Научный архив: статьи

Цель исследования - изучить сравнительные характеристики распространенности психосоциальных факторов (ПСФ) риска в условиях крупнейшего (мегаполиса) и крупного города Западной Сибири среди лиц 25-64 лет. Материал и методы. Обследованы репрезентативные выборки лиц 25-64 лет мегаполиса Западной Сибири (г. Новосибирск) и крупного сибирского города (г. Тюмень) в 2010-2013 и 2015-2017 гг. Оценка уровня личностной тревожности (ЛТ), жизненного истощения (ЖИ), депрессии (Д) проводилась по стандартным методикам протокола программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная».

Страх падения является значимой проблемой среди пожилого населения, приводящей к снижению качества жизни. Изучение данного феномена активно проводится за рубежом с 1990-х годов начиная с работ Н. Lach, M. Lachman, M. Tinetti. В России исследований страха падения практически нет.

Цель. Работа посвящена систематизации и обобщению имеющихся данных о страхе падения у лиц пожилого возраста при различных заболеваниях.

Методы. В работе произведен теоретический анализ современных исследований по вопросам страха падения у лиц пожилого возраста.

Результаты и выводы. Было выявлено, что нет достоверных данных о взаимосвязи сенсорных дефицитов и страха падения, хотя снижение зрения и слуха, чувствительности проприорецепторов увеличивает риск упасть. Страх падения может формироваться у физически благополучных пожилых людей с высоким уровнем тревожности, а депрессия вторична по отношению к страху падения. Наличие ярких акцентуаций характера может способствовать формированию страха падения и даже панических атак. При болезни Паркинсона у когнитивно сохранных пациентов риск падения увеличивается, а страх падения связан с катастрофизацией. При болезни Альцгеймера с легкими когнитивными нарушениями показатели страха падения почти не отличаются от результатов здоровых лиц. Данные по различным клиническим группам разнородны, и феномен страха падения нуждается в более тщательном изучении. Это может быть полезно в разработке программ психокоррекции для пожилых пациентов и способствовать снижению рисков падения.

Постановка проблемы. В России злокачественными новообразованиями страдают 2,73% населения независимо от возраста. Важным фактором для успешного лечения онкобольных является психологическое благополучие, включая наличие позитивных эмоций, вовлеченности, смысла жизни, автономности, позитивных отношений с окружающими, самопринятия, а также отсутствие психологических расстройств.

Актуальность. Согласно научным статьям, опубликованным на сайтах Scopus, WoS, PubMed c 2005 года по настоящее время, онкобольные характеризуются нарушением психологического благополучия и нуждаются в психологической помощи. Более ⅓ из них испытывают дистресс, депрессию, тревогу, деморализацию и суицидальные мысли, что значительно снижает вероятность благоприятного прогноза.

Краткое содержание. Позитивные компоненты психологического благополучия являются важным условием для выздоровления, поскольку современная терапия позволяет выжить более 60% онкобольных. Несмотря на потребность в психологической помощи, для пациентов со злокачественными опухолями характерна значительная распространенность психологических расстройств и низкая частота обращения за психологической помощью. Нарушение психологического благополучия способствует несоблюдению пациентами назначенного лечения, усугубляет течение болезни и повышает смертность.

Выводы. Обеспечение психологического благополучия возможно благодаря улучшению психологической помощи онкобольным с воздействием на субъективные, информационные и организационные факторы. Идеальной стратегией в ведении пациентов является совместная работа психологов с врачами, особенно при сообщении больным диагноза, с использованием и усовершенствованием опросников, шкал и критериев оценки потребности онкобольных в психологической помощи. Необходимо активное внедрение цифрового, мобильного и телездравоохранения, интернет-услуг для получения информации, общения пациентов между собой, с врачами и психологами в онлайн-сообществах, что позволит повысить позитивные компоненты психологического благополучия.

Депрессия является одной из наиболее распространенных проблем в пожилом возрасте. Управление депрессивными состояниями относится к проблемному полю гериатрии. В исследовании оценивается влияние транскраниальной стимуляции постоянным током (Transcranial Direct Current Stimulation, TDCS) на уровень депрессии у пожилых пациентов. Проведено открытое рандомизированное контролируемое исследование. На основании результатов по гериатрической шкале депрессии (Geriatric Depression Scale, GDS) были отобраны 60 пациентов, страдающие депрессией, и распределены случайным образом в две группы. Экспериментальная группа получала Сертралин 25–50 мг и TDCS на протяжении 5 дней (2 мА по 20 мин каждый день). Контрольная группа получала только Сертралин (25–50 мг). Данные анализировались с использованием программного пакета SPSS v. 22. Средний возраст участников — 72 года. Показано значимое снижение показателей по шкале депрессии до и после исследования в контрольной (8.6±1.55 и 6.40±1.45, p=0.001) и экспериментальной (8.86±1.35 и 5.46±0.91, p=0.001) группах. Сравнение этих групп показало значимые различия в сдвиге общего балла депрессии (p=0.01). Результаты исследования показали, что транскраниальная стимуляция постоянным током в сочетании с медикаментозным лечением влияет на депрессию у пожилых пациентов, однако необходимы дальнейшие исследования.

Интернет-игровое расстройство (Internet gaming disorder, IGD) является распространённой проблемой психического здоровья, особенно среди молодежи, причины и условия возникновения которой все еще недостаточно изучены. Целью данного исследования была проверка интегративной модели, согласно которой базовые универсальные психологические потребности в компетентности, автономии и межличностных отношениях предсказывают интернет-игровое расстройство опосредованно через снижение самооценки, депрессию и мотивацию бегства от реальности. Для проверки этой модели было проведено кросс-секционное исследование. Выборку исследования составили 331 турецких геи мера (средний возраст M=22.7 года, SD=4.73), из них 57.1% (n=189) мужчин и 42.9% (n=142) женщин. Оценка показателей интернет-игрового расстройства, игровой мотивации, удовлетворенности базовых психологических потребностей, самооценки и уровня депрессии проводилась посредством онлайн-заполнения опросников респондентами. Методики исследования: анкета персональной информации, краткая версия Шкалы интернет-игрового расстройства, Опросник мотивов онлайн-игр, Общая шкала удовлетворения базовых психологических потребностей, Шкала самоуважения Розенберга, Шкала госпитальной тревоги и депрессии (субшкала депрессии). Показано, что мужчины имеют более высокий уровень IGD и более выраженную игровую мотивацию по сравнению с женщинами. Показана опосредующая роль самооценки, депрессии, эскапизма во взаимосвязи между основными психологическими потребностями и интернет-игровым расстройством. Обсуждается теоретическая и практическая значимость полученных результатов.

Актуальность изучения психологической помощи пациентам экстренного многопрофильного стационара обусловлена растущим пониманием роли психических расстройств и эмоциональной дезадаптации в формировании внутренней картины болезни и приверженности лечению, эффективности лечения в целом. Поскольку ситуация госпитализации представляет собой стрессовый фактор и способствует развитию тревожно-депрессивной симптоматики, то психологическое сопровождение пациентов и зачастую их близких является неотъемлемой частью лечебного процесса. Тем не менее, исследования эмоционального состояния пациентов на момент госпитализации немногочисленны и во многом нацелены на исследование уровня актуального стресса. При этом пациенты, попадающие на лечение в стационар, часто могут испытывать симптомы эмоциональной дезадаптации задолго до госпитализации, что может оказывать существенное влияние на процесс адаптации к больнице и лечение в целом. В данной статье представлен анализ причин обращаемости за психологической помощью в рамках госпитализации в стационар неотложной помощи и их взаимосвязи с уровнем эмоциональной дезадаптации. Анализ основных проблем проводился на основании кодировки каждого случая в зависимости от того, какая проблема выходила на первый план. Всего были проанализированы 379 консультаций, на основании чего были выделены проблемы, связанные с психологическим неблагополучием. Выборку составили 122 мужчины и 257 женщин, средний возраст — 50 лет. Также часть пациентов заполнила госпитальную шкалу тревоги и депрессии HADS (30 мужчин, 50 женщин). Результаты проведенного исследования показали, что одной из самых распространенных проблем, с которой обращаются за психологической помощью, является ситуативная реакция на стресс. При этом большинство пациентов данной группы не имели повышенных показателей по госпитальной шкале тревоги и депрессии. Помимо этого, большой процент (37% от всех вызовов) пациентов был направлен на консультацию к психологу в связи с эмоциональными проблемами, которые пациенты наблюдали еще до госпитализации. Важно отметить, что представители этой группы чаще всего встречались среди пациентов, имеющих клинически значимые показатели тревоги и депрессии. Полученные данные могут свидетельствовать о том, что основной причиной ухудшения эмоционального состояния на момент нахождения в стационаре является не госпитализация сама по себе, а проблемы, возникшие у пациента вне стен больницы.

Исследование направлено на изучение возрастных особенностей депрессии у жителей Арктической зоны с учетом пола и периода сбора данных. В поперечном исследовании использовались данные, собранные в рамках проекта по изучению сердечно-сосудистых заболеваний «Узнай свое сердце» (N=2380 человек). Участники исследования были выбраны случайным образом с использованием стратифицированной выборки по возрасту и полу. В проведенном исследовании депрессия рассматривается как состояние и оценивается с помощью шкалы депрессии PHQ-9, состоящей из 9 вопросов. Вопросы PHQ-9 основаны на диагностических критериях депрессии DSM-4 и направлены на оценку опыта пациента за последние 2 недели. В ходе изучения возрастных особенностей депрессии у жителей Арктической зоны было установлено, что отдельные симптомы депрессивного состояния чаще встречаются у лиц молодого возраста, однако шанс возникновения умеренной или тяжелой депрессии выше только у женщин пожилого возраста.

Глобальные социально-экономические кризисы, новые пандемии, климатические катастрофы и другие масштабные факторы становятся неблагоприятным фоном для взросления человека, которое само по себе зачастую является напряженным процессом, связанным с сущностными изменениями личности и социальной ситуации развития. Студенческая молодежь на пути личностного и профессионального становления в период обучения в вузе на многие годы вперед определяет жизненную перспективу и свое место в обществе. Нормативный возрастной кризис в сочетании с повседневными и глобальными стрессами могут приводить к неблагоприятным последствиям, таким как высокая тревожность, депрессивность, посттравматические стрессовые расстройства, другим эмоционально-поведенческим проблемам и социальной дезадаптации. Актуализируется проблема исследования стратегий совладания со стрессом, способствующих эффективному разрешению стрессовых нагрузок студентами. Обзор включил в себя 75 полнотекстовых отечественных и зарубежных статей преимущественно за 2019–2024 годы, использовались библиографические базы eLibrary, GoogleScholar, PubMed. В анализ были включены исследования, в которых возраст испытуемых составил 17–25 лет, в основном студенты. Проведенный анализ теоретических и эмпирических исследований позволил систематизировать типы стрессоров студентов и специфику копинг-стратегий. Имеют значение стратегии совладания со стрессом, используемые в ответ на отдельный стрессор (ситуативные стратегии) и стратегии, использование которых связано с личностными особенностями человека (личностные стратегии). Также информативно учитывать социальнодемографические характеристики, такие как пол участников, курс, направление обучения, позволяющие специфицировать дополнительные факторы, связанные с использованием тех или иных стратегий совладания со стрессом. При выборе эффективных и неэффективных стратегий совладания рассматривается наличие взаимосвязей между стрессом, уже имеющимися эмоциональными проблемами (тревогой и депрессией), а также психической устойчивостью (адаптивным ресурсом). Таким образом, наиболее актуальной теоретической моделью можно считать научно обоснованный подход к формированию у студентов эффективных стратегий по преодолению стрессовых нагрузок с учетом субъективно воспринимаемого стресса, психической устойчивости, уровня эмоциональных проблем и демографических факторов.

В статье дан ретроспективный анализ академических и прикладных исследований зарубежных авторов по проблеме воздействия на учителя негативных факторов, следствием которых являются стресс, выгорание, эмоциональное истощение, которые, в конечном счете, приводят к тревоге и депрессивным состояниям психики субъекта педагогической практики. Представлен широкий спектр фактических данных, наглядно показывающих серьезность психологических проблем в профессиональной деятельности учителя во всех странах мира. Раскрыты основные причины стресса, такие как выгорание, тревога и депрессия, которые имеют множественные последствия, включая отрицательное влияние на здоровье, благополучие и педагогическую деятельность. Рассмотрены факторы, которые позволяют укрепить психологическое здоровье учителя и снизить стресс, связанный с его образовательной деятельностью.

Контекст и актуальность. Настоящее исследование направлено на оценку эффективности компьютерной программы «Антидепрессия» iCognito, основанной на методах когнитивно-поведенческой терапии и реализованной в формате разговорного агента (чат-бота) на английском языке. Программа разработана как мобильное приложение для массового использования с целью расширения доступа к доказательной психотерапевтической помощи среди русскоязычного населения.

Методы и материалы. Исследование проводилось с участием контрольной группы по выборам лиц с умеренной или тяжелой депрессией (N = 73). Участники исследования взаимодействовали с компьютерной программой «Анти-депрессия» в течение 2 недель.

Результаты. Прохождение программы «Антидепрессия» iCognito связано со снижением уровня депрессии, стресса, тревожности, руминаций и состояния сна, а также с формированием уровня самосострадания, осознанности, позитивной ориентации на решение проблем, самоэффективности, адаптивного поведения и оптимизма; Это воздействие оказалось незначительным в отношении размышлений и негативной ориентации на решение проблем.

Выводы. Эффективность исследования, а также высокая статистика скачивания приложений из открытого доступа, что массовые компьютерные программы, такие как «Антидепрессия», обеспечивают быстрый доступ к психологической помощи.

Контекст и актуальность. Сравнительный анализ выраженности атмосферы, стресса и депрессии по четырем группам студентов в 2013, 2018, 2020 и 2022 годах набор проводился с целью эмпирической проверки тезиса о неуклонном росте строгой стадии.

Методы и материалы. Общий объем выборки составил 557 студентов гуманитарных и технических специальностей. Выборка формировалась с учетом возможностей по исследованию результатов событий, произошедших в 2020 и 2022 годах, с целью исключения международных результатов объективно стрессогенных факторов. Исследование проводилось с помощью Шкалы депрессии, атмосферного давления и стресса (шкала депрессии, тревоги и стресса-21, DASS-21), позволяющая провести сравнение с другими вариантами. Совершенно с кемртным исследованием было проведено лонгитюдное исследование.

Результаты. Наиболее ярко выраженные эмоциональные состояния были выражены у студентов в 2018 году, т. е. е. в период не отмеченными экстраординарными событиями, нарушающими привычный уклад общественного транспорта. Лонгитюдное исследование обнаружило, что в 2020 году, в период действия ограничительных мер в связи с профилактикой распространения коронавирусной инфекции, число студентов с устойчивыми значимыми проявлениями депрессии и пониженного давления было ниже, чем в 2018 году.

Выводы. В результате проведенного исследования были подтверждены первоначальные выводы о недостаточности эмпирического роста резкого роста эмоциональных явлений у студентов в период самоизоляции и при резком переходе к дистанционному обучению, непрерывного роста последовательных эмоциональных процессов в связи с экстраординарными событиями 2020-2022 годов не определено.

В предыдущих частях мы рассматривали влияние аудиосенсорной депривации на творческую деятельность великих композиторов и некоторых знаменитых художников. Это явление характеризуется тем, что звуковая информация, поступающая в мозг резко ограничена или отсутствует.

В данной статье анализируется динамика протекания ушных заболеваний, влияние глухоты, тугоухости и ушного шума на психоэмоциональную составляющую художников, стиль картин и особенности написания. Преимущественно рассматриваются возможные патологические процессы, повлиявшие на развитие психических расстройств, депрессивных состояний на фоне выраженных кохлеовестибулярных расстройств, изменивших выбор цветов и красок и сам характер картин (Франсиско де Гойя), а также, неадекватные действия по отношению к своему собственному телу в виде самокалечения и самооперирования (Ван Гог). Анализируется, что их проявлению способствовали в большей степени не глухота, как нозологическая форма, а изнуряющий тиннитус и вестибулопатии, как отологический синдром общего заболевания организма

Показывается динамика изменения мироощущения художников от позитивной к негативной по мере прогрессирования ушного заболевания и усугубления психоневрологических расстройств, отражающаяся на мрачности образов и сцен. Сочетание тугоухости с изнуряющим ушным шумом в зрелом возрасте у эмоционально лабильных натур (Ван Гог) может привести к несогласию с болезнью, внутреннему дискомфорту, доходящему до реактивного взрывного состоянияЮ выражающемуся на картине в ярком буйстве применяемых красок, контрастной палитре. Психическое расстройство, развивающееся на этом фоне, может привести творческую личность к непредсказуемым действиям, например самокалечению. В качестве наиболее изученных примеров приводятся биографические и медицинские данные тугоухих художников Франциско де Гойя и Винсента Ван Гога, симпомокомплексы их заболеваний и творческие стили.