SCI Библиотека

Обзорная статья посвящена применению фотодинамической терапии немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Приведены данные о механизме и патогенетических основах применения данного метода лечения, методике его проведения, преимуществах и недостатках используемых фотосенсибилизаторов, представлены результаты клинических исследований. Показано, что интраоперационное проведение фотодинамической терапии существенно снижает частоту рецидивирования рака мочевого пузыря после трансуретральной резекции простаты, в том числе у пациентов с carcinoma in situ и при мультифокальном росте уротелиальных опухолей.

Орошение является важным видом мелиорации на территориях с недостаточным увлажнением, способствуя повышению урожайности, обеспечивая стабильность урожая. Вода для орошения должна соответствовать требованиям экологической безопасности. Исследование по оценке влияния орошения на урожайность многолетних трав проводилось на вновь созданных конструктоземах в результате рекультивации полигона ТКО, расположенного в северо-западной части г. Барнаула. Полевой опыт проводился с 3 вариантами потенциально-плодородных грунтов: 1-й вариант - почва (чернозем обыкновенный, маломощный, среднесуглинистый), 2-й - смесь почвы и ОСВ очистных сооружений г. Барнаула, 3-й вариант - ОСВ. Каждый вариант включал в себя участки без орошения и с орошением. На участках с орошением поддерживалась минимальная рекомендуемая для многолетних трав на данном типе агроландшафта влажность на уровне 60% НВ. Оросительная норма составила 2200, 2250, 2350 м3/га для 1-, 2- и 3-го вариантов соответственно. Орошение опытных участков проводилось природной водой из водозаборной скважины БР-247 под посевы костреца безостого. Территория проведения опыта по агроклиматическому районированию относится к теплому, недостаточно увлажненному подрайону. В период исследования наблюдалось недостаточное обеспечение влагой: ГТК = 0,7 ÷ 1,0. Природная вода, использовавшаяся для орошения, согласно результатам проведенных лабораторных испытаний, относится к I классу вод (по методике А.Н. Костякова), т.е. к пресной; является гидрокарбонатной, кальциевой, маломинерализованной; риск осолонцевания конструктоземов минимален. Оценка урожайности костреца безостого показала зависимость урожайности от орошения. Прибавка урожайности костреца безостого при введённом режиме орошения относительно вариантов без орошения составила за 3 года исследований: 3,3 т/га в 1-м варианте; 3,9 т/га - во 2-м; 4,6 т/га - в 3-м варианте.

Исследования выполнены в 2023 г. на хорошо окультуренной дерново-подзолистой легкосуглинистой почве на мелиорируемом участке опытного поля Тверской ГСХА. Цель работы - изучить продуктивность сортов картофеля Садон и Гала на 2 фонах минерального питания при применении некорневых подкормок комплексными удобрениями на мелиорируемом участке в условиях ЦРНЗ РФ. Схема опыта включала: Фактор А - сорт: А1 - Гала, А2 - Садон; Фактор В - фон минерального питания: В1 - N120P160K180; В2 - N120P160K180 + добавка микроэлементная ОАО «Буйский химический завод» - 800 кг/га. Фактор С - некорневые подкормки: С1 - Контроль (без подкормки), С2 - Акварин 12 (2-кратная подкормка), С3 - Гумат+7 (2-кратная подкормка), С4 - Акварин 12 (1-я подкормка) + Гумат+7 (2-я подкормка). В результате выявлено, что максимальную урожайность (40,7 т/га) сформировал сорт Садон. Применение микроэлементной добавки обеспечило достоверную прибавку только по данному сорту (1,9 т/га). На фоне без микроэлементной добавки наибольшую клубневую продуктивность у сорта Садон обеспечило 2-кратное применение препарата «Гумат+7», у сорта Гала - «Акварин 12» + «Гумат+7». На фоне с микроэлементной добавкой по сорту Садон прибавку обеспечило применение всех некорневых подкормок (3,9-4,6 т/га). У сорта Гала применение микроэлементной добавки делает неэффективным использование всех препаратов, что, вероятно, связано с более низким генетическим потенциалом сорта и перенасыщением растений элементами питания. Выявлена сильная прямая связь урожайности клубней с густотой стояния растений к уборке и индексом содержания хлорофилла (CCI) (r = 0,76 и 0,80). Получены надежные уравнения регрессии.

Обзорная статья посвящена применению экстракорпоральной магнитной стимуляции при лечении пациентов с урологическими заболеваниями. На основе анализа научных публикаций в базах данных PubMed, Medscape, Google Scholar представлены современные данные о механизме лечебного эффекта данного метода, методике выполнения процедуры,
приведены результаты клинических исследований его эффективности при лечении недержания мочи, гипоактивности мочевого пузыря, синдрома хронической тазовой боли, эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции.

В России картофель одна из наиболее распространённых и востребованных продовольственных культур. Последние 4-5 лет согласно Постановлениям и Указам Президента РФ, в связи с введёнными санкциями, идет интенсивное развитие многих отраслей народного хозяйства России, в том числе сельскохозяйственного производства. Посевная площадь, занимаемая под картофель в нашей стране последние 4-5 лет, составляет в среднем около 1,1-1,2 млн га. В Алтайском крае производство картофеля на 82-86% сосредоточено в хозяйствах населения. Для увеличения промышленного производства клубней картофеля вводятся новые технологии, которые во многом опираются на адаптированные к условиям выращивания высокоурожайные сорта. Представленные исследования проведены в 2021-2022 гг. в зоне Рубцовско-Алейской степи Алтайского края. Изучали сорта картофеля: Адретта, Гала, Тулеевский, Романо, Елизавета. Большее среднее число стеблей на растении отмечено в 2022 г. (7,0 шт/раст.), что на 8,6% превысило показатель 2021 г. (6,4 шт/раст.). Большая стабильность признака была показана на растениях у сортов Адретта и Тулеевский в оба года исследований. Средний размер клубня, полученный в 2022 г. (9,4 см), превысил размер клубня, образовавшегося в 2021 г., на 2 см. Сорт Тулеевский достоверно превысил контроль по данному признаку в оба года исследований. Образование клубней шло более выравненно, чем в 2021 г. Максимальное количество клубней на растении образовалось у сорта Тулеевский - 18,0 ± 0,7 шт/раст. Средняя масса клубня, в целом по опыту, полученная в 2022 г., на 26,1 г больше, чем в 2021 г., величина показателя составила, соответственно, 73,3 и 47,2 г. В среднем за два года исследований урожайность колебалась от 22,8 т/га (сорт Романо) до 55,6 т/га (сорт Тулеевский).

Фасоль обыкновенная одна из самых востребованных населением зернобобовых культур. Это источник полноценного растительного белка, кроме того, важная культура при разработке современных систем экологического земледелия. Развитие промышленного производство фасоли во многом зависит от сортов и агротехнологии. Цель исследования - комплексная оценка формирования элементов продуктивности образцов фасоли обыкновенной в условиях Приобской зоны Алтайского края. Объекты исследования: 9 сортов отечественной селекции детерминантного типа: Физкультурница, Омская Юбилейная, Лукерья, Оливковая, Омичка, Бусинка, Зебра, Нерусса, Сиреневая и 3 местные формы: МФ1, МФ2, МФ3. За контроль взят сорт алтайской селекции - Сиреневая. Результаты величин элементов продуктивности и урожайности фасоли обыкновенной ( Phaseolus vulgaris L.) за 2022-2023 гг. представлены в таблице и рисунках. Полученные в результате 2 лет испытания результаты показали различную отзывчивость сортообразцов на условия возделывания. Средние показатели количества бобов на растении варьировали от 6,5 шт/раст. (МФ 1) до 19,3 шт/раст. (сорт Нерусса). Превышение показателя стандарта - сорт Сиреневая (8,4 шт/раст.) составило 129,8%. Характеризуя показатели урожайности за 2 года исследования, следует отметить, что средняя урожайность по всем исследуемым сортообразцам в 2023 г. была выше на 0,27 т/га, или 24,8%, чем в 2022 г. В целом урожайность более 1 т/га сформировали сорта: Физкультурница (1,19 ± 0,46 т/га), Омская Юбилейная (1,12 ± 0,25 т/га), Бусинка (1,72 ± 0,36 т/га), Нерусса (1,08 ± 0,65 т/га), МФ 1 (1,81 ± 0,10 т /га) и МФ 2 (2,51 ± 0,94 т/га).

Актуальность. Повышение эффективности лечения пациентов с симптомами нижних мочевых путей является одной из основных проблем современной урологии, что связано как с их высокой распространенностью, так и с существенным ухудшением качества жизни пациентов.

Цель. Оценить результаты применения энтомологического препарата «Аденопросин®» в комбинированном лечении пациентов с симптомами нижних мочевых путей вследствие доброкачественного увеличения предстательной железы.

Материалы и методы. Проведено лечение 80 больных (средний возраст 63,6 ± 6,4 года). На первом этапе исследования все пациенты в течение 4 нед. получали Тамсулозин по 0,4 мг однократно в сутки. На втором этапе пациенты были разделены на две группы: в 1-й группе назначали комбинированную терапию Аденопросином — по 1 ректальной
свече (150 мг) на ночь, на курс 30 свечей, и Тамсулозином — по 0,4 мг в сутки. Во 2-й группе продолжали монотерапию Тамсулозином (0,4 мг в сутки). Продолжительность второго этапа лечения 4 нед.

Результаты. Результаты исследования показали более выраженную положительную динамику клинических показателей у пациентов 1-й группы, получавших комбинированную терапию Аденопросином и Тамсулозином, по сравнению
с больными 2-й группы. Отмечено более выраженное снижение суммы баллов по шкале IPSS, улучшение качества жизни, увеличение скорости потока мочи и уменьшение объема остаточной мочи. Объем предстательной железы достоверно не изменялся. При обследовании через 2 нед. после окончания лечения положительная динамика клинических показателей в 1-й группе сохранялась. Переносимость лечения была удовлетворительной у пациентов обеих групп.

Выводы. Результаты проведенного исследования указывают на целесообразность включения Аденопросина в комбинированную терапию пациентов с симптомами нижних мочевых путей вследствие доброкачественного увеличения предстательной железы.

Актуальность. Инфравезикальная обструкция — один из основных факторов, приводящих к образованию камней в мочевом пузыре. Понимание физико-биохимических процессов в моче и крови, а также биоминералогии камней мочевого пузыря позволит определить патогенетически обоснованное лечение пациентов с инфравезикальной обструкцией.

Цель — выявить и изучить связь между физико-биохимическими показателями мочи и крови и биоминералогическим составом камней мочевого пузыря у пациентов с инфравезикальной обструкцией.

Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 76 пациентов в возрасте от 37 до 89 лет с камнями мочевого пузыря, возникших на фоне инфравезикальной обструкции. Проведена комплексная диагностика, включающая оценку физико-биохимических показателей мочи и крови, бактериологические анализы мочи, лучевую диагностику, а также биоминералогические исследования конкрементов.

Результаты. Полученные данные показывают, что не все физико-химические параметры крови и мочи исследуемых сопоставимы с данными пациентов с нефролитиазом. У абсолютного большинства больных конкременты в почках выявлены не были, а биохимические показатели крови, в том числе уровень камнеобразующих веществ, в пределах референсных значений. В анализах мочи выявлено повышение некоторых литогенных веществ. Мочевые камни у пациентов с инфравезикальной обструкцией имели смешанный состав, чаще выявляли фосфаты и соли мочевой кислоты (75 и 54 % случаев соответственно). Учитывая характер метаболизма и повышение экскреции мочевой кислоты с возрастом, а также наличие остаточной мочи при инфравезикальной обструкции, можно предположить, что мочевая кислота является первичным матриксом при цистолитиазе. Полученные данные свидетельствуют о влиянии инфекционного про-
цесса в мочевом пузыре на состав мочевых камней и на интенсивность цистолитогенеза.

Заключение. В алгоритм диагностики камней мочевого пузыря, вторичных к инфравезикальной обструкции, необходимо включать не только сбор анамнеза и рутинные исследования крови и мочи, но и проводить специфи

Актуальность. Улучшение результатов лечения больных хроническим простатитом — одна из важных проблем современной урологии.

Цель. Сравнить влияние озонотерапии и гиперкапнической терапии на гемодинамику предстательной железы и иммунный статус у больных хроническим абактериальным простатитом.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 58 больных хроническим абактериальным простатитом, которые были разделены на три группы. Пациенты 1-й группы (n = 18) получали стандартную терапию. Во 2-й группе дополнительно в течение 10 дней проводили курс трансректальной озонотерапии. Пациенты 3-й группы дополнитель-
но к базовой терапии выполняли тренировки на дыхательном тренажере для получения эффекта гиперкапнической гипоксии, курс лечения состоял из 10 ежедневных тренировок. Эффективность терапии оценивали при помощи анкеты NIH-CPSI. Для оценки иммунного статуса больных исследовали содержание IgA, IgG и IgM в крови, активность провос-
палительных цитокинов ИЛ-1β, ФНО-α, ИЛ-6 в сыворотке крови и ИЛ-8 в моче. Состояние кровотока в предстательной железе оценивали с помощью лазерной доплеровской флоуметрии, а также трансректального ультразвукового исследования, выполняемого в режиме цветового доплеровского картирования. В контрольную группу были включены
22 здоровых мужчины.

Результаты. У больных хроническим абактериальным простатитом были выявлены гемодинамические и микроциркуляторные изменения в предстательной железе, которые сопровождались характерными клиническими проявлениями, расстройством мочеиспускания, а также нарушением иммунного статуса в виде повышения содержания интерлейкинов и фактора некроза опухоли. Применение базовой терапии (1-я группа) способствует уменьшению клинических проявлений хронического абактериального простатита, но при этом влияние ее на иммунный статус, гемодинамику и микроциркуляцию предстательной железы выражено недостаточно. Комплексная терапия,
дополненная тренировками на дыхательном тренажере с использованием эффекта гиперкапнической гипоксии, позитивно влияет на течение заболев

Актуальность. Развитие современных технологий оперативного лечения урологических заболеваний ставит перед урологами новые вопросы. Один из них — оценка влияния трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии предстательной железы на эректильную функцию больных.

Цель. Оценить состояние эректильной функции и кровотока в половом члене у пациентов до и после трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Материалы и методы. В исследование включены 102 пациента с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в возрасте от 50 до 80 лет (в среднем 65 лет) с жалобами на нарушение эрекции и расстройство мочеиспускания. Всем больным выполняли трансуретральную энуклеацию: 55 пациентам лазерным методом (HoLEP, 1-я группа) и 47 — биполярным методом (TUEB, 2-я группа). Степень тяжести эректильной дисфункции оценивали с помощью опросника МИЭФ-5 (Международный индекс эректильной функции). Для оценки состояния кровотока в половом члене выполняли ультразвуковую доплерографию сосудов полового члена с использованием вазоактивного стимулятора эрекции. Исследования проводили до операции и через 24 нед. после нее.

Результаты. Результаты ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена до оперативного вмешательства позволили выявить артериогенный тип эректильной дисфункции у 18 (17,6 %) пациентов, веногенный тип — у 45 (44,2 %), смешанный артерио-веногенный тип — у 22 (21,6 %). У 17 (16,7 %) пациентов эректильная дисфункция была расценена как психогенная. Через 24 нед. после операции у больных обеих групп по данным опросника МИЭФ-5 отмечена положительная динамика выраженности эректильной функции независимо от типа эректильной дисфункции. Для больных васкулогенными типами эректильной дисфункции отмечены сходные тенденции независимо от вида операции. Так, у пациентов с артериогенным и артерио-веногенным типом зарегистрировано достоверное увеличение максимальной систолической скорости кровотока (Vmax) в кавернозных артериях, в то время как значения индекса резистентности (RI) д