Статьи

Цель. Оценить основные этапы организации и результаты оказания офтальмологической помощи недоношенным детям в Республике Крым.

Материал и методы. Ретроспективный анализ результатов офтальмологического скрининга 2105 недоношенных детей, мониторинга 281 ребенка с дебютом ретинопатии недоношенных, лазерного лечения 64 младенцев с прогрессирующей до пороговых стадий болезни и последующего диспансерного наблюдения детей с ретинопатией недоношенных в Крыму за период с 1999 по 2016 гг. Данные пациенты находились на выхаживании и лечении в Республиканской детской клинической больнице и перинатальном центре г. Симферополя.

Результаты. Обследовано 2105 недоношенных детей, ретинопатия недоношенных была диагностирована у 281 (26%) ребенка. Прогрессирование заболевания до пороговой стадии наблюдалось у 64 (22,8%) детей в сроки от 1 до 12 недель после выявления начальных признаков активной ретинопатии недоношенных (в среднем через 3–4 недели), в том числе ретинопатии недоношенных по типу задней агрессивной развилась у
15 пациентов. В результате проведенного лазерного лечения за исследуемый период в Крыму не было зарегистрировано ни одного случая слепоты у детей по причине ретинопатии недоношенных. В рамках программы модернизации здравоохранения Республики Крым, как субъекта России, офтальмологическое отделение Республиканской детской клинической больницы оснащено необходимым лечебно-диагностическим обору-
дованием, организовано обучение врачей-офтальмологов Республики Крым на тематических циклах усовершенствования «Ретинопатия недоношенных» и «Лазерное лечение активной ретинопатии недоношенных».

Заключение. В результате реализации масштабной программы модернизации здравоохранения Республики Крым, офтальмологическая помощь недоношенным детям в современных условиях организована в соответствии с требованиями (нормативными документами) Минздрава РФ.

Цель. Анализ результатов комбинированного лечения кератоконуса у подростков (2 клинических случая).

Результаты. В обоих случаях проведено комбинированное лечение, включающее фемтолазерную имплантацию интрастромальных сегментов и кросслинкинг роговичного коллагена.

Выводы. Отмечено значимое улучшение функциональных показателей у обоих пациентов. Предложенная методика может быть использована у детей и подростков.

В последние годы все более обращает на себя внимание тенденция избыточного употребления англицизмов в речи современной молодежи. Теоретический и практический интерес представляет природа данного явления, его причины и последствия. Приведены результаты исследования особенностей речевого поведения молодежи, основанного на опросе студентов первого курса Алтайского филиала РАНХиГС об использовании англицизмов в их активной речевой практике. На основе проведенного исследования мы пришли к выводу, что использование студентами англицизмов, в то время как можно использовать русские аналоги, значительно обедняет их речь. И это частично они осознают сами. При этом часть студентов понимает, что русский литературный язык придает речи больше выразительности, делает ее ярче, богаче, позволяет передавать наиболее глубокие важные смыслы и понятия.

Актуализируются роль и важность освоения целинных и залежных земель в развитии Шипуновского района. Подчеркивается значимость освоения целины для решения зерновой проблемы. Реконструируются особенности и основные этапы освоения целины в районе. Рассматривается роль машинно-тракторных станций в обеспечении техникой колхозов и совхозов. Выявляются меры социальной поддержки государством целинников. Анализируется опыт работы целинников в районе. Новизна исследования заключается в привлечении новых источников и анализе трудовых достижений целинников их вкладе в социально-экономическое развитие Алтайского края.

Проанализированы природные условия района исследования, его гидрография. Даны общая характеристика и оценка состояния озера Ключевское с. Ключи. Установлено, что в последние годы водоем обмелел, поскольку уменьшилась площадь водосбора. Экологическое состояние ухудшилось, берега заросли камышом. Проведён гидрохимический анализ воды. Установлено, что вода пресная, класс воды гидрокарбонатный. Предложены возможные пути экологической реабилитации водоема и дальнейшие направления его водопользования.

В результате изменения условий обитания в Азовском море применение классической реализации площадного метода в последние годы является затруднительным. Представлена модифицированная доработка площадного метода оценки запасов водных биоресурсов на основе процедуры непараметрического бутстрепа. Апробация нового способа расчёта выполнена относительно классической методики площадного метода для запасов азовской хамсы, тюльки, камбалы калкан и черноморско азовской сельди по данным собранным в 2022 г. Сравнение результатов оценки запаса классическим способом и при помощи бутстрепа не указывает на наличие значимых отклонений в серединных оценках: максимальное отклонение между рассматриваемыми способами составило 3,75%. Различия в ширине доверительных интервалов для разных способов оценки запаса не является существенным. Наиболее значимые различия отмечены при сравнении классического метода способом расчёта BCА (что обусловлено спецификой коррекции смещений этого метода). Представленный усовершенствованный способ оценки запасов через процедуру бутстрепа позволяет получить статистически обоснованные оценки, их доверительные интервалы и выполнить диагностику надёжности исходных данных. Отсутствие значимых различий в результатах классического и предлагаемого способа свидетельствует о возможности применения классического метода даже в условиях значимых отклонений от нормальности исходных выборочных совокупностей. Методическое требование отсутствия значимых отклонений от нормального закона распределения к классическому методу, вероятно, является избыточным.

Эймериоз является опасной инвазией, которая наносит животноводческим хозяйствам значительный ущерб. Проведена оценка эффективности профилактических мероприятий против эймериоза у молодняка крупного рогатого скота в ООО «Сибирская Нива». В ходе работы выявили, что профилактика эймериоза в хозяйстве включает общие и специальные мероприятия. Для специфической профилактики использовали препарат «Толтарокс®», в опыте он показал максимальный эффект. В результате комплексной профилактики хозяйство является благополучным по эймериозу.

В настоящее время ситуация на рынке труда в Алтайском крае достаточно сложная: в условиях экономического кризиса, усиливающихся политических санкций меняются условия действия экономических законов спроса и предложения на рынке труда, что обуславливает невостребованность молодых специалистов на одних рынках и дефицит на других, работа без официального трудоустройства и др. Все это негативно сказывается как на экономике страны, так и на экономике региона. В ходе исследования удалось выявить объект и структуру рынка труда в крае. Проведен анализ численности рабочей силы за определенный промежуток времени, также изучена ситуация на рынке труда в Алтайском крае. Выявили специфику рынка труда, определили, что влияет на эффективность труда в крае. Провели сравнительную характеристику среднемесячной номинальной заработной платы среди регионов Сибирского Федерального округа.

Острый респираторный дистресс-синдром — одна из основных причин жизнеугрожающих осложнений и летальных исходов в педиатрических отделениях интенсивной терапии. Цель исследования — проанализировать современные особенности эпидемиологии, факторы риска и исходы острого респираторного диcтреcc-синдрома у детей старше одного месяца жизни по данным литературы. Поиск информации осуществляли с использованием ключевых слов: «острый респираторный дистресс-синдром», «дети», «эпидемиология», «respiratory distress syndrome», «pediatric», «control mechanical ventilation». В анализ включено 100 публикаций, входящих в реферативные базы данных eLibrary и PubMed. После первичного изучения абстрактов из обзора были исключены 64 статьи, содержащие уже ранее опубликованные сведения. В качестве основного источника взяты рекомендации Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference, которые были опубликованы в апреле 2023 г. Авторы обзора приводят актуальные дефиниции, факторы
риска и критерии степени тяжести острого респираторного дистресс-синдрома в педиатрической практике, детально рассматривают особенности инвазивной вентиляции легких и адъювантной терапии, особое внимание уделяется инфузионной и трансфузионной терапии, питанию и седации. Один из разделов посвящен мониторингу состояния пациента, оценке эффективности газообмена и гемодинамики, подчеркивается важность динамической оценки наличия делирия у пациента и готовности его к экстубации. Рекомендации по лечению острого респираторного дистресса у де-
тей Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference-2 позволяют более точно стратифицировать тяжесть течения патологического процесса, выявить пациентов группы риска с высокой вероятностью развития данного синдрома и на-
чать своевременную протективную респираторную поддержку, направленную на восстановление паренхимы легких,
оптимизацию доставки и потребления кислорода.

В статье представлен отчет о деятельности главного внештатного специалиста — детского хирурга Министерства здравоохранения Российской Федерации за 2023 г. Дана информация по аналитической и организационной работе института главных специалистов — детских хирургов, стратегическим решениям в детской хирургической службе, взаи-
модействию с субъектами Российской Федерации, профессиональными ассоциациями других специалистов, органами законодательной и исполнительной власти регионов и Федерации. Отдельно освещен раздел «Детская хирургия — цифры и факты», свод основных характеристик детской хирургической службы страны через призму сравнительного
анализа данных главных детских хирургов 80 субъектов Российской Федерации за 2022 и 2023 гг.

Стойкие нарушения как клеточного так и гуморальных звеньев иммунитета способствуют развитию нуммулярной экземы. Тяжелые рефрактерные случаи экземы представляют сложную терапевтическую задачу. Все чаще встречающаяся резистентность экземы к стандартным методам терапии вынуждает специалистов прибегать к системному применению препаратов обладающих иммуносупрессивным действием и высоким риском развития серьезных осложнений.

Материал и методы. Проанализированы терапевтические возможности и безопасность нового отечественного иммуноактивного средства – L-изолейцил-L-глутамил-L-триптофана натриевой соли у больных нуммулярной экземой, а также его влияния на состояние иммунного гомеостаза.
Препарат был включен в комплексное лечение у 34 больных нуммулярной экземой. Группу сравнения составили 20 больных получавших стандартную терапию. В работе использованы высокочувствительные методы оценки иммунного статуса: цитокиновой системы, относительной аффинности антител и экспрессии Toll-подобных рецепторов (TLRs).
Результаты исследований показали, что в результате применения L-изолейцил-L-глутамил-L-триптофана натриевой соли у 24 (70,6%) пациентов наблюдалось клиническое излечение, значительное улучшение и улучшение у 9 (26,5%) больных. Только у 1 (2,9%) больного эффекта от проведенной терапии не наблюдалось. Каких-либо побочных действий и осложнений в процессе проводимой терапии не выявлено. В группе сравнения клиническое излечение достигнуто у 11 (55%) больных, эффекта от проводимой терапии не отмечено у 2 (10%).

Обсуждение. После окончания курса терапии у 15 (44,1%) больных отмечалась четкая тенденция к нормализации аффинности иммуноглобулинов, интенсивность экспрессии TLR4 значительно снизилась и практически не отличалась от аналогичных показателей у здоровых доноров. Применение данного препарата позволило быстро купировать клинические проявления нуммулярной экземы с сохранением длительной ремиссии, нормализовать процессы интерлейкинзависимой регуляции иммунного ответа и неспецифической резистентности.
Достоинством пре

Описываются ход выполнения и основные результаты тралово-акустической съемки в 72-м рейсе СТМ К-1711 «Атлантниро» в российской зоне 26-го подрайона ИКЕС Балтийского моря 11-25 мая 2022 г. (11 рабочих суток). Основная цель съемки - получение информации о состоянии окружающей среды, запасов и биологических характеристик основных промысловых пелагических видов рыб - шпрота и салаки. Выполнено 40 гидрологических станций, 7 контрольных тралений, промерено 3,3 тыс. экз. рыб, подвергнуто биологическому анализу 1,5 тыс. экз. рыб, собрано на возраст 1,5 тыс. пар отолитов и 0,66 тыс. проб для изучения состава пищи. Анализ данных траловых уловов показал характерное для весенних съемок доминирование в уловах шпрота - 94,0 % общей биомассы. Индексы численности молоди шпрота поколения 2021 г. длиной менее 10 см в пределах исследованной акватории 26 подрайона ИКЕС составили 3,5 тыс. экз/траление, а доля годовиков шпрота - 4,7 % численности вылова рыб этого вида. По предварительной оценке, общая биомасса шпрота на акватории 26-го подрайона ИКЕС в границах ИЭЗ и территориального моря России - 140,8 тыс. т, а относительная плотность - 36,7 т/кв. милю. В целом состояние популяции шпрота находится в биологически безопасных пределах, оцененная биомасса вида весной 2022 г. превысила аналогичные показатели прошлой съемки в мае 2021 г. В то же время численность молоди шпрота в уловах в мае 2022 г. была ниже в сравнении с ретроспективными данными и соответствовала уровню поколения ниже среднего или неурожайного.