Актуальность. В современной литературе нет работ, более глубоко изучающих данную проблему, особенно влияние ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда (ИМ) на структуру человеческого перикарда в кардиохирургической практике.
Цель. Оценка влияния ИБС и ИМ на человеческий перикард.
Материалы и методы. Анализировались образцы перикарда от 98 пациентов, перенесших операцию на сердце. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от статуса ИБС. Гистологическое исследование образцов перикарда оценивало целостность мезотелия, организацию коллагеновых волокон и воспалительные изменения. Статистический анализ включал тест χ² и анализ с помощью искусственных нейронных сетей (ИНС), который оценивал прогностическую роль ИБС и ИМ в деструкции перикарда.
Результаты. Гистологический анализ выявил выраженные структурные изменения перикарда у пациентов с ИБС и ИМ, включая изменения мезотелия, некроз коллагена и воспалительную инфильтрацию («χ2», p < 0,001), так же и по результатам прогностической модели ИНС (нормализованная важность: ИБС – 100 %; ИМ – 60,8 %). Примечательно, что не было обнаружено гистологических различий между обработанным глутаральдегидом и необработанным перикардом при световой микроскопии.
Выводы. ИБС и ИМ играют важную роль в развитии деструкции перикарда, что может повлиять на результаты хирургического вмешательства при процедуре Озаки. Не было обнаружено значимого влияния обработки глутаральдегидом на микроскопическую структуру аутоперикарда.
Современный этап развития общества характеризуется глобальной цифровой трансформацией, оказывающей значительное влияние на правовую систему. Взаимодействие процесса цифровизации и права приводит к переосмыслению традиционных правовых институтов, расширению предметного поля правового регулирования и формированию новых категорий субъектов и объектов. В статье рассматриваются ключевые проблемы, возникающие на стыке цифровых технологий и права, включая вопросы защиты цифровых прав личности, правового статуса искусственного интеллекта, регулирования больших данных и биометрических технологий. Особое внимание уделено тенденциям развития цифрового права, его институционализации и гармонизации с международными правовыми стандартами. Авторы анализируют необходимость комплексного правового подхода к регулированию новых цифровых явлений: метавселенные, цифровая идентичность и автономные алгоритмические системы. В ходе исследования обоснована необходимость адаптации правовой системы к динамичным изменениям цифровой среды, что требует разработки новых моделей нормативного регулирования, внедрения экспериментальных правовых режимов и усиления международного сотрудничества. В выводах статьи подчеркивается, что цифровизация выступает не только как вызов традиционному праву, но и как мощный стимул к его эволюции, способствуя созданию эффективных механизмов правового регулирования цифровой реальности.
Представлены сведения из жизни видного российского челюстно-лицевых хирурга, одного из патриархов отечественной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, член-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки РСФСР, Лауреата Сталинской премии, доктора медицинских наук, профессора А. А. Лимберга.
Статья посвящена анализу взаимосвязей между бюджетно-налоговой политикой и стабильностью банковского сектора России в контексте экономической нестабильности. На основе эконометрического моделирования панельных данных за 2015 - 2022 гг. по 30 крупнейшим российским банкам исследуется влияние ключевых параметров бюджетной политики (дефицита бюджета, госдолга, налоговой нагрузки) на устойчивость банков, измеряемую показателями достаточности капитала, ликвидности и качества активов. Результаты свидетельствуют о значимом негативном эффекте бюджетного дефицита и госдолга на банковскую стабильность, особенно в периоды экономических шоков. При этом снижение налоговой нагрузки ассоциируется с укреплением банковских балансов. Полученные выводы указывают на необходимость координации бюджетно-налоговой и монетарной политики для обеспечения финансовой стабильности. Даются рекомендации по совершенствованию макропруденциального регулирования с учетом бюджетных рисков.
Представлены результаты исследования влияния технологических режимов ионноплазменного напыления на микроструктуру и эмиссионные свойства молекулярнонапыленных оксидных катодов (МНОК) малошумящих СВЧ-приборов. Методами сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) с энергодисперсионной приставкой и атомно-силовой микроскопии (АСМ) исследована морфология поверхности, внутренняя структура, а также элементный анализ эмиссионных покрытий (М-покрытий). Показана зависимость эмиссионных свойств МНОК от условий осаждения покрытий. Плотность М-покрытия и размер зерен возрастают с уменьшением давления рабочего газа, а шероховатость уменьшается.
Рассмотрены особенности использования квантовых точек на основе полупроводникового коллоидного материала CdSe/CdS/ZnS в качестве фотоактивного компонента для трансдьюсерных слоев люминесцентного сенсора. Установлено, что основным фактором, влияющим на эффективность фотолюминесценции такого слоя является процесс безызлучательного переноса энергии электронного возбуждения, характерного для систем, содержащих высокие концетрации квантовых точек. Рассмотрен существующий формализм FRET и основные особенности измерения квантового выхода в конденсированных люминесцирующих оптических слоях. Обсуждается влияние процессов, протекающих по механизму FRET, на особенности работы чувствительных слоев сенсоров.
Актуальность. Малоинвазивная корригирующая остеотомия при вальгусной деформации первого пальца стопы является высокотехнологичным вмешательством, отдельные этапы которого могут быть длительными и требуют интраоперационного флюороскопического контроля.
Цель исследования — оценить влияние применения оригинального направителя при выполнении малоинвазивной корригирующей остеотомии первой плюсневой кости на продолжительность оперативного вмешательства, время работы электронно-оптического преобразователя и величину дозы рентгеновского облучения.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 42 пациента с hallux valgus, разделенные на две группы. Все пациенты были прооперированы с использованием малоинвазивной хирургической техники. В группу «Направитель» вошел 21 пациент (21 стопа), которым была выполнена остеотомия с применением оригинального направителя. Пациентам группы «Свободная рука» (21 пациент, 21 стопа) остеотомия выполнялась без использования направителя. После завершения операции регистрировали ее длительность, а также дозу рентгеновского излучения, измеренную с помощью датчиков электронно-оптического преобразователя.
Результаты. Медиана длительности операции у пациентов группы «Направитель» составила 25,00 мин. [25,00; 30,00], а в группе «Свободная рука» — 45,00 мин. [40,00; 57,50]. Выявленные различия были статистически значимыми (p < 0,001). Средняя величина дозы облучения была равна 0,30±0,06 мГр в группе, где использовался направитель, и 0,79±0,20 мГр — в группе, где направляющие спицы для винтов проводились методом «свободной руки». Средняя разность между группами исследования по этому показателю составила 0,49 мГр (95% ДИ 0,39–0,58 мГр; p < 0,001). Интенсивность болевого синдрома по ВАШ на сроках 2, 4, 8 нед., 6 мес. после операции была ниже у пациентов при использовании направителя (для всех сроков p < 0,05).
Заключение. Применение оригинального направителя при выполнении малоинвазивных корригирующих операций у пациентов с вальгусной деформацией первого пальца стопы позволило сократить длительность оперативного вмешательства и лучевую нагрузку на пациента и хирурга.
Цель исследования — обосновать выбор лекарственного средства для эмпирической антибактериальной терапии на основании результатов анализа динамики чувствительности к антибактериальным препаратам ведущих Грам(+) бактерий, выделенных от пациентов с ортопедической инфекцией с 2011 по 2022 г.
Материал и методы. Выполнено ретроспективное исследование данных о чувствительности к антибактериальным препаратам ведущих Грам(+) бактерий, изолированных от пациентов, находившихся на лечении с 01.01.2011 по 31.12.2022. На основании полученных данных была исследована динамика и определен прогноз резистентности ведущих Грам(+) возбудителей. Проанализированы пять групп антибиотиков, активных в отношении Грам(+) микроорганизмов: фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины, линкозамиды, фосфомицин. Препаратам с узким спектром действия была посвящена первая часть работы.
Результаты. Более 75% штаммов MRSA и более 50% штаммов MRSE демонстрировали устойчивость к фторхинолонам. Метициллин-чувствительные штаммы обладают меньшим профилем резистентности, доля резистентных к моксифлоксацину MSSA за весь период наблюдения составила 2,3%, MSSE — 14,7%. Доля резистентных к ципрофлоксацину штаммов E. faecalis снизилась в течение 12 лет наблюдения с 61,3% в 2011 до 40,4% в 2022 г. В нашем центре за 12 лет наблюдения отмечается снижение доли штаммов Staphylococcus spp., устойчивых к ко-тримоксазолу. При этом препарат более активен против S. aureus и метициллин-чувствительных штаммов, чем в отношении S. epidermidis и MR-штаммов соответственно. Данные локального мониторинга в нашем центре демонстрируют активность фосфомицина в отношении более 90% стафилококков. В целом средняя доля устойчивых к данному препарату штаммов MRSA составила 5,8%, MRSE — 7,7%, MSSE — 7%. Доля устойчивых к клиндамицину MSSA увеличилась с 1,5 до 12% и в среднем составила 4,4%. В то же время частота выделения клиндамицин-резистентных MRSA варьировала в диапазоне 39–60% с тенденцией к снижению до 48% к концу срока наблюдения.
Заключение. Ни один из антибиотиков широкого спектра нельзя рекомендовать для использования в стартовой эмпирической терапии ортопедической инфекции. Фторхинолоны и ко-тримоксазол активны в отношении 30–33%, тетрациклины — в отношении 39% (преимущественно за счет сохраняющейся активности миноциклина и тигециклина), клиндамицин — в отношении 64% Грам(+) возбудителей. Фосфомицин сохраняет активность в отношении примерно 90% стафилококков. Однако на сегодняшний день нет критериев для оценки чувствительности к нему энтерококков, в связи с чем чувствительность энтерококков к фосфомицину не определяли.
Качество жизни - сложная, многоуровневая проблема, определенный критерий материального благосостояния населения страны. В настоящее время нет четкого понимания определений «качество жизни» и «счастье». Проблема счастья, благополучия и удовлетворенности жизнью активно исследуется философами, психологами и социологами. В последние десятилетия создаются и разрабатываются самые различные параметры для исследования уровня счастья у населения, такие как международный индекс счастья, валовое национальное счастье и другие. Качеству жизни как одному из возможных компонентов счастья человека исследователи также уделяют большое внимание.
Цель исследования - изучение взаимосвязи субъективного переживания счастья и качества жизни студентов. В статье приводятся результаты эмпирического исследования переживания счастья студентами, их качества жизни, а также результаты изучения взаимосвязи их субъективного переживания счастья и качества жизни. Исследование выявило тесную взаимосвязь между субъективным переживанием счастья и качеством жизни: чем выше качество жизни, тем выше уровень счастья; чем выше уровень счастья, тем выше качество жизни. Наиболее сильные корреляции были обнаружены между уровнем ощущения счастья и оценкой общего качества жизни.
Полученные результаты могут найти применение в разработке программ обучения различных образовательных учреждений для существенного роста качества жизни студентов. Авторы также предполагают, что полученные результаты исследования могут быть использованы для построения прогнозов развития.
Статья посвящена неблагоприятным факторам процесса цифровизации современного общества. Одним из ее проявлений стали цифровые зависимости, массовое распространение которых среди молодежи беспокоит специалистов. Среди цифровых зависимостей на первое место ввиду своей массовости выдвинулась зависимость от социальных сетей. Эта аддикция нередко сопровождается проблемами со здоровьем, киберагрессией и ухудшением учебной успеваемости, что вызывает обоснованную тревогу родителей, педагогов, психологов. Социальные сети, как ярмарка тщеславия, способствуют развитию нарциссизма, а кибербуллинг - актуализации макиавеллистских установок. Таким образом, целью предлагаемой статьи является проверка предположения о наличии взаимосвязей зависимости от социальн ых сетей с темной триадой.
Исходным материалом для настоящего исследования стали результаты анкетирования 1323 жителей Республики Беларусь 17-62 лет. Использованы: короткий опросник «Темная триада» (адаптирован М. С. Егоровой и др.); опросники «Зависимость от соцсетей» (В. П. Шейнов и др.) и «Смартфон-аддикция» (В. П. Шейнов); тест субъективной локализации контроля. Исследование показало, что у женщин и мужчин зависимость от соцсетей напрямую связана с психопатией и макиавеллизмом. Установлено, что женщины в соцсетях склонны к проявлению нарциссических черт, а мужчины - к проявлениям установки на внешний локус контроля, и им более свойственен макиавеллизм. Значимые связи зависимости от соцсетей (ЗСС) со всеми личностными чертами темной триады, а также с внешним локусом контроля выявлены только у поколения Z. Для остальных возрастных групп имеются свои характерные отличия. Существуют также различия на более коротких и более длинных возрастных отрезках.
Полученные результаты подтверждают тот факт, что цифровизация возрастных групп и поколений выражена в разной степени и проявляется различным образом, в частности в отличающихся взаимосвязях цифровых зависимостей с чертами личности. В практическом плане результаты настоящего исследования полезно применить в программах для проведения разъяснительной работы с молодежью с целью профилактики ЗСС. Рациональный подход к использованию соцсетей в значительной мере позволит осуществлять профилактику возникновения сильных зависимостей и развития негативных личностных черт.
В данной статье проведен аналитический обзор зарубежных и отечественных исследований, посвященных вопросу влияния средств массовой коммуникации на киберпреступления несовершеннолетних. Проанализированы детерминанты киберпреступлений несовершеннолетних на основе материалов уголовных дел, а также данных общественных организаций, занимающихся поиском материалов в сети Интернет, содержащих признаки вовлечения несовершеннолетних в преступную деятельность. Выявлено как положительное, так и отрицательное влияние средств массовой коммуникации на киберпреступления несовершеннолетних. Обосновывается необходимость введения новых субъектов профилактики правонарушений и киберпреступлений несовершеннолетних.
В данном исследовании изучается влияние стрессовых факторов, связанных с вызовами и помехами, на вовлеченность сотрудников, а также анализируется посредническая роль удовлетворенности работой. Данные опроса были собраны среди 119 сотрудников банка в городе Хошимин во Вьетнаме, и проанализированы с использованием структурного моделирования с применением SmartPLS 3.0. Результаты показали, что стресс, связанный с вызовами, оказал положительное влияние на удовлетворенность работой и вовлеченность, тогда как стресс от помех оказал отрицательное влияние на оба фактора. Кроме того, удовлетворенность работой играет опосредующую роль в связи между профессиональным стрессом и вовлеченностью сотрудников. Эти результаты дают банкам основу для разработки стратегий управления стрессом, оптимизации должностных обязанностей и разработки программ поддержки сотрудников с целью повышения удовлетворенности работой и вовлеченности.