Научный архив: статьи

Цель исследования. Обобщить современные данные о применении естественных неровных поверхностей (песок, гравий, лесная тропа и др.) в реабилитации пациентов с нарушениями походки, равновесия и координации, а также оценить их физиологические и клинические эффекты.

Материалы и методы. В работе проведён обзор отечественных и зарубежных публикаций, посвящённых применению естественных неровных поверхностей в реабилитации. Поиск источников осуществлялся в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science и РИНЦ с использованием комбинаций ключевых слов на русском и английском языках: «неровная поверхность», «естественный рельеф», «реабилитация», «нестабильная опора», «proprioception», «uneven terrain», «rehabilitation». Рассматривались статьи, опубликованные в рецензируемых изданиях за последние 15 лет, а также отдельные более ранние исследования, имеющие значимую научную ценность. В анализ включались работы, описывающие клиническое применение, экспериментальные исследования и механизмы влияния неровных поверхностей на постуральный контроль, координацию и сенсомоторную интеграцию.

Результаты: Ходьба по неровным поверхностям способствует активации проприоцептивной системы, улучшает постуральный контроль, снижает риск падений и формирует адаптивные двигательные стратегии. Выявлены улучшения в параметрах походки (устойчивость, координация, эффективность движений) у различных категорий пациентов. Отмечено, что тренировки на нестабильных поверхностях обеспечивают более эффективный перенос навыков в повседневную жизнь по сравнению с занятиями на ровных покрытиях.

Заключение: Использование естественных неровных поверхностей является перспективным направлением в реабилитации, так как сочетает сенсомоторную стимуляцию и функциональную подготовку в условиях, приближённых к реальной среде. Такой подход повышает функциональную мобильность, способствует профилактике падений и может применяться у пациентов разного возраста и профиля.

Цель исследования. Целью данного литературного обзора является систематизация и анализ современных аппаратных методов и технологий, используемых для объективной диагностики двигательных нарушений при заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС), а также оценка перспектив их интеграции с системами искусственного интеллекта.

Материалы и методы. Проведен анализ научных публикаций, доступных в базах данных PubMed, Google Scholar, CyberLeninka и elibrary, за последние 10 лет (2013-2023 гг.). Критериями поиска являлись следующие ключевые слова и их комбинации: «двигательные нарушения», «диагностика», «аппаратные методы», «искусственный интеллект», «нейросети», «носимые сенсоры», «стабилометрия», «электромиография», «анализ походки». Отбору подлежали оригинальные исследования, мета-анализы и систематические обзоры, посвященные применению аппаратных комплексов в неврологии и реабилитации.

Основное содержание обзора. Современная аппаратная диагностика двигательных нарушений при патологиях ЦНС базируется на комплексном использовании динамометрии, систем анализа движений, стабилографии, электромиографии и носимых сенсоров, которые обеспечивают объективную количественную оценку моторных функций. Ключевым направлением развития является интеграция этих технологий с алгоритмами искусственного интеллекта, что позволяет автоматизировать обработку больших данных, выявлять сложные паттерны нарушений и создавать персонализированные реабилитационные протоколы, трансформируя традиционные подходы в неврологии и реабилитации в сторону прецизионной медицины.

Заключение. Современные аппаратные методы представляют собой мощный инструмент для объективной и количественной оценки двигательных нарушений. Они позволяют перейти от субъективного клинического описания к точным цифровым Biomarker, что крайне важно для ранней диагностики, мониторинга динамики и оценки эффективности реабилитации. Наиболее значимый прогресс ожидается на пути конвергенции точного аппаратного обеспечения и передовых алгоритмов искусственного интеллекта. Создание интегрированных интеллектуальных систем, способных к автоматизированному анализу данных и поддержке принятия врачебных решений, является магистральным направлением развития диагностики и персонализированной реабилитации в неврологии.

Цель исследования: повышение эффективности физиотерапевтического лечения больных с множественными хроническими заболеваниями на основе персонализированного подхода.

Материал и методы. Методология включала комплексное обследование 2798 пациентов с полипатией с углубленным анализом 424 больных с верифицированными сочетаниями дорсопатии и системных заболеваний, применение кластерного анализа для выделения групп с различным реабилитационным прогнозом, оценку клинико-функциональных показателей и параметров качества жизни по опроснику SF-36.

Результаты исследования продемонстрировали существование устойчивых кластеров пациентов с различной эффективностью физиотерапевтических воздействий, наибольшую результативность комплексного применения магнито-, лазеро- и электротерапии с учетом характера сопутствующей патологии, а также более выраженную динамику показателей качества жизни у пациентов пожилого возраста по ряду шкал. Разработанные подходы применимы в физиотерапевтических и реабилитационных отделениях медицинских учреждений различного профиля при лечении пациентов с множественными хроническими заболеваниями.

Вывод. Исследование подтверждает необходимость дифференцированного подхода к назначению физиотерапевтических методик при множественной патологии и демонстрирует преимущества персонализированных реабилитационных программ по сравнению со стандартными схемами.

Актуальность темы обусловлена неточностями в правовом регулировании стадии исполнения приговора, содержащимися как в статьях, так и в названиях раздела XIV УПК РФ, а также входящих в него глав 46 и 47. Уточнению подлежит доктринальное понимание временных характеристик указанной стадии и определяющих обусловленный ей процессуальный период актов, комплексно регламентируемых различными отраслями права.

Объект исследования - правоотношения, возникающие в стадии исполнения приговора.
Цель работы - коррекция существующих стереотипов в доктринальных взглядах на сущностные и темпоральные характеристики указанной стадии. Исследуемые проблемы вытекают из необходимости:

1. уточнения временных интервалов, составляющих стадию;
2. определения понятия эксекуционных актов поведения лиц, вовлеченных в многоаспектный и междисциплинарный процесс исполнения приговоров, иных решений;
3. конкретизации перечня стартовых эксекуционных актов, исследуемой стадии;
4. коррекции доктринальных воззрений на соотношение между ней и другими стадиями процесса.
   Использованы методы: диалектический, системного анализа, сравнительно-правовой, эмпирический, синтеза.

Результатами исследования являются предложения по коррекции взглядов на фактическую продолжительность стадии исполнения приговора с точки зрения определения моментов ее начала, а также на ее положение относительно других стадий уголовного процесса.

Выводы содержат уточнения доктринальных воззрений по рассматриваемым проблемам.

Цель исследования. Поскольку граждане за счет собственного имущества уплачивают налоги, являющиеся главной финансовой основой существования государства, постольку государство как зависимое об общества политико-правовое образование должно честно и непрерывно создавать условия, в которых жизнь, здоровье и достоинство человека являются наивысшей ценностью. При этом декларируемые государством результаты своей деятельности должны быть не мнимыми, а достоверными и проверяемыми, то есть такими, которые были бы способы реально создать в сознании налогоплательщика видение таких явных преимуществ уплаты налогов, которые перекрывали бы саму возможность зарождения и развития умысла уклониться от их уплаты. На это направлена профилактика совершения налоговых правонарушений, особенности которой рассмотрены в настоящей статье. Выводы. Доказана важность внедрения в цивилизованном и демократическом государстве профилактики налоговых правонарушений, в связи с чем обоснована необходимость смещения в налоговом процессе акцента с контрольно-наказывающей функции налоговых органов на функцию профилактики совершения налоговых правонарушений для повышения доверия между государством и обществом. Предложено разделение налогоплательщиков на три целевые группы и сформулировано содержание профилактических мероприятий для каждой выделенной группы.

Статья посвящена вопросу определения характеристик вовлеченности родителей в реабилитационный процесс с ребенком на примере учреждений г. Москвы «Мой особый семейный центр» (МОСЦ). Авторы отталкиваются от того, какую роль родители, помимо других специалистов, работающих с ребенком, играют в успешности процесса реабилитации и его результативности. На современном этапе семья с ребенком с тяжелыми нарушениями развития рассматривается как субъект взаимодействия и партнерства со специалистами, полноправный участник процесса реабилитации. Степень и характер этого участия принято определять через разнообразные факторы, так или иначе касающиеся родительской активности: родительскую вовлеченность, реабилитационную компетентность, родительскую приверженность лечению и т. д. В статье подробно рассмотрены эти определения в контексте образовательного и реабилитационного процесса с ребенком. На основе такого теоретического анализа было сформулировано собственное определение вовлеченности родителей в реабилитационный процесс с учетом следующих условий: детей с тяжелыми нарушениями развития, получающие коррекционно-развивающие, лечебные и образовательные услуги в учреждении г. Москвы «Мой особый семейный центр». Вовлеченность родителей в процесс реабилитации детей с тяжелыми нарушениями развития определяется как сложный конструкт, включающий ряд психологических характеристик и действий (поведенческих паттернов) родителей в процессе реабилитации. Помимо теоретического определения, авторы проверяют практическую значимость своего подхода к родительской вовлеченности при участии специалистов МОСЦ непосредственно взаимодействующих как с детьми, так и с их родителями. Целью такой проверки являлось формулирование комплекса конкретных действий, которые входят в понятие родительской вовлеченности. Данный комплекс, состоящий из конкретных видимых и измеримых действий, позволит проводить дальнейшие исследования родительской вовлеченность, изучая ее связь с различными социально-психологическими, демографическими и другими характеристиками.

В статье приводятся биографические данные Т. Н. Москальковой и раскрывается ее научный вклад в создание нравственных основ уголовного судопроизводства и «нравственное обеспечение» норм УПК РФ. Обосновано, что Т. Н. Москалькова последовательно выступала за закрепление в уголовно-процессуальном законодательстве общей нормы, устанавливающей положение об уважении чести и достоинства личности в уголовном процессе, уделяла внимание проблемам безопасности участников уголовного процесса, положению подозреваемого и обвиняемого, последовательно разрабатывала идею о возмещении ущерба потерпевшему от преступления. Отмечено, что особую научную ценность представляет комплекс предложений, направленный на совершенствование института реабилитации. Высказано мнение, что предложения Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации о закреплении в УПК РФ принципа справедливости заслуживают поддержки. Определены основные направления уголовно-процессуальной политики.

Исследование посвящено описанию особенностей переживания одиночества и тревожности подростками старшей и младшей возрастных групп, употребляющих ПАВ и находящихся на реабилитации в наркологическом центре. Объектом исследования стали особенности переживания одиночества и тревожности, предметом - их предиктивная роль в формировании зависимости от ПАВ у подростков разных возрастных групп. Целью исследования является выделение особенностей переживания одиночества и тревожности у подростков, употребляющих ПАВ. Новизна проведенного исследования заключается в непосредственном изучении подростков, страдающих от химической зависимости и находящихся в процессе реабилитации. Для проведения исследования нами были использованы методики: оценка субъективного переживания одиночества Д. Рассела, М. Фергюсона (UCLA); шкала тревоги А. Бека (BAI); шкала явной тревожности для подростков А. М. Прихожан. Участниками исследования стали 50 подростков (25 мальчиков и 25 девочек, из них 20 младшего подросткового возраста - 10 мальчиков и 10 девочек - и 30 старшего подросткового возраста - 15 мальчиков и 15 девочек), употребляющих различные виды ПАВ и находящихся на реабилитации в наркологических центрах. Выборка респондентов максимально упорядочена по половозрастному и социодемографическим критериям (полные семьи, средний уровень достатка, постоянное проживание в Москве и/или Московской области, регулярное употребление ПАВ одного типа). В результате исследования нами были выявлены устойчивые особенности в переживании тревожности и субъективного переживания одиночества: мальчики-подростки обеих возрастных групп более склонны к переживанию одиночества как непонимания со стороны окружающих и среднему уровню проявления тревожности, тогда как уровень тревожности девочек-подростков значительно выше и связан с проявлением шкалы социальной желательности. При этом подростки младшей возрастной группы склонны к более высокому уровню тревожности, а подростки старшей - к более глубоким переживаниям субъективного одиночества в аспекте нарушения социальных взаимодействий.

Введение. В условиях проявляющегося противоречия между потребностью участия родителей в реабилитации детей с инвалидностью и низким уровнем их компетентности, ограничивающим такое участие, актуальность приобретают исследования факторов, определяющих родительскую компетентность в достижении результативности реабилитации. Цель исследования - в рамках теории социального капитала проанализировать ресурсы родительской компетентности, обеспечивающие достижение результативности реабилитации ребенка-инвалида. Методология, методы и методики. Выборочная совокупность исследования, составила 500 респондентов. Исследование проходило в 2022-2024 гг. на базе Областного центра реабилитации инвалидов Свердловской области. Проведен анкетный опрос родителей детей-инвалидов. Применялись также качественные методы сбора эмпирических данных, наблюдение, оценочные и проективные методики для выделения уровней и индикаторов семейного капитала (доверие, поддержка, внимание, близость в отношениях родителей и детей), определения типов родительских позиций во взаимоотношениях с ребенком (партнерская, наставническая, доминантная, отвергающая), направленности родительской активности в период реабилитационных мероприятий в специализированном учреждении, оценки результативности реабилитации ребенка. Результаты и научная новизна. На основе факторного анализа установлено, что уровень социального капитала родителей (семейные и внесемейные ресурсы) непосредственно определяет уровень родительской компетентности; уровень дохода прямо коррелирует с типом родительской позиции в отношениях с ребенком, а результативность реабилитации непосредственно зависит от включенности родителя в реабилитационные мероприятия. Большинство родителей с доминантной и отвергающей позицией характеризуются низким уровнем социального капитала и соответствующим уровнем компетентности. Высоким уровнем ресурсов располагают родители с партнерской позицией и частично с наставнической, ресурсы остальных родителей относятся к среднему уровню. Практическая значимость. Результаты могут использоваться для разработки мер усиления ресурсной обеспеченности родителей, в частности образовательного ресурса, посредством расширения для них услуг и формирования эко-реабилитационной среды.

Работа с детьми с ограниченными возможностями сопряжена с различными трудностями, что отражается как на работе специалистов, так и на взаимодействии структурных подразделений, в обязанности которых входит мониторинг и поддержка реабилитации, интеграции и приобщения таких детей. Однако на примере работы логопедов из различных учреждений в рамках междисциплинарного взаимодействия с другими специалистами можно проследить проблемные аспекты. Целью исследования является изучение механизмов обеспечения преемственности в работе структурных подразделений, участвующих в обеспечении населения услугами здравоохранения, образования и полноценной жизни. При подготовке работы использовались общенаучные, описательные и аналитические методы исследования. В статье подчеркивается важность системы нейрореабилитации для детей с ограниченными возможностями. Результаты исследования показывают, что в системе межведомственного взаимодействия остаётся много нерешенных проблем. Однако в ряде регионов и крупных городов сформировались практики, способствующие активной реабилитации детей с ограниченными возможностями. Была описана одна из таких практик, указывающая на возможности психолого-педагогической поддержки детей в условиях стационара. Сделан вывод о том, что комплексный и системный подход в рамках междисциплинарного взаимодействия специалистов с участием логопедов будет способствовать успешной реабилитации детей с ограниченными возможностями.

Институт реабилитации в уголовном процессе играет ключевую роль в реализации прав граждан, пострадавших от незаконного и необоснованного уголовного преследования со стороны государства, что дополнительно обеспечивает надлежащий баланс частных и публичных прав. Исследование посвящено анализу и систематизации актуальных проблем института реабилитации в российском уголовном законодательстве. Автором рассмотрены ключевые пробелы правового регулирования возникновения права на реабилитацию у умершего лица, незаконно и необоснованно подвергнутому уголовному преследованию. На основе полученных выводов предлагаются возможные направления совершенствования законодательства и практики применения норм о реабилитации, направленные на повышение уровня защиты прав граждан и обеспечение справедливости в уголовном процессе. Исследователем выделены авторские ключевые факторы, необходимые для обеспечения надлежащей реализации права на реабилитацию, а также предложены соответствующие изменения в законодательство, позволяющие урегулировать особенности возникновения такого права у умершего участника уголовного процесса

Экспериментальная группа студентов с жалобами на боль в поясничном отделе позвоночника применяет на занятиях по физической культуре в отделении специальной медицинской группы методику лечебной физической культуры в сочетании с миофасциальным массажем на авторском роликовом тренажёре для снижения болевого синдрома, улучшения показателей мобильности и нормализации мышечного тонуса паравертебрального отдела позвоночника, пояснично-крестцового отдела позвоночника, нормализации работы опорно-двигательного аппарата.