Цель исследования: анализ результатов хирургического лечения пациентов с опухолями средостения.
Материал и методы. В период с 2006 по 2024 г. 278 пациентам (97 (34,89%) мужчин и 181 (65,11%) женщин) с опухолями средостения выполнены различные оперативные вмешательства. Возраст участников исследования варьировал от 15 до 79 лет, средний возраст составил (49, 8 ± 11,8) года. В 96 случаях были выполнены открытые вмешательства, в 182 – малоинвазивные. У 219 (78,77%) больных опухоль локализовалась в переднем средостении, у 58 (20,86%) – в заднем средостении, у одного (0,35%) – в переднем и заднем средостении.
Результаты. Полностью удалить опухоль удалось при стернотомии у 59 (21,22%) пациентов, при торакоскопии – у 134 (48,20%), торакотомии – у 18 (6,47%), двухпортовой торакоскопии – у 16 (5,75%), однопортовом доступе – у 5 (1,79%), VATS-вмешательстве – у 4 (1,43%), цервикотомии с частичной продольной стернотомией – у 2 (0,71%), при чресдвухплевральном доступе – у 1 больного (0,35%). Частичное удаление опухоли было выполнено в 16 случаях (5,75%). У 13 (4,68%) пациентов объем вмешательства был расширен из-за прорастания или врастания опухоли в сосуды корня легкого, перикард, легочную ткань или грудную стенку. Осложнения в послеоперационном периоде возникли у 20 (7,19%) пациентов. Летальность составила 2,15% (6 пациентов).
Заключение. Оперативные вмешательства у пациентов с опухолями средостения высоко эффективны, имеют низкую частоту интра- и послеоперационных осложнений и летальность. При планировании операции предпочтение следует отдавать видеоэндоскопическим методам – малотравматичным, имеющим меньшую продолжительность и высокую радикальность, сравнимую с открытыми операциями. При невозможности видеоэндоскопического вмешательства может быть рассмотрен вариант открытой операции, в том числе с расширением объема при врастании опухоли в легочную ткань, сосуды и перикард. Циторедуктивные варианты операций применимы в случаях больших размеров опухоли для уменьшения ее объема, устранения компрессии трахеи, бронхов, сосудов и проведения дальнейшего лечения (химио-, лучевая
Работа посвящена изучению избирательной кампании на внеочередных федеральных выборах в немецкий парламент, запланированных на 23 февраля 2025 г.
Цель исследования заключается в прогнозировании результатов голосования на примере трех популярных политических партий и блоков - Христианско-демократического союза (ХДС) и Христианско-социального союза (ХСС), Социал-демократической партии Германии (СДПГ) и партии «Зеленые». В качестве базового эмпирического метода использовано нейросетевое моделирование. Разработан целый ряд экспериментальных нейросетей, «обученных» на основании комплекса количественных переменных социально-экономического и политического свойства.
В результате «обученные» нейросети сделали собственный прогноз относительно исхода голосования для трех указанных политических сил. Представленные результаты сопоставлены с показателями текущего электорального рейтинга обозначенных политических партий. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Рассматривается бангладешское студенческое движение 2015 г. против предлагаемого налога на добавленную стоимость на обучение в частных университетах в общественном сознании как борьба с экономической политикой, угрожающей доступу к образованию. Данное движение переосмысливается с помощью теории новых социальных движений (NSM), которая подчеркивает формирование идентичности, постматериальные ценности и культурное оспаривание традиционного экономического перераспределения. Опираясь на теорию NSM, этот анализ демонстрирует, как протесты превзошли финансовые основания массового недовольства, чтобы сформировать коллективную студенческую идентичность, противостоять неолиберальной коммерциализации образования и требовать демократического участия в рамках все более авторитарного политического контекста Бангладеш.
В статье анализируется процесс семиотического развития понятий «Русский мир» и «страна-цивилизация» в российском политическом дискурсе. Материалом исследования служат общественно-политические выступления
В. В. Путина в период 2001-2024 гг. Актуальность работы обусловлена необходимостью осмысления семиотической природы знаков, связанных с механизмами национально-культурной и цивилизационной идентификации.
В 2001 годом на I Конгрессе зарубежных соотечественников президент В. В. Путин объявил о задаче консолидации и структурирования «Русского мира» как важнейшего экономического, политического и интеллектуального ресурса России и предложил считать эту инициативу одним из приоритетов государственной политики. Далее прозвучала Мюнхенская речь, обращения президента в связи с событиями 2014 года и 2022 года, когда стало понятно, что концепция Русского мира лежит в основе внешнеполитических действий России, где Русский мир - это не только отождествление с Россией, но и культурный код, развернутый вовне. По мнению автора статьи, понятия «Русский мир» и «страна-цивилизация», ранее имевшие аморфное концептуальное состояние, постепенно приобретают более строгие определения и, возможно, начинают функционировать как прототермины. Исследование позволяет сделать вывод о том, что эти концептуальные понятия участвуют в формировании идеологических векторов «Россия - мы» и «Россия - другие».
Исследуются противоречия в понимании природы гуманизма и их влияние на вопросы технико-правового воздействия на личность. На основе теории естественного права проведен синтез идей гуманизма, гедонизма и трансгуманизма. Отражены актуальные правовые вопросы, связанные с изменением биологической природы человека. Определены комплексные критерии пределов технико-правового воздействия на личность.
Статья посвящена сценическому воплощению драматургии Федора Сологуба на русской сцене и выявлению ее художественных особенностей. В первой части статьи представлен анализ драматических произведений Сологуба, написанных в 1900-е годы. Исследуются особенности восприятия этой драматургии русским театром.
Исследуются предметная специфика и функции терминологии (терминологической деятельности) сквозь призму основных исторических и философских предпосылок последней, а также фактор социальных приоритетов в ее функционировании и развитии. В качестве основных исторических предпосылок терминологии выявлены следующие предметные области и виды деятельности: лингвофилософия (философия языка), становление научной терминологии в период Нового времени, инженерная деятельность, переводческая деятельность. Обосновывается, что приоритет социальных факторов в процессе реализации терминологической деятельности заключается в том, что последние играют решающую роль в сочетании когнитивной и коммуникативной функций терминологии.
Статья посвящена сценическому воплощению драматургии Федора Сологуба на русской сцене и выявлению ее художественных особенностей. Во второй части статьи представлен анализ драматических произведений Сологуба, написанных в 1910-1920-е годы. Исследуются особенности восприятия этой драматургии русским театром. Изучаются причины, определившие обращение современных режиссеров к постановкам инсценировок романа Сологуба «Мелкий бес» в 1990-2020-е годы.
Мелатонин (МТ) — гормон, обладающий широким спектром биологической активности. Многообразие присущих МТ биологических регуляторных эффектов вовлекает этот гормон в формирование адаптационных реакций и патогенез разных заболеваний. В современных условиях понижение секреции МТ вследствие воздействия света в ночное время наблюдается у значительной части людей. Несмотря на накопленный массив знаний о свойствах и значимости МТ, применении его препаратов при терапии некоторых заболеваний, крайне мало внимания уделяется этому гормону при проведении санаторно-курортной реабилитации. Нами предпринята попытка проанализировать имеющиеся данные литературы о МТ как компоненте схемы исследований или лечебных мероприятий при санаторно-курортном лечении в отечественной практике. Проведенный анализ показал, что исследования уровня МТ при проведении обследований, а также его применение при реабилитации в ходе санаторно-курортного этапа лечения остаются единичными и несистемными. С учетом значимости МТ для поддержания здоровья человека, продления активного долголетия граждан России представляются актуальными внедрение анализа содержания МТ в стандартные схемы обследования при санаторно-курортном лечении, установление функциональных связей между уровнем МТ и особенностями протекания патологии, разработка и внедрение схем применения МТ при их лечении.
Рассматриваются некоторые ключевые аспекты онтологии, эпистемологии и семантики философов-неофрегеанцев Боба Хейла и Криспина Райта. Показано, как с помощью принципов абстракции решается проблема существования абстрактных объектов. Основное внимание уделяется интерпретации принципов абстракции как имплицитных определений. Приводится номиналистическая критика неофрегеанского платонизма.
Рассматривается проблема противоречивости в релевантной коннексивной логике CR. Показано, что свойство противоречивости может быть устранено путем отказа от семантического постулата идемпотентности. В результате такой модификации получена новая логическая теория CRW, в которой сохраняются свойства релевантности и коннексивности, но при этом гарантируется непротиворечивость.
В статье рассматривается взаимное расположение несогласованного определения (НСО) и опорного слова (ОС) в памятниках смоленской деловой письменности начала XVII в. Обнаружено 370 случаев препозиции НСО и 105 случаев постпозиции (процентное соотношение: 78,9 % — 21,1 %). В зависимости от лексического заполнения НСО выделяется несколько групп, в которых представлено разное соотношение препозиции и постпозиции: если в качестве НСО выступает слово деревня, оно в подавляющем большинстве случаев стоит в постпозиции (крестьяне деревни Залиневой и под.); если в качестве НСО выступают термины родства, они находятся в постпозиции и препозиции в примерно одинаковом количестве случаев, ср.: брата его ученик Юрка / животы отца их. Но в большинстве контекстов существенно преобладает препозиция НСО: если оно является нарицательным существительным, обозначающим лицо (кроме терминов родства), или антропонимом либо обозначает принадлежность по территориальному или служебному признаку, например: посадцких людеи наимиты; Денисья Сукова икона; Велижского уѣзда Никиѳорко Ондреяв; Городенские сотни посадцкому человѣку. Исключение составляют случаи, когда при ОС имеются указательные или определительные местоимения: здесь преобладает препозиция НСО (например: вся брат(ь)я Троетцкого монастыря), т. к. разрыв именной группы, состоявшей из местоимения-прилагательного и существительного, был, видимо, нежелателен. Можно сделать вывод, что препозиция НСО была нормальна для языка деловой письменности начала XVII в. Эта синтаксическая особенность унаследована русской разговорной речью. Ср.: Игоря мама скоро приезжает. При порядке слов НСО — ОС наблюдается интересное явление, связанное с расположением предлога: часто предлог стоит только перед ОС, например: и мы холопи твои писали тѣх волостеи к старостам; брата своего про побег не вѣдает. В русской разговорной речи это уже невозможно.