Научный архив: статьи

Эссенциальный микроэлемент - марганец, принимает активное участие во многих обменных процессах, поскольку является регуляторным коферментом многих энзимов в процессах обмена углеводов, белков и жиров в организме человека. Например, данный МЭ выполняет антиоксидантную работу при митохондриальном окислительном стрессе, поскольку находится в комплексе с ферментом СОД (супероксиддисмутаза). При повышении и при понижении концентрации в организме марганца происходят изменения в обменных процессах, что и приводят к нервно-психическим расстройствам. В последнее время увеличивается распространенность нарушения метаболизма, что способствует развитию таких патологий, как сахарный диабет 2 типа, увеличение массы тела, потеря чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность, образование атеросклеротических бляшек, гиперлипидемию, разные поражения печени. Перекисное окисление липидов, генерация реактивных форм кислорода, оксидативный стресс (много свободных радикалов с неспаренными электронами) и воспалительные процессы являются стимуляторами для патогенеза заболеваний обмена веществ.

Данная статья посвящена научному анализу истории становления и развития средневековой медицины Западной Европы в период с V по XV вв. Выявлены исторические предпосылки формирования национальных особенностей медицины в западноевропейских странах (Англии, Франции, Италии) в эпоху средневековья. Изучены проблемы становления и развития западноевропейского образования в условиях инквизиции и церковных гонений. Обозначены основные вехи и векторы формирования европейской медицины в указанный хронологический период. Исследован вклад европейских ученых и врачей в развитие медицинской науки. Методологической основой данной статьи является исторический подход к исследованию западноевропейской медицины V-XV вв.

Статья посвящена вопросам оптимизации распределения технологических операций на производственном предприятии. В условиях, когда предприятия, особенно небольшие и средние, сталкиваются с неравномерной загрузкой оборудования и частыми изменениями ассортимента, возникает необходимость в эффективном и рациональном решении о перераспределении операций. В этой связи предлагается математическая модель, позволяющая принимать оптимальные управленческие решения по распределению технологических операций, при этом учитывая реальные ограничения, специфику оборудования и особенности производства, что, как показывает практика, существенно влияет на итоговую эффективность.

Постановка задачи (актуальность работы). Актуальность исследования определяется необходимостью учета влияния внешних факторов среды на устойчивость промышленного предприятия, выявления новых факторов, а также заключается в необходимости определении локальных и интегральных показателей устойчивости производственной инфраструктуры, как ключевого системообразующего элемента предприятия. Целью работы является улучшение качества оценки устойчивости производственной инфраструктуры при поздействии на нее негативных внешних факторов среды. Используемые методы. Терия оценки устойчивого развития и разработки показателей мониторинга устойчивого развития, управления качеством, методы бережливого производства. Гипотеза исследования: улучшение качества оценивания устойчивости производственной инфраструктуры при поздействии на нее негативных внешних факторов среды достигается: на основе классификации и ранжирования внешних факторов среды; применением разработанной методики оценки устойчивости производственной инфраструктуры промышленного предприятия. В ходе работы были получены следующие научные результаты: выявлены внешние факторы среды производственной инфраструктуры: техногенная устойчивость, определяющая стойкость производственной инфраструктуры помышленнного предприятия к негативным воздействиям внешних факторов среды техно-генного характера; фактор инновационный, показывающий как внедрение инновационных технологий в концепции «Индустрия 4.0» и «Smart Manufacturing» влияют на повышение (снижение) устойчивости производственной инфраструктуры; методика оценки устойчивости производственной инфраструктуры для обеспечения качества процессов повышения устойчивости промышленного предприятия, разработанная на основе классификации и ранжирования внешних факторов среды

Статья посвящена разработке методического подхода к повышению достоверности результатов имитационного моделирования роботизированных технологических комплексов за счёт включения в модель факторов неопределённости и случайных событий. Актуальность исследования обусловлена необходимостью получения реалистичных прогнозов производительности, что невозможно в рамках традиционных детерминированных моделей, не учитывающих возможные отказы и сбои оборудования, а также внешние и логистические воздействия. Предложенный подход включает классификацию стохастических факторов, применение метода Монте-Карло для вероятностного моделирования и программную реализацию алгоритмов на языке Python в среде R-Pro. Результаты исследования демонстрируют возможность создания имитационных моделей, способных воспроизводить не только штатный технологический процесс, но и вероятностные отказы и сбои, что позволяет проводить более точный анализ пропускной способности, выявлять «узкие места» и повышать обоснованность принимаемых проектных решений.

В 2020 г. четыре арабских государства - Бахрейн, Объединенные Арабские Эмираты, Марокко и Судан - при активном содействии США сделали первые шаги на пути к нормализации отношений с Израилем. Предпринята попытка выявить основные причины, подтолкнувшие арабские государства к таким действиям, а также проведен анализ положения палестинцев на фоне укрепления отношений Израиля с арабским миром. Автор анализирует, как конфликт между Израилем и ХАМАС, начавшийся 7 октября 2023 г., оказал влияние на сложившиеся дипломатические, экономические и военные связи между еврейским государством и странами - подписантами «Авраамовых соглашений». По результатам исследования установлено, что одной из главных причин нормализации отношений арабских стран с Израилем стал расчет на углубление сотрудничества с США в военно-технической области. В то же время нельзя расценивать нормализацию отношений четырех арабских стран с Израилем как шаг к стабилизации в регионе, так как реакция на достигнутые договоренности со стороны палестинцев и других государств региона демонстрирует отсутствие единого подхода к проблеме ближневосточного урегулирования и взгляда на выстраивание региональной архитектуры. В этом контексте следует особо отметить положение палестинцев, для которых эти соглашения стали ударом в спину и создали неблагоприятные условия для образования полноценного Государства Палестина. Также подчеркивается, что будущее «Авраамовых соглашений» и возможность их расширения будет зависеть от развития конфликта между Израилем и ХАМАС, а также от готовности сторон к долгосрочному мирному урегулированию. Продолжение конфликта в Газе серьезно подорвет имидж Израиля в арабском мире и основополагающие принципы «Авраамовых соглашений», что отразится на снижении значимости этих договоренностей. Это исследование предлагает ценный взгляд на сложные и динамичные отношения в Ближневосточном регионе и способствует пониманию мотивов и последствий недавних геополитических изменений.

Цель исследования. Провести всесторонний систематический анализ современных научных данных о влиянии уробиома и кишечной микробиоты на патогенез, профилактику и персонализацию лечения мочекаменной болезни.

Материалы и методы. В ходе литературного обзора основное внимание уделялось исследованиям, применяющим современные молекулярно-генетические методы, такие как секвенирование гена 16S рРНК и метагеномный shotgun-анализ, для изучения микробиоты мочевыводящих путей, кишечника и самих мочевых камней. Были проанализированы данные о микробном составе при различных типах мочекаменной болезни, включая кальций-оксалатные, струвитные и уратные камни.

Результаты. Выявлено, что дисбиоз уробиома, проявляющийся в снижении общего разнообразия микробиоты и нарушении баланса микробных сообществ, является важным патогенетическим фактором, способствующим развитию мочекаменной болезни.

Заключение. Интеграция концепций уробиома и оси «кишечник–почки» в понимание патогенеза мочекаменной болезни открывает новые перспективы для диагностики, профилактики и лечения. Дисбиоз признан не следствием, а причинно-значимым звеном в процессе камнеобразования. Перспективным направлением является создание комплексных методов модуляции микробиоты, таких как пробиотики, пребиотики и трансплантация фекальной микробиоты. Эти подходы направлены на восстановление протективных микробных сетей, а не на коррекцию отдельных видов. Для внедрения этих стратегий в клиническую практику необходимы масштабированные рандомизированные исследования, которые обеспечивают объективность и надёжность результатов.

В статье рассмотрены методы укрепления доверия между пациентом и врачом, которые применяются в системе здравоохранения США. Общественное доверие к врачам снизилось за последние 50 лет. Будущим врачам необходимо налаживать доверительные отношения с пациентами. В 2015 году в рамках инициативы Американской медицинской ассоциации “Стимулирующие изменения в медицинском образовании” Медицинская школа клиники Майо Аликс внедрила учебную программу “Наука оказания медицинской помощи” (Science of Health Care Delivery - SHCD) - 4-летнюю учебную программу, в которой особое внимание уделяется междисциплинарному обучению по таким направлениям, как охрана здоровья населения; охрана здоровья человека; высококвалифицированная медицинская помощь, а также политика, экономика и технологии здравоохранения. Учебная программа SHCD потенциально может решить проблемы, которые подорвали доверие пациента к врачу. Учебная программа достигает этой цели посредством дидактических и / или основанных на опыте занятий, нацеленных на формирование умений совместного принятия решений, защиты интересов пациентов, а также безопасности и качества медицинской помощи. Автор считает, что новые программы медицинского образования, такие как учебная программа SHCD, позволят будущим врачам страны осознать свою роль в восстановлении и укреплении общественного доверия к врачам и системе здравоохранения, в целом.

Распознавание предполагаемой ишемии необструктивных коронарных артерий (так называемой ИНОКА) возросло за последние десятилетия, при этом ключевым фактором является микроваскулярная стенокардия (МВС). Пациенты с МВС подвержены более высокому риску серьезных неблагоприятных сердечных событий, включая инфаркт миокарда, инсульт, сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса и смерть. Метаанализ 56 исследований с участием более 14 400 пациентов с подозрением на ИБС и без эпикардиальных обструктивных коронарных поражений показал, что распространенность МВС составляет 41 процент [1]. Пациенты с МВС моложе на момент постановки диагноза (средний возраст 49 лет) и чаще являются женщинами, чем пациенты с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием [2]. Традиционные сердечно-сосудистые факторы риска (сахарный диабет, курение, гиперхолестеринемия, снижение толерантности к физической нагрузке) чаще встречаются у пациентов с МВС, чем в общей популяции [3]. Большинство пациентов с дискомфортом в груди, связанным с МВС, обследуются на предмет обструктивной ишемической болезни сердца (ИБС), учитывая, что клиническая картина часто неотличима от таковой у пациентов со стенокардией, связанной с ИБС. Сбор полного анамнеза, физикальное обследование, электрокардиограмма в состоянии покоя (ЭКГ) и стресс-тест чаще всего проводятся у этих пациентов, и диагноз МВС обычно рассматривается после проведения коронарной ангиографии, которая не выявила существенного спазма гладкой мускулатуры эпикардиальных артерий [4].

В настоящее время все более возрастает настороженность в отношении микроваскулярной стенокардии (МВС), так как микрососудистая дисфункция представляет риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Микрососудистые заболевания коронарных артерий представляется возможным диагностировать при помощи инвазивного тестирования коронарной реактивности и неинвазивных методов, таких как эхокардиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография. К сожалению, лечение в большей степени эмпирическое и не так хорошо изучено с помощью рандомизированных исследований, как при других заболеваниях. Бета-адреноблокаторы, нитраты и блокаторы кальциевых каналов применялись с разной степенью успеха. С учетом высокой распространённости данной патологии, особенно среди женщин, его растущая популярность и важность требуют дальнейших исследований для своевременной диагностики и более тщательных исследований методов лечения.

В статье рассматриваются варианты соотношения корпоративного и индивидуального имиджа в сознании работника. Нередко у работника возникают противоречия между собственным видением личного имиджа и имиджа организации (или коллектива), в которой он работает. Это порождает сложности, связанные с утратой профессиональной идентичности, рисками профессиональных деструкций, а также с ошибочными кадровыми решениями, если имидж работника основан не на деловых успехах, а на ложной оценке его реальной квалификации и сомнительных личностных характеристиках. В связи с этим авторами уточнено само понятие «имидж» и выделены его компоненты; предлагается обобщенная модель соотношения индивидуального и корпоративного имиджа, основанная на учете принятия или неприятия конкретным работником своего имиджа и имиджа своей организации, что позволяет выделить четыре основных статуса: статус «чужой» для работника в организации; гармоничный; внешнего и внутреннего конфликта идентичности работника; когда сам работник воспринимает себя как «чужого» в организации. По каждому из этих статусов предлагаются обобщенные рекомендации: варианты управленческих решений для руководителей, имеющих дело с «дезориентированными» в имиджах работниками; варианты карьерных действий для работников, стремящихся либо сохранить свои «гармоничные» статусы, либо старающихся разрешить свои противоречия между индивидуальным и корпоративным имиджем.

В данной статье рассматривается методический потенциал мультимодального рекламного текста с интерактивным компонентом, представленным в виде QR-кода, и его использование на занятиях по русскому языку как иностранному (РКИ). Объектом исследования является интеграция QR-кодов в рекламные материалы, что позволяет создать многослойный контекст для изучения языка. Мультимодальные тексты, объединяющие визуальные, вербальные и аудиовизуальные элементы, способствуют более глубокому восприятию информации и активизации учебного процесса. Статья анализирует преимущества использования QR-кодов в образовательной практике, включая доступ к дополнительным ресурсам и возможность интерактивного взаимодействия студентов с материалом. Рассматриваются примеры грамматических тем, подходящих для применения на занятиях по русскому как иностранному (РКИ) в полиэтнических группах с уровнем владения языком B1 и B2 (ТРКИ-I и ТРКИ-II соответственно). Описываются методические приемы работы с мультимодальными рекламными текстами, которые помогают развивать навыки критического мышления, межкультурной коммуникации и языковой компетенции у учащихся. Также рассматриваются примеры заданий, направленных на активизацию речевой деятельности студентов и углубление их понимания социокультурных аспектов языка. В заключение подчеркивается необходимость внедрения мультимодальных подходов в преподавание РКИ для повышения мотивации и эффективности обучения.