Цель исследования – оценить частоту развития постмастэктомического болевого синдрома у пациенток со злокачественным новообразованием молочной железы, которым выполнена радикальная мастэктомия в условиях МКНЦ им. А. С. Логинова ДЗМ.
Материалы и методы. В ретроспективное одноцентровое когортное исследование включено 252 пациентки, которым выполнены различные модификации радикальной мастэктомии. Через 3 месяца после операции пациентки, после получения информированного согласия, были опрошены на предмет развития постмастэктомического болевого синдрома. Интенсивность боли оценивали с помощью числовой шкалы оценки (NRS 0–10), нейропатический компонент определяли с помощью опросника painDETECT. Проведен анализ полученных результатов. Описательная статистика данных представлена в формате Me [Q1; Q3], где Me [Q1; Q3] – медиана и межквартильный размах.
Результаты. Постмастэктомический болевой синдром был диагностирован у 78 пациенток, что составило 30,95% от общей выборки. Медиана интенсивности боли по числовой шкале составила 5,0 [4,0; 6,0] баллов, что соответствует умеренному болевому синдрому. Пациентки чаще всего описывали боль как ноющую, реже — как распирающую или жгучую. Медиана по шкале опросника painDETECT достигла 15 [7,0; 18,0] баллов, что указывает на выраженный нейропатический компонент боли у значительной части пациенток. Синдром развивался после всех видов мастэктомии, однако проведение сравнительного анализа между хирургическими группами для установления статистически значимых различий было ограничено ввиду их несопоставимости по размеру.
Заключение. Проведенное исследование демонстрирует, что примерно у трети пациенток (30,95%) после радикальной мастэктомии развивается постмастэктомический болевой синдром, причем его возникновение не показало четкой зависимости от конкретной модификации использованной хирургической техники. Клинически данный болевой синдром характеризуется преимущественно умеренной интенсивностью и обладает выраженным нейропатическим компонентом.
В статье описываются региональные особенности при оценке интеллектуальных продуктов. Представлена структурная схема интеллектуального капитала региона и основные проблемы.
С первых дней войны в битве за Ленинград железнодорожным войскам и специальным формированиям НКПС отводилась важная роль не только в ведении заградительных работ на фронтовых железных дорогах, но и в восстановлении, эксплуатации прифронтовых участков железных дорог там, где устанавливалась некоторая стабилизация фронта. В статье на основе исторических сведений изложены условия выполнения задач железнодорожными войсками и специальными формированиями НКПС как в период обороны блокады Ленинграда, так и полного её снятия.
19 февраля 2025 г. в Институте Европы РАН состоялся круглый стол – презентация «Кризис политических элит в современной Европе». Мероприятие было приурочено к выходу в свет коллективной монографии сотрудников ИЕ РАН «Выборы в Европейский парламент 2024 г.: этап эволюции партийной системы Старого Света». В процессе обсуждения рассматривались проблемы формирования органов законодательной и исполнительной власти в ведущих странах этого континента: Великобритании, Франции, Германии, Италии, Испании, Португалии и на Балканах. Сквозными темами стали процесс функционирования различных структур Евросоюза, неоднозначность оценки иммиграционной политики, энергетических проблем, взаимоотношения ЕС с США, Россией и Китаем. Участники круглого стола сосредоточили внимание на наиболее актуальных проблемах сложившейся ситуации в партийно-политическом ландшафте межгосударственного объединения. В фокусе их анализа был процесс усиления позиций партий правого фланга в странах Европейского союза, ослабления левых и центристских сил там, что нашло отражение в результатах выборов в июне 2024 г. в Европейский парламент
В работе рассмотрены особенности саксонской идентичности, которую формирует немецкая партия «Свободные саксонцы» (СвС). Актуальность данного исследования определяется возвращением в европейский политический дискурс вопросов региональной идентичности и сепаратистских настроений на фоне наблюдаемого «правого поворота». Авторы выделяют ключевые компоненты саксонской идентичности, сравнивают её повестку с нарративами партий других регионов Европы, в частности, «Фламандского интереса» и «Шинн Фейн», анализируют конкурентоспособность СвС в текущем партийно-политическом ландшафте Саксонии. Авторы приходят к выводу, что создаваемая активистами партии идентичность основывается на культивировании отдельных феноменов Германской империи, Веймарской республики и ГДР, будучи при этом гораздо более многогранной и проработанной, чем у иных подобных партий. Успех «Свободных саксонцев» на региональном уровне вполне вероятен, однако лишь при условии пересмотра партией некоторых компонентов своей идеологии
В последние годы взаимоотношения между Арменией и Организацией Договора о коллективной безопасности (ОДКБ) ухудшились из-за её отказа оказать Еревану военную помощь в ходе последних столкновений с Азербайджаном. Возрастающие разногласия между Ереваном, с одной стороны, и ОДКБ и Москвой, с другой, привели к тому, что в последнее время Армения не участвует в функционировании организации и неоднократно заявляла, что готова покинуть её. В статье ставится цель определить последствия возможного выхода Армении из ОДКБ для антитеррористического потенциала этой организации. Приводится анализ исторической роли Армении в системе коллективной безопасности, а также действий Еревана по замораживанию своего членства в ОДКБ, обозначены приоритеты и цели других влиятельных участников международного сообщества (России, США, ЕС) применительно к Южному Кавказу, определяются перспективы работы организации в сложившихся условиях. Сделан вывод, что выход Армении не окажет существенного влияния на работу ОДКБ, однако ослабит общую систему региональной безопасности, усилив террористическую угрозу не только для других постсоветских государств, но и для самой Армении
Статья посвящена комплексному междисциплинарному анализу вопросов сохранения и актуализации народных художественных традиций и инноваций в узорах и орнаментах российской этнической моды. Проанализированы особенности стилистики этнической моды в России с начала ХХ века до настоящего периода. Созданы теоретические основы для классификации имиджевых моделей и типов этно- стиля в России со времени окончания монархии, последующего советского и затем постсоветского периодов. Знаково-символические имиджевые модели этнической моды имеют условные названия и ориентированы на восприятие зарубежной и внутренней общественной аудиториями российской моды, а также на всех, кто заинтересован понять смыслы и символы, которые передает костюм. Автором представлены процессы трансформации этнической моды в России, происходящие на протяжении последнего столетия в истории моды и костюма.
Автор статьи рассматривает различные подходы исследователей на датировку официального появления в г. Хабаровске театра юного зрителя. Впервые в рамках данного вопроса автор обращается к материалам периодических изданий, что позволило объяснить имеющееся в литературе противоречие в официальной дате появления данного творческого коллектива.
В работе представлена систематизация и сравнительный анализ способов применения технологий искусственного интеллекта (ИИ) в психологической практике. Рассмотрены различные форматы использования ИИ для решения практических задач в сфере оказания психологической помощи: консультационные и диагностические ИИ-инструменты. Уделяется внимание проблемам и недостаткам данных технологий. Вместе с тенденцией цифровизации и запросом на оказание психологической помощи широким массам населения возникает необходимость в дистанционном формате консультирования и альтернативным ИИ-помощникам с возможностью оказания психологической помощи. Применение технологий машинного обучения и ИИ-алгоритмов становится ключевой диагностической и терапевтической задачей в современных реалиях. В рамках данной работы также представлены результаты авторского исследования, посвященного разработке и применению нейронных сетей для оценки различных дисфункциональных психических состояний на основе анализа речевых паттернов. Описывается методология сбора и обработки данных, приводятся предварительные результаты, демонстрирующие потенциал использования речевых маркеров для выявления дисфункциональных психических состояний.
В статье сделан анализ истоков современных расхождений руководящих органов Евросоюза и стран Центральной Европы, которые имеют тенденцию к углублению. Противоречия были очевидны уже во время принятия государств региона в ЕС. Оно произошло по ускоренному сценарию при достаточно условном соответствии этих стран Маастрихтским и Копенгагенским критериям. На вопросы расширения рынка и адаптации к нему новых стран, изначально обращалось больше внимания, чем на политические и правовые требования. Углубление политического измерения ЕС происходило уже после вступления новых членов. Для многих из них правила конвергенции оказались мало приемлемыми, однако отказ означал бы новый виток конфронтации с Брюсселем. В этих условиях страны Центральной Европы предпринимали усилия по отстаиванию своего видения перспектив Евросоюза. Почти за 20 лет сосуществования страны-члены неоднократно шли на компромиссы. С середины 2010-х гг. разногласия начали приобретать принципиальный характер. Брюссель, используя финансовые рычаги ЕС, начал оказывать давление, в первую очередь на Венгрию и Польшу. Автор приходит к выводу, что в текущей сложной международной обстановке стороны будут вынуждены пойти на компромисс
Анализ киберпреступлений является очень важным и актуальным, поскольку он помогает выявить тенденции, методы злоумышленников и уязвимые места в информационных системах. Это, в свою очередь, способствует разработке эффективных мер по их предотвращению и борьбе с киберпреступностью.
Статья посвящена проблеме коррекции дисграфии у младших школьников, стойкому нарушению письменной речи, негативно влияющего на академическую успеваемость и личностное развитие ребенка. Обосновывается необходимость поиска инновационных педагогических инструментов, способных преодолеть ограничения традиционных методик, связанные с шаблонностью упражнений и дефицитом индивидуального подхода. В качестве такого инструмента рассматривается генеративный искусственный интеллект. Анализируется его дидактический потенциал для создания персонализированной и адаптивной коррекционно-развивающей среды, позволяющей автоматизировать генерацию учебных материалов, обеспечивать мгновенную обратную связь и учитывать уникальный профиль трудностей каждого ученика. Определяются ключевые методические условия и этические риски интеграции генеративного искусственного интеллекта в практику работы логопеда.