Научный архив: статьи

Цель. Анализ современных данных по частоте, патогенетическим механизмам, диагностике, профилактике и лечению кардиотоксичности у пациентов с колоректальным раком, получающих противоопухолевую терапию, с акцентом на существующие пробелы знаний и перспективные направления исследований.

Материалы и методы. Проведен систематический обзор отечественной и зарубежной литературы последних лет (PubMed, Scopus, eLIBRARY, Google Scholar), включающий публикации по теме кардиотоксичности при раке толстой кишки, современные международные и национальные клинические рекомендации, метаанализы, регистровые исследования и рандомизированные клинические испытания. Проанализированы механизмы кардиальных осложнений, современные подходы к их диагностике, мониторингу, профилактике и терапии.

Результаты. Кардиотоксичность противоопухолевой терапии при раке толстой кишки характеризуется высокой клинической значимостью и вариабельностью проявлений, от субклинических форм до жизнеугрожающих состояний. Диагностика осложнена низкой чувствительностью традиционных инструментальных и лабораторных методов, отсутствием валидированных алгоритмов стратификации риска и единых критериев для онкологических больных. Профилактика и лечение осложнений базируются на коррекции факторов риска, динамической модификации терапии, фармакологической поддержке, однако доказательная база остается ограниченной, а долгосрочные результаты малоизучены.

Заключение. Необходимы разработка персонализированных протоколов стратификации риска, совершенствование методов ранней диагностики, валидация новых биомаркеров и инструментальных технологий, а также проведение многоцентровых исследований эффективности современных стратегий профилактики и терапии кардиотоксичности у пациентов с колоректальным раком. Решение обозначенных проблем позволит повысить эффективность противоопухолевой терапии и улучшить прогноз больных.

Представлен клинический случай ликвидации рецидива механической желтухи при нерезектабельной опухоли Клацкина с применением паллиативной транслюминальной фотодинамической терапии. Пациенту с нерезектабельной опухолью Клацкина, осложненной рецидивом механической желтухи с развитием печеночно-почечного синдрома, удалось с помощью паллиативной транслюминальной фотодинамической терапии восстановить просвет конфлюенса желчевыводящих протоков, после чего провести чрескожное чреспеченочное наружно-внутреннее дренирование желчных протоков и купировать клинику обтурационной желтухи, а так же достичь продолжительности жизни после операции у пациента с местно распространенным процессом, инвазией крупных артериальных стволов 3,5 месяца без рецидивов клиники механической желтухи.

Каротидная мембрана является важной, но часто недиагностируемой патологией у пациентов с криптогенными инсультами, особенно у пациентов молодого и среднего возраста. В данной публикации описывается хирургическое лечение редкой аномалии внутренней сонной артерии (ВСА) у 50-летнего пациента, перенесшего два криптогенных инсульта в течение четырех месяцев. При обследовании общепринятых факторов риска развития ишемического инсульта у пациента не было выявлено, а МСКТ-АГ и гистологическое исследование интраоперационного материала подтвердило диагноз каротидной мембраны. Пациенту была выполнена КЭЭ с аутовенозной пластикой ВСА. Этот клинический случай подчеркивает важность рассмотрения каротидных заслонок в дифференциальной диагностике инсультов у молодых пациентов с повторными однополушарными инсультами без факторов риска и подтверждает необходимость хирургического лечения для профилактики повторных инсультов.

Актуальность. Контролируемая кратковременная гипобарическая гипоксия инициирует ряд адаптивных механизмов, вовлекающих внутриклеточные сигнальные пути и гормональные механизмы. Данная адаптационная перестройка ведет к увеличению работоспособности, что может быть использовано при гипоксических тренировках.

Цель исследования. Оценка влияния кратковременной гипобарической гипоксии на уровень физической работоспособности у лабораторных животных.

Материалы и методы. Кратковременную гипобарическую гипоксию моделировали путем ежедневного помещения животных (мыши-самцы С57BL/6) в гипобарическую барокамеру с разреженным воздухом (насыщение кислородом 14%, что соответствует высоте 4000 м над уровнем моря) на 60, 120, 180, 240 и 300 сек. Уровень работоспособности животных определяли в тесте «принудительное плавание» с 20% отягощением на 7, 14 и 21 день эксперимента. На 22 сутки оценивали насыщение крови кислородом, концентрацию эритропоэтина в крови и содержание HIF-1α в супернатанте мышечной ткани. Оптимальную продолжительность гипоксии определяли по максимальной сумме соответствующих рангов, следуя биостатистическим рекомендациям SAMPL.

Результаты. При моделировании кратковременной гипоксии максимальный уровень физической работоспособности наблюдался на 14 день. Шестидесятисекундная гипобарическая гипоксия способствовала увеличению содержания HIF-1α на 67,9% (p<0,05), не влияя на насыщение крови кислородом и содержание эритропоэтина. Гипоксия продолжительностью 120–300 сек. приводила к повышению (p<0,05) концентрации HIF-1α в мышечной ткани, насыщения крови кислородом и содержания эритропоэтина. При этом показано, что максимальная сумма рангов была зафиксирована в случае моделирования гипобарической гипоксии продолжительностью 120 сек., которая составила 2037.

Заключение. Наиболее оптимальной продолжительностью гипобарической гипоксии, которая способствует увеличению физической работоспособности у лабораторных животных, можно считать 120 сек. Данная модель гипоксии может быть использована при доклинических исследованиях в процессе экспериментального моделирования гипоксических тренировок.

Барьерные функции мочевого пузыря являются ключевым звеном, обеспечивающим защиту мочевого пузыря от агрессивных компонентов мочи и инфекции. На сегодняшний день состояние мочетканевого барьера, методы его визуализации и совершенствование данных методик являются одним из важнейших вопросов современной урологии и нефрологии. Усовершенствовать оценку нарушений мочетканевого барьера позволяет 3D-анатомическое моделирование с наложением данных, полученных при смотровой цистоскопии, и 3D-реконструкция ультраструктур стенки мочевого пузыря в едином блоке по данным сканирующей электронной микроскопии с увеличением в 6000 раз в сочетании с оценкой результатов ПЭТ/КТ с 11С-холином. Применение оригинальной программы для ЭВМ с элементами цистоскопической и ультраструктурной 3D-реконструкции стенки мочевого пузыря по данным ПЭТ/КТ всего тела с 11С-холином, сканирующей электронной микроскопии с увеличением в 6000 тысяч раз и смотровой цистоскопии, дает возможность врачам-урологам, не имеющим специальной подготовки в области электронной микроскопии, 3D-реконструктивных технологий и ядерных исследований, оценить состояние барьерной функции стенки мочевого пузыря. Технические характеристики программы позволяют по цифровому показателю стандартизированного уровня захвата меченых молекул 11С-холином (SUVmax в у. е.) в стенке мочевого пузыря оценить вероятность нарушения мочетканевого барьера, как одной из ключевых причин реализации и рецидивирования хронического воспаления мочевого пузыря. Комбинированная многокомпонентная оценка состояния мочетканевого барьера по данным ПЭТ/КТ, смотровой цистоскопии и сканирующей электронной микроскопии с элементами 3D-реконструктивных технологий отвечает всем современным стандартам.

Космическая журналистика нашей страны прошла долгий успешный путь от простого описания реализуемых проектов освоения околоземного и дальнего космического пространства до дискуссий по поводу использования получаемых в ходе космических исследований знаний и технологий в земных целях. Рассмотрены этапы развития космической журналистики, и её современное состояние. Сделана попытка представить ближайшее будущее мультимедийной интерактивной космической журналистики, предложена концепция нового студенческого научно-популярного проекта «Энциклопедия Ариадны: Космос».

Целью работы является оценка основных зарубежных методик и отечественных подходов при формировании национального кадастра в секторе энергетики с акцентом на использовании коэффициентов пересчета выбросов различного уровня и их соразмерности.

В статье проведен обзор источников данных о национальных конверсионных коэффициентах. Дана характеристика степени гармонизации подходов в формировании данных в каждом источнике, их сопоставимость, а также следование принципам полноты, транспарентности, согласованности и точности. Определено, что Руководящие принципы национальных инвентаризаций парниковых газов (МГЭИК), Национальный доклад о кадастре стран, размещенный на портале РКИК ООН, базы данных коэффициентов выбросов отвечают заданным критериям.

Ресурс «Инструменты обзора выбросов парниковых газов» при удобстве использования имеет существенный недостаток – отсутствие ссылок на первоисточник, характеризующий представленные значения переводных коэффициентов.

В результате изучения практики применения переводных коэффициентов при формировании национального кадастра в секторе энергетики определены расхождения в уровнях и содержании параметров.

Информационная среда стремительно развивается: появляются новые социальные сети и программы, существенно влияющие на сознание, мировоззрение, интеллектуальную деятельность человека. Непрерывно увеличивается число пользователей информационными ресурсами; стихийность данного процесса приводит к непредсказуемости и неуправляемости воздействий этих ресурсов на личность в частности и общество в целом. Исследователи считают: граждан (особенно детей, подростков, учащуюся молодежь) необходимо целенаправленно обучать анализу транслируемого контента как основе безопасного поведения в информационной среде. Обосновано, что ведущей профессиональной общностью, способной сформировать грамотное информационное поведение у подрастающего поколения, являются педагоги, которых, в свою очередь, необходимо специально готовить к данному процессу. В качестве характеристики личности, обеспечивающей безопасное поведение личности в информационной среде, рассматривается информационно-личностная безопасность. В статье приводится определение, раскрываются структура и содержание указанного феномена, критерии его сформированности. Охарактеризованы компоненты информационно-личностной безопасности (когнитивный, мотивационно-ценностный, поведенческий, рефлексивный, регулятивный, личностный), выделены личностный и профессиональный блоки. Представлено содержание констатирующего исследования, направленного на оценку уровня сформированности информационно-личностной безопасности у студентов среднего профессионального образования - будущих педагогов. Его результаты свидетельствуют о том, что общий уровень информационно-личностной безопасности студентов находится в пределах средних значений. Наиболее проблемными критериальными показателями оказались осознанность и объем знаний об информационно-личностной безопасности и ее обеспечении; активность, успешность, самостоятельность и инициативность деятельности по обеспечению информационно-личностной безопасности; оценка планирования и прогнозирования своих действий. В заключении сформулированы рекомендации по формированию информационно-личностной безопасности студентов. Результаты исследования позволили сделать вывод о том, что необходима комплексная работа по подготовке студентов среднего профессионального образования - будущих педагогов к обеспечению информационно-личностной безопасности обучающихся.

В статье описана история фразеологизма хоть (матушку) репку пой, до сих пор не нашедшая удовлетворительного объяснения. Привлечение диалектных, этнолингвистических и некоторых других словарей дало возможность восстановить картину мира, в которой отражено национально-культурное и историческое сознание русского народа. Фразеологизм хоть (матушку) репку пой заключает в себе особый культурный смысл, связанный с аграрными праздниками, обязательной частью которых является обряд. Один из них — пожелание урожая на Масленицу и на некоторые другие славянские праздники, когда действия сопровождались пением обрядовых песен, в магическую силу которых верил русский народ. Поздне́е выражение стало употребляться в переносном значении ‘о тяжелом, безвыходном положении’. Существовала также традиция исполнения масленичных танцев и танцев «на урожай», сопровождаемых песнями эротического содержания, усиливающими продуцирующую функцию танца, поэтому в русском фольклоре существовали и непристойные песни, которым не было чуждо сквернословие. Отсюда и другое значение фразеологизма хоть (матушку) репку пой — ‘как ни делай, как ни проси — не поможет’, которое В. И. Даль связывал с непристойной песней о репке

Обоснована необходимость актуализации образовательного процесса в высшей школе с учетом особенностей современного рынка труда и ценностных запросов представителей поколения Z. Рассмотрены типологические характеристики зумеров, влияющие на обучение и последующее профессиональное развитие. Проанализированы система ожиданий поколения Z как трудового ресурса и установки работодателей при найме сотрудников-зумеров. Представлен обзор научных работ и практических исследований стратегий поведения и предпочтительных форм коммуникации представителей поколения Z. Акцентировано внимание на востребованности коммуникативной грамотности как важнейшей надпрофессиональной компетенции - soft skill, позволяющей выпускникам высшей школы адаптироваться на рабочем месте, выстраивать систему эффективных взаимоотношений с руководителем и коллегами, использовать современные технологии делового общения. На примере анализа рабочих программ бакалавриата по различным дисциплинам, направленным на формирование универсальной компетенции (УК-4), обоснованы целесообразность и преимущества выбора курса «Коммуникативный менеджмент». Сделан вывод о важности дальнейших исследований по формированию коммуникативной грамотности студентов с учетом поколенческой специфики.

Целью научной статьи является подготовка будущих специалистов речных и морских судов гражданского морского флота для прохождения профессионального интервью на английском языке. Уделяется особое внимание компьютерному обучению как основной поддержке при изучении информационных единиц (лексико-грамматических основ) для использования в будущей профессиональной коммуникативной деятельности. Отмечена необходимость подготовки кадров к работе в смешанных экипажах и важность языковой компетенции для предотвращения возможных недоразумений при передаче информации, быстрого принятия решения при возникающих нестандартных ситуациях и обеспечения безопасности на море в рамках международных требований. Эффективность обучения английскому языку зависит от комплексного подхода, включающего использование различных технологий электронного обучения с учетом индивидуальных особенностей обучающихся, в число которых входят курсанты морских вузов, слушатели курсов подготовки к профессиональной деятельности. Безусловно, роль педагога имеет первостепенное значение в учебном процессе, но в современных условиях возникает необходимость проектирования электронного обучения как самого эффективного типа технических средств обучения. Компьютерная технология обучения (КТО) объединяет педагогику, информатику и системотехнику. Межпредметные связи лежат в основе их объединения. С точки зрения технологического подхода, обучение осуществляется в рамках электронного обучения, участниками которого являются: «обучающийся - КТО»; «преподаватель - КТО - обучающийся». Отдельные процедуры управления обучением могут выполняться учебной электронной программой, предоставляющей возможность работы в режиме тренинга и контроля.

Статья посвящена исследованию концепта «гроза» в классических пьесах России и Китая — «Гроза» А. Н. Островского и «Гроза» Цао Юя. Проанализировано влияние концепта «гроза» на развитие сюжета, его связь с культурой бога грома и религиозными взглядами писателей. Автор приходит к выводу, что в пьесах Островского и Цао Юя буквальное и переносное значение слова «гроза» проявляется в разной степени. Помимо выражения буквального значения — дождливой погоды с грозой в метеорологическом смысле, слово «гроза» в обоих произведениях также намекает на трагический финал главных героинь, Катерины и Сы Фэн. Кроме того, его собственная семантика, связанная с бурей и потрясениями, отражает внутреннее беспокойство и душевное волнение персонажей. В обоих произведениях «гроза» не только указывает на погодные условия, но и символизирует громовую бурю общественных потрясений и перемен, подразумевая крах старого общества и наступление новой эпохи. Она также отражает сходные культурные представления русских и китайцев о боге грома, воплощая идеи наказания, справедливости и защиты нравственности. «Гроза» становится связующим звеном между сюжетом текста и религиознофилософскими взглядами писателей: она тесно связана с языческими и христианскими идеями Островского, а также конфуцианскими, буддийскими и христианскими мыслями Цао Юя. Хотя отношение авторов к социальным порокам сходно, в тексте это выражено по-разному.