SCI Библиотека

Цель работы: оценить состояние и уровень эксплуатации промысловых видов рыб в российских частях Балтийского моря (включая Финский залив), Куршском и Калининградском (Вислинском) заливах. Используемые методы: запасы промысловых видов рыб в Балтийском море и его заливах - трансграничные. На протяжении нескольких десятилетий в рамках международного регулирования рыболовства в Балтийском море между странами Европейского союза и Российской Федерацией осуществлялось научное сотрудничество в Международном совете по исследованию моря (ИКЕС). За период с 1992 г. по настоящее время АтлантНИРО был организован и выполнен значительный объём комплексных научно-исследовательских работ в Балтийском море. Всего выполнено более 70 гидроакустических, донных и экологических съёмок. Многолетние (более 60-ти лет) исследования водных биоресурсов промысловых видов рыб проводятся также в Куршском и Калининградском (Вислинском) заливах. Многие годы по исследованию заливов осуществлялось научное сотрудничество, соответственно, с Литовской Республикой и Республикой Польша. Новизна: в современный период анализ исследований по состоянию и эксплуатации запасов промысловых видов рыб российской части Балтики проводится впервые.

Результат: объёмы добычи водных биологических ресурсов (ВБР) в Балтийском море в настоящее время достигли «крайней высокой точки», и в ближайшее время следует ожидать их некоторого снижения. В Куршском и Калининградском (Вислинском) заливах состояние запасов основных промысловых рыб удовлетворительное, что позволяет вести стабильную добычу ВБР. Практическая значимость: в современных условиях информация о состоянии запасов рыб в регионе позволит решать задачи по управлению этими ресурсами, включая планирование на ближайшую перспективу возможных объёмов их добычи рыбодобывающими организациями.

Представлен собственный многолетний опыт и обобщенные результаты исследований, посвященных применению отечественных лекарственных препаратов пептидной структуры в комплексной терапии ряда заболеваний зрительного нерва и сетчатки у пациентов детского возраста. Показана клиническая эффективность ретиналамина как нейроретинопротектора в лечении и реабилитации инвалидизирующих заболеваний: атрофии зрительного нерва, ретинопатии недоношенных и дегенеративной миопии.

Цель. Анализ результатов комбинированного лечения кератоконуса у подростков (2 клинических случая).

Результаты. В обоих случаях проведено комбинированное лечение, включающее фемтолазерную имплантацию интрастромальных сегментов и кросслинкинг роговичного коллагена.

Выводы. Отмечено значимое улучшение функциональных показателей у обоих пациентов. Предложенная методика может быть использована у детей и подростков.

Цель. Анализ протеомного статуса слезной жидкости и состояния глазной поверхности у пациентов с аметропиями до и после операции ЛАСИК.

Материал и методы. В исследование включены 163 пациента (326 глаз), которые были распределены на 3 группы: 1-я группа – 51 (102 глаза) пациент зрелого возраста (от 35 до 54 лет) с миопией высокой степени и астигматизмом; 2-я – 26 (52 глаза) пациентов зрелого возраста (от 35 до 55 лет) с гиперметропией средней, высокой степени и астигматизмом; 3-я – 86 (172 глаза) пациентов молодого возраста (от 18 до 34 лет) с миопией высокой степени и астигматизмом. Осуществляли диагностику «сухого глаза» и состояния роговицы (тест Липкоф, тест Ширмера, проба Норна, окраска роговицы флюоресцеином), определяли показатели антиоксидантной активности слезы – экспрессия пероксиредоксина 6 (PRDX6).

Результаты и обсуждение. Уровень экспрессии PRDX 6 после ЛАСИК у пациентов с миопией повысился в 1,4 раза, у пациентов с гиперметропией – в 1,07 раз, то есть изменился незначительно после операции и был 6,2 раза меньше, чем у миопов.

Выводы. В 1-й группе достоверными были 2 пробы на качество слезы: тест Липкоф (1,82 ± 0,2 мм – стадия 3), проба Норна (8,0 ± 1,46 сек), свидетельствовавшие о наличии синдрома «сухого глаза» II степени; во 2-й группе – тест Липкоф 1,31 ± 0,2 мм (стадия 2), проба Норна 8,23 ± 0,87 сек (снижение) – синдром «сухого глаза» II степени. Уровень антиоксидантной защиты (экспрессии PRDX6) глазной поверхности зависит от вида аметропии: в 1-й группе до операции ЛАСИК экспрессия PRDX6 в 4,7 раз выше (13,57 ± 0,83), после – в 6,2 раза выше (19,31 ± 0,71), чем во 2-й группе (2,88 ± 0,38 и 3,09 ± 0,47 соответственно); а также от возраста пациента (до операции): в 1-й группе уровень экспрессии PRDX6 в 1,3 раза
меньше, чем в 3-й группе (13,57 ± 0,83 и 17,77 ± 1,03). После операции ЛАСИК изменяется значимость тестов на продукцию и качество слезы. Достоверной во всех группах является проба Норна (синдрома «сухого глаза» II степени).

В настоящее время трабекулэктомия является операцией первого выбора в лечении пост-
увеальной глаукомы с пре- и трабекулярной ретенцией оттоку. Однако эффективность вмешательства со временем снижается вследствие рубцевания сформированных путей оттока. Ультразвуковая биомикроскопия является методом объективной оценки состояния переднего отрезка глаза.

Цель. Оценка состояния фильтрационной зоны после трабекулэктомии у детей с постувеальной глаукомой с помощью ультразвуковой биомикроскопии для определения параметров, ассоциирующихся с компенсацией глаукомного процесса и признаков нарастания пролиферативных изменений, опасных в плане повышения ВГД.

Материал и методы. 32 ребенка в возрасте от 6 до 17 лет с постувеальной глаукомой было обследовано методом ультразвуковой биомикроскопии в сроки от 1 мес до 7 лет (в среднем – 23,5 ± 2,6 мес) после трабекулэктомии.

Результаты. Установлено, что наибольшие высота, площадь, объем и частота выявления микрополостей в фильтрационной подушке, площадь и объем интрасклеральной полости наблюдались в случаях компенсации ВГД без медикаментозного режима (28 глаз). Данные показатели были ниже у детей с компенсацией глаукомы на фоне гипотензивной терапии (20 глаз) (для параметров фильтрационной подушки – достоверно) и наименьшими у пациентов с некомпенсацией ВГД (2 глаза). Установлена ассоциация без медикаментозной компенсации глаукомы с высотой фильтрационной подушки более 0,9 мм и ее объемом
более 14 мм3, а некомпенсации ВГД – с уменьшением высоты, площади и объема фильтрационной подушки более, чем на 30%, увеличением акустической плотности более, чем на 10% от исходных, уменьшением/исчезновением микрополостей, что позволяет использовать данные параметры в комплексной оценке компенсации постувеальной глаукомы и определении тактики ведения пациента.

Заключение. Установлена связь компенсации постувеальной глаукомы после трабекулэктомии с параметрами фильтрационной подушки и интрасклеральной полости по данным ультразвуковой биомикроскопии, обоснована целесообразность биомикр

Цель. Изложить хирургическую тактику удаления врожденной катаракты на глазах у детей с врожденными аномалиями задней капсулы хрусталика, позволяющей осуществить внутрикапсулярную имплантацию ИОЛ.

Материал и методы. Проведен анализ хирургической тактики удаления врожденной катаракты с аномалиями задней капсулы хрусталика у 40 детей (71 глаз) на основании данных объективного обследования (биомикроскопия, офтальмоскопия, УЗИ) пациентов и ее клинико-анатомическими изменениями.

Результаты. В 28% случаев была отмечена неизмененная прозрачная задняя капсула хрусталика, а в 72% – измененная, которая характеризовалась истончением (33%), лентиконусом (25%), фиброзированием с наличием кальцификатов (14%) задней капсулы. В каждом случае был выбран дифференцированный подход к той или иной хирургической тактике. Имплантацию в капсульный мешок удалось осуществить в 81% случаев, в 15% – в цилиарную борозду, в 4% – имплантировать ИОЛ не удалось из-за большого
дефекта капсульного мешка.

Вывод. Необходимо применять дифференцированный подход к хирургии врожденных катаракт, сочетающихся с врожденными изменениями прозрачности и формы задней капсулы хрусталика, что позволяет провести внутрикапсулярную имплантацию ИОЛ даже при наличии выраженного заднего лентиконуса, избежать развития операционных и послеоперационных осложнений.

Описание профессиональной деятельности и заслуг детского хирурга Сергея Михайловича Степаненко, отмечающего свой юбилей.

Описание профессиональной деятельности и заслуг детского хирурга Маргариты Александровны Барской, отмечающей свой юбилей.

Дисфункцией нижних мочевыводящих путей страдают 30–55,5 % пациентов с детским церебральным параличом.

В статье представлен клинический пример медицинской реабилитации ребенка с детским церебральным параличом и дисфункциональным мочеиспусканием методом вертикализации с помощью экзоскелета «ExoAtlet». У мальчика 15 лет имели место нарушения мочеиспускания в виде подтекания мочи после акта мочеиспускания, неполного опорожнения мочевого пузыря и эпизодов энуреза. Мочеиспускание учащенное, которое ребенок совершал в положении сидя. Походка неустойчивая с помощью костылей с опорой под локоть. Проведено обследование, включающее
урофлоуметрию отдельно и совместно с электромиографией.

Результаты свидетельствовали о снижении сократительной способности и нарушении эвакуаторной функции детрузора. Проведено 15 сеансов реабилитации с использованием экзоскелета «ExoAtlet», после завершения которых у пациента появилась самостоятельная походка с опорой на трость, ребенка приучили к мочеиспусканию в положении стоя. При повторном урологическом обследовании получены данные о положительном изменении параметров мочеиспускания с частичным купированием поллакиурии и полным купированием остаточного объема мочевого пузыря. Вертикализация и активизация поперечнополосатой мускулатуры, полученные в результате использования экзоскелета у ребенка с детским церебральным параличом и дисфункциональным мочеиспусканием, в сочетании с восстановленной гендерной позой, позволили достигнуть нормализации функции нижних мочевых путей.

Цель работы: обзор современного развития и состояния отечественного промышленного рыболовства на Северном рыбохозяйственном бассейне в первые десятилетия КХ! в. для совершенствования управления отечественным рыболовством. Материалом для работы послужили материалы Полярного филиала ФГБНУ «ВНИРО» («ПИНРО» им. Н.М. Книповича), данные Рабочей группы ИКЕС по арктическому рыболовству, решения сессий СРНК по рыболовству, результаты исследовательских съёмок России и Норвегии по оценке запасов пелагических и донных рыб. Новизна и результаты: впервые представлен обобщающий материал о развитии и состоянии отечественного промышленного рыболовства в Баренцевом море как основном районе промысла на северо-западе России на начало XXI в. Анализом охвачен период 2000-2020 гг. Проанализирована динамика запасов и вылова донных и пелагических рыб. В рассматриваемый период в Баренцевом море наиболее высокая биомасса запасов и вылов наблюдались у донных видов рыб, в то время как запасы и вылов пелагических рыб находились на среднем или низком уровне. В работе также проанализировано современное состояние рыболовства в Белом и Карском морях, условия среды, правовой статус и сырьевая база промысла в которых значительно отличаются от баренцевоморских вод. Современная сырьевая база промысла в этих морях в значительной степени недоиспользуется отечественными рыбаками. В Баренцевом море при продолжении тёплого периода в Арктике и сохранении запасов рыб на текущем уровне можно ожидать стабилизации отечественного вылова на близких к существующим величинах. Практическое значение: полученные результаты позволят повысить эффективность работы отечественного рыбодобывающего флота на Северном рыбохозяйственном бассейне.