SCI Библиотека

Представлен анализ влияния исследовательской компетенции на процесс профессиональной самореализации врачей-практиков. Автор считает, что показателем наличия и сформированности исследовательской компетенции на постдипломной стадии профессиогенеза является личностное восприятие врачом себя в позиции активного субъекта познания, открытого новому опыту и готового выходить за пределы имеющегося уровня знаний. Автор приводит комплекс качеств субъекта, которые необходимы для его успешной самореализации в профессии в условиях современной медицины. С помощью анкетирования была проведена оценка врачами получения и применения опыта научно-исследовательской деятельности в вузе, а также в ходе профессиональной самореализации. Среди исследовательских умений в анкете автором выделены научно-информационные, методологические, теоретические, эмпирические, письменно-речевые и
коммуникативно-речевые. С помощью тестирования проведён сравнительный анализ самооценки врачей в области научно-исследовательских умений и реальных научно-исследовательских знаний и умений. Результаты, полученные в результате анкетирования и тестирования врачей-практиков, свидетельствуют о недостаточном внимании к формированию исследовательской компетенции на до- и постдипломных этапах профессиогенеза. Автор считает наиболее перспективной для работы но этому направлению в государственных структурах когорту молодых специалистов.

Представлен проект лонгитюдного междисциплинарного исследования на стыке биомедицины и социальных наук по выявлению динамики здоровья студенчества в процессе обучения. Здоровье является одним из важнейших капиталов, который может быть с большим или меньшим успехом использован в процессе самореализации личности. Высшее образование — значимый фактор, определяющий процесс формирования человека, его ценности и приоритеты, ключевые элементы образа жизни и поведения. В
контексте реформирования российской высшей школы вопрос о факторах, играющих роль в воспроизводстве здоровья молодых людей, представляется актуальным с научной и практической точки зрения.
Ключевой исследовательской проблемой проекта является вопрос о том, как воспроизводится здоровье студенчества в институциональной среде вуза и как эта среда влияет на здоровье: способствует формированию привычек по сохранению и укреплению своего здоровья или создает неблагоприятные условия для этого. Объектом исследования стали студенты федерального университета, поступившие в 2015 г., а предметом — воспроизводство их здоровья в вузовской среде. В статье представлены результаты первого этапа исследования здоровья студентов-первокурсников из экспериментальной группы, элементы их образа жизни, самосохранительные практики и субъективное отношение к здоровью. Представлены исходные данные, которые в дальнейшем будут проанализированы в динамике в процессе дальнейшего обучения студентов в вузе.

Представлен анализ комплексного медико-социологического исследования результативности и эффективности медицинской помощи как основных критериев её качества и доступности. Кроме 1737 пациентов различных социальных групп населения г. Москвы в опросе участвовали 203 врача поликлиник.
При самооценке здоровья 13,2% респондентов определили его как неудовлетворительное, 45,1% — как удовлетворительное и 31,1% — как хорошее. Наиболее востребованными во всех группах населения оказались амбулаторно-поликлинические учреждения. Отмечен высокий уровень удовлетворённости пациентов всех групп качеством скорой медицинской помощи; качество медицинской помощи в поликлиниках и стационарах оценено заметно ниже. Наиболее негативно оцениваемыми критериями оказались переход на
платные формы медицинского обслуживания и сроки ожидания всех видов медицинских услуг, за исключением скорой медицинской помощи и врача-терапевта участкового.
В оценках врачами результатов собственной деятельности и имеющихся проблем в первичном звене обращает внимание их единодушие в необходимости повышения зарплаты (100%) и увеличения типовых отраслевых норм времени приёма одного пациента (96,5%), снижения интенсивности труда медицинского персонала (92,3%) и сокращения части учётных форм медицинской документации с целью высвобождения
времени и внимания врача для конкретного пациента (88,4%). Как новое явление, 77,3% врачей в качестве профессиональной проблемы назвали неуважительное отношение пациентов к медицинскому персоналу, что свидетельствует об утрате доверия во взаимоотношениях пациентов и врачей. Качество выполняемой работы и молодые, и более опытные врачи оценили примерно одинаково и довольно высоко.
Проанализированы положительные и отрицательные стороны реорганизации здравоохранения, в результате чего выделены два варианта проблем, на которых должны быть сконцентрированы планы совершенствования системы московского здравоохранения для обеспечения доступной и качественной медицинской помощи населению.

Пищеконцентраты относятся к востребованным видам питания, так как отличаются длительными сроками хранения, высокой пищевой ценностью и максимальной готовностью к употреблению. Актуальность. Ассортимент пищеконцентратов из рыбного сырья ограничен из-за наличия межмышечных костей, высокой скорости окисления рыбных жиров, а также специфических вкуса и запаха, не всегда являющихся привлекательными для потребителей. По этим причинам исследования по улучшению потребительских свойств рыбного фарша и разработке рецептур рыборастительных пищеконцентратов на его основе являются актуальными. Цель данной статьи - разработка рецептур рыборастительных пищеконцентратов (снеков) на основе предварительно подготовленного рыбного фарша с улучшенными органолептическими и реологическими показателями. Методы. При проведении исследований использованы стандартные и общепринятые методы исследований. Результаты. Установлено, что промывание рыбного фарша 1%-ным водным раствором (водной системой) на основе горчичного порошка позволяет улучшить его консистенцию, цвет, запах и вкус. С помощью математического моделирования установлены оптимальные соотношения массовых долей основных компонентов рыборастительных пищеконцентратов: рыбный фарш (70-85 %), пшеничные отруби (9-10 %), порошки моркови (5 %) и свеклы (10 %). Выводы. Установлена возможность применения в качестве промывочного раствора для рыбного фарша 1%-ного водного раствора (водной системы) горчичного порошка, в результате промывки которым фарш приобретает свежий запах с приятными нотками горчицы, а цвет и консистенция значительно улучшаются. Оптимизированное соотношение массовых долей основных компонентов (рыбный фарш, пшеничные отруби, порошки моркови и свеклы) позволило получить пищеконцентраты с высокими органолептическими показателями.

Количество медицинской информации, потребляемое и усваиваемое населением РФ, значительно возросло в последнее время. По данным, полученным в 2014-2015 гг. в результате социологического рандомизированного выборочного обследования 459 взрослых жителей Ростова-на-Дону установлено, что 65% респондентов никогда не задумываются о том, почему они болеют, или вспоминают о своём здоровье только
при появлении каких-либо симптомов. Кроме того, авторами исследованы связи между уровнем медикализации и статусом респондентов в гендерном, образовательном и самосохранительном аспектах, а также измерена накопленная заболеваемость. Параллельное использования параметрического и непараметрического критериев Стьюдента и Пирсона позволило установить отсутствие значимой связи между уровнями
заболеваемости и объёмом медицинских знаний, получаемых в рамках спонтанной медикализации.

В статье рассматривается проблема неразвивающейся беременности как важного социального явления, прогрессивно ухудшающего уровень рождаемости, несмотря на достижения современной медицины.

Проведена оценка медико-социального портрета женщин с неразвивающейся беременностью. Установлена достоверная взаимосвязь развившейся патологии беременности с наличием соматических заболеваний, числом абортов и выкидышей, а также жилищно-бытовыми условиями, общественно-профессиональной деятельностью, с неблагоприятными условиями труда, наличием профессиональных вредностей.

Введение. Аквакультура является одним из секторов производства продуктов питания, в котором широко применяются антибиотики. Учитывая общемировую проблему нарастания лекарственной устойчивости микроорганизмов, объекты аквакультуры могут служить резервуаром для накопления, отбора и распространения генов устойчивости к антибиотикам (АРГ) и антибиотикорезистентных бактерий (АРБ). Актуальность. В настоящее время повсеместное распространение генов антибиотикорезистентности является одной из угроз здоровью населения. Цель. В обзоре обсуждаются результаты исследований генов резистентности к антибиотикам, изолированных как из различных аквакультурных сред (вода, донные отложения, сточные воды), так и из устойчивых бактерий, имеющих этиологическую значимость в возникновении заболеваний промысловых видов рыб, моллюсков, ракообразных и т. д. Методы. Проведен анализ как зарубежных, так и отечественных публикаций. В зарубежных исследованиях в основном применяются молекулярно-генетические методы обнаружения АРГ в образцах тотальной ДНК объектов аквакультуры. Наиболее показательным является использование метагеномной количественной оценки бактериального сообщества и АРГ при помощи секвенирования. Результаты. Несмотря на актуальность темы, доступные публикации, посвященные непосредственно резистомам объектов аквакультуры России, отсутствуют. В основном изучение антибиотикорезистентности в данной области сосредоточено на фенотипических проявлениях устойчивости бактерий, вызывающих заболевания рыб, к антибиотикам, широко применяемым в аквакультуре страны.

Заключение. Материалы исследований, накопленные по теме, довольно обширны, и их объединение в рамках одной обзорной статьи может упростить дальнейшую работу в этой области.

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, г. Москва
В статье представлены результаты медико-социологического исследования, целью которого было изучение представлений и мотивационных установок профессорско-преподавательского состава медицинских вузов в отношении здорового образа жизни и его составляющих. Результаты исследования показали, что, несмотря на довольно распространённое стремление к сохранению своего здоровья (отказ от вредных привычек,
регулярная диспансеризация, вовлечённость в занятия спортом), у значительной части профессорско-преподавательского состава медицинского вуза наблюдается недостаточный уровень приверженности преподавателей принципам здорового образа жизни. Авторы отмечают, что ведению респондентами здорового образа жизни, помимо рабочей нагрузки и дефицита времени, препятствует ещё ряд «антимотивов»: внутренняя неготовность и низкий уровень мотивации к здоровому образу жизни.

На основании анализа нормативной базы и литературных источников приведён обзор существующих понятий «дефект медицинской помощи», «врачебная ошибка» и отмечено отсутствие единства понимания данных дефиниций в российской правовой практике. В сложившейся ситуации авторы отмечают преимущества досудебного и внесудебного способа урегулирования споров (медиации) при рассмотрении конфликтов, связанных с оказанием медицинской помощи, как инструмента, направленного на быстрый поиск взаимоприемлемого для сторон решения, в том числе при необходимости компенсации причиненного ущерба.

Природные и антропогенные факторы оказывают значительное влияние на состояние популяций рыб. В Азовском море в последние 30 лет отмечались существенные изменения условий внешней среды и появлялись экзотические виды гидробионтов, влиявшие на воспроизводство рыб.

Актуальность. Имеется необходимость обобщения данных ежегодных ихтиопланктонных съемок Азовского моря для выявления причин современной динамики численности популяций хамсы и тюльки. Цель работы - выполнить оценку динамики распределения ихтиопланктона и ранней молоди тюльки и хамсы по акватории моря под влиянием различных факторов среды. Методы. Ихтиопланктонные съемки традиционно проводятся на всей акватории Азовского моря в середине июня, когда икра и личинки тюльки и хамсы облавливаются в максимальном количестве. Результаты. Определена динамика распределения и колебаний численности ранних стадий развития черноморско-каспийской тюльки и хамсы под воздействием факторов среды, гребневиков и сцифоидных медуз; отмечено снижение выживаемости ранней молоди этих видов рыб в современный период осолонения вод Азовского моря. Выводы. Основными факторами снижения выживаемости личинок и сеголетков тюльки в условиях повышения солености вод Азовского моря являются сокращение площади нерестового ареала и конкуренция за кормовые ресурсы со стороны сцифоидных медуз и гребневиков. Для численности личинок и сеголетков хамсы основным фактором снижения является низкая численность производителей; пищевая конкуренция и хищничество со стороны сцифоидных медуз и гребневиков имеют второстепенное значение.