регионы, в которых деловые циклы не синхронизированы с национальными (имеют лаги или опережения по отношению к последним), тогда как для циклов деловой активности остальных регионов более характерно отсутствие таких временных лагов. Обнаружено, что чувствительность региональных уровней безработицы к изменениям безработицы на национальном уровне существенно ниже для субъектов РФ, характеризующихся сравнительно низкой степенью межрегиональной интегрированности по сравнению с субъектами РФ, характеризующимися высокой степенью интегрированности.

Формат документа: pdf
Год публикации: 2023
Кол-во страниц: 1
Загрузил(а): Исаев Артем
Язык(и): Русский, Английский
Доступ: Всем
Статья: АМИЛОИДНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ: ЗНАЧЕНИЕ И ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ МЕТОДОМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

Частота и распространённость амилоидной кардиомиопатии (АК) в последние годы значимо увеличивается, при этом диагноз выставляется зачастую уже на конечных стадиях заболевания. Это приводит к позднему назначению специфической терапии и, следовательно, к ухудшению прогноза пациентов. К сожалению, врачи недостаточно информированы о патогенезе АК, диагностических алгоритмах, что приводит к пролонгации времени от манифеста заболевания до постановки правильного диагноза. Несмотря на наличие большого количества масок АК, имеется специфический набор клинико-диагностических маркеров, т.н. «красных флагов», при обнаружении которых возможно заподозрить наличие амилоидоза. Кроме того, разработка диагностических алгоритмов с использованием неинвазивных методов визуализации может помочь не только в постановке диагноза АК на ранней стадии заболевания, но и определить тип амилоидоза, от которого зависит успех своевременности назначения болезнь-модифицирующей терапии. Целью настоящего обзора является анализ возможности использования МРТ критериев для попытки неинвазивного типирования амилоидоза и дифференциального диагноза между транстиретиновым амилоидозом (ATTR-амилоидоз) и амилоидозе легких цепей иммуноглобулинов (AL-амилоидоз).

Формат документа: pdf
Год публикации: 2024
Кол-во страниц: 1
Язык(и): Русский, Английский
Доступ: Всем
Статья: СТРУКТУРА КОНВЕРГЕНЦИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ УРОВНЕЙ НЕРАВЕНСТВА ПО ДОХОДАМ В РОССИИ

В одной недавней работе было обнаружено, что в течение 1995–2012 гг. разброс уровней неравенства по доходам между регионами России снижался, т. е. происходила конвергенция уровней неравенства. Для анализа результативности социально-экономической политики этот результат ничего не дает – она может быть направлена на снижение неравенства по доходам всего населения страны и населения регионов, но никак не на выравнивание уровней неравенства между регионами. К тому же само по себе обнаруженное явление может быть как положительным, если региональные уровни неравенства сходятся к низким значениям, так и отрицательным, когда они сходятся к высоким значениям. Чтобы выяснить это, необходимо более детальное изучение процесса конвергенции. Целью исследования является выявление «анатомии» конвергенции региональных неравенств в 1995–2012 гг. и последующей (в 2013–2022 гг.) дивергенции, т. е. внутренней структуры этих процессов. Для этого изучается динамика распределения региональных индексов Джини – как его основных статистик, так и самого распределения (представленного гистограммой). Полученные результаты говорят, что конвергенция региональных уровней неравенства по доходам в России в 1995–2012 гг. происходила почти исключительно за счет «сближения» регионов с относительно низким неравенством с регионами с высоким неравенством. Следовательно, такой процесс нельзя признать положительным. Дивергенция региональных неравенств в 2013–2022 гг., напротив, сопровождалась снижением неравенств по доходам в регионах, улучшив ситуацию с пространственным неравенством в России.

Формат документа: pdf
Год публикации: 2023
Кол-во страниц: 1
Язык(и): Русский, Английский
Доступ: Всем
Книга: Новое поколение сотовых заполнителей для авиационно-космической техники

Дан общий анализ современного уровня развития производства сотовых заполнителей, методик расчета и экспериментального определения механических характеристик, эффективности сотовых конструкций и области их применения

Приведено более 200 конструкций ячеек нового поколения сотовых заполнителей, изложены основные способы их изготовления, а также рассмотрены примеры выполнения технологического оборудования для изготовления сотовых блоков как в виде плоских прямоугольных панелей в плане, так и в виде разнообразных оболочек или их части.

Для инженеров, занятых изготовлением или проектированием сотовых заполнителей, проектированием легких и прочных конструкций различного назначения, а также для студентов, аспирантов, преподавателей вузов и факультетов повышения квалификации инженерного состава отраслевых производств.

Формат документа: pdf, djvu
Год публикации: 2000
Кол-во страниц: 220
Загрузил(а): Кутукова Арина
Доступ: Всем
Книга: Воздушная навигация

Изложены основные сведения по теории и практике воздушной навигации, приводятся навигационные характеристики технических средств самолетовождения, даются рекомендации по повышению точности и надежности решения навигационных задач и штурманскому обеспечению безопасности полетов. Рассматриваются вопросы подготовки и выполнения полетов на воздушных судах с различным навигационно-пилотажным оборудованием. Особое внимание уделяется применению авиационных навигационных комплексов.

Для летного, диспетчерского и инженерно-технического состава гражданской авиации.

Формат документа: pdf, djvu
Год публикации: 1988
Кол-во страниц: 153
Загрузил(а): Кутукова Арина
Доступ: Всем
Книга: Авиационные топлива, смазочные материалы и специальные жидкости

В книге изложены методы получения, химический состав, эксплуатационные свойства и методы контроля применяемых топлив, смазочных материалов и специальных жидкостей.

Главное внимание уделено теплоте сгорания топлив; стабильности топлив, масел, смазок и жидкостей в различных условиях эксплуатации; прокачиваемости топлив и масел, коррозионным, противоизносным и противозадирным свойствам. Уделено также внимание топливам для сверхзвуковой авиации, перспективным смазочным материалам, в том числе твердым смазкам, перспективным жидкостям.

Книга предназначена в качестве учебника для студентов авиационных вузов. Она может быть использована инженерно-техническим составом гражданской авиации, слушателями училищ гражданской авиации и другими специалистами, работающими в области применения авиационных топлив, смазочных материалов и специальных жидкостей.

Формат документа: pdf, djvu
Год публикации: 1970
Кол-во страниц: 257
Загрузил(а): Кутукова Арина
Доступ: Всем
Книга: Расчет пневмогидравлических систем ракет

В книге изложены основы теории расчета основных характеристик пневмо-гидравлических систем. Рассмотрены принципиальные схемы пневмогидравлических систем. Большое внимание уделено вопросам гидродинамики топливных систем. Подробно рассмотрены процессы в топливных баках при их наддуве. Приведены иллюстрации методов расчета и проектирования.

Книга рассчитана на инженерно-технических работников, занимающихся расчетом и проектированием летательных аппаратов. Она будет полезна также студентам вузов соответствующих специальностей.

Формат документа: pdf, djvu
Год публикации: 1983
Кол-во страниц: 226
Загрузил(а): Кутукова Арина
Доступ: Всем
Книга: Прямоточные воздушно-реактивные двигатели

В книге изложена методика расчета характеристик, анализа и выбора оптимальных параметров прямоточных воздушно-реактивных двигателей (ПВРД). Приведены алгоритмы расчета ПВРД с дозвуковым горением топлива в камере сгорания. Особое внимание обращено на работу ПВРД в составе ЛА (летательного аппарата) в полете. Приведен алгоритм расчета параметров ПВРД на протяжении полета. Приведена оптимизация полёта ЛА с ПВРД и оптимизация параметров ПВРД на оптимальной траектории. Книга иллюстрирована графиками, рассчитанными по приведенным методикам. Книга является продолжением книги автора «Прямоточные воздушно-реактивные двигатели (параметры, характеристики, применение)», изданной в 2002 г.

Книга предназначена для инженеров и специалистов в области авиационно-ракетной техники, а также может быть полезна преподавателям и учащимся авиационных учебных заведений.

Формат документа: pdf, djvu
Год публикации: 2006
Кол-во страниц: 375
Загрузил(а): Кутукова Арина
Доступ: Всем
Статья: МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЕ ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СВЕТЕ ТЕОРИИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ МЕСТ

В статье рассматриваются основные модели функциональной иерархии центральных мест, опирающиеся на разные системы аксиом и, соответственно, воспроизводящие разные пространственные структуры экономических взаимодействий. Обосновывается возможность использования этих моделей в исследованиях более широкого класса иерархических систем центральных мест, в которых центральными местами являются не поселения, характеризуемые отношениями взаимного расположения и подчинения, а регионы - элементы национального экономического пространства, характеризуемые отношениями коалиционной продуктивности. Для пространственных структур экономических взаимодействий, описываемых моделями функциональной иерархии В. Кристаллера, Я. Тинбергена и А. Лёша, построены матрицы потоков доходов и пространственных мультипликаторов. Доходы в моделях последовательно инклюзивной иерархии В. Кристаллера и Я. Тинбергена определены на основе систем рекурсивных уравнений, в модели нечеткой иерархии в пределах экономического ландшафта А. Лёша - на основе системы одновременных уравнений. Показано, что для идентификации самих типов пространственных структур - последовательно инклюзивной или нечеткой иерархии - параметр вложенности рыночных зон как таковой особого значения не имеет, а полиморфизм системы центральных мест может определяться структурными параметрами пространственных мультипликаторов. Полученные матрицы потоков доходов различаются главным образом количеством выделяемых уровней функциональной иерархии и конфигурацией встречных товарных потоков между различными уровнями. В модели А. Лёша в сравнении с другими моделями роль внутрирегиональных эффектов в формировании доходов различных уровней иерархии ниже, а роль системных эффектов, соответственно, выше. Определены направления поиска содержательных обобщений при переходе от теории к концепции центральных мест, ориентированной на исследование более широкого класса иерархических систем: отказ от планарных проекций; определение обобщенных характеристик системы центральных мест (массы центральных мест и «расстояния» между ними); разработка принципов согласования выводов теоретической и концептуальной конструкций; постановка и решение задачи многоуровневого анализа.

Формат документа: pdf
Год публикации: 2023
Кол-во страниц: 1
Загрузил(а): Джурка Наталья
Язык(и): Русский, Английский
Доступ: Всем