Статьи

Доклиническую оценку специфической активности инфузионных растворов проводят на крупных лабораторных животных, использование которых в скрининговых исследованиях затруднено в связи с большими материальными и временными затратами. В настоящее время коллективом авторов (Шперлинг И. А. и др.) разработана модель острой кровопотери на крысах, в которой критериями специфической активности инфузионных растворов рассматриваются расчетные показатели: приведенный ударный объем крови (ПУдОК) и показатель эффективности инфузии (ПЭИ). Данные показатели рассматриваются в качестве косвенных аналогов ударного объема сердца — основного показателя функции сердечной деятельности. Динамика данных показателей позволяет комплексно оценить эффективность механизмов поддержания гемодинамики при острой кровопотере и ее восполнении в скрининговых исследованиях на мелких лабораторных животных. В связи с этим проведено исследование с целью определения возможности использования приведенного ударного объема крови и показателя эффективности инфузии в качестве критериев оценки специфической активности инфузионных растворов на модели острой кровопотери у крупных лабораторных животных. Содержание животных и все манипуляции с ними одобрены локальным этическим комитетом. У наркотизированных (внутримышечно золетил 100; ингаляционно изофлуран) самцов свиней (массой около 50 кг) проводили эксфузию крови через яремную вену в объеме 45–50% объема циркулирующей крови (ОЦК) (исходя из ОЦК, равного 7% массы животного) со скоростью 50 мл/мин до установления стойкой артериальной гипотензии. Далее животные были распределены на 2 группы по 10 особей: контрольную (без инфузии) и опытную (восполнение ОЦК реополиглюкином, который вводили в яремную вену через 15 мин после окончания эксфузии крови). В динамике эксперимента регистрировали частоту сердечных сокращений (ЧСС) и среднее артериальное давление (АДср), проводили ЭхоКГ, измерение ударного объема (УО) крови, рассчитывали ПУдОК и ПЭИ. Статистический анализ полученных данных выполняли с помощью программного обеспечения Statistica 10.0. Сравнительный анализ позволил установить тесную корреляционную связь между исследуемыми показателями гемодинамики (ПУдОК и ПЭИ) и УО, измеренным с помощью ЭхоКГ. На основе полученных результатов дополнительно разработаны прогностические признаки благоприятного и неблагоприятного течения периода острой кровопотери. Рассмотренные в настоящем исследовании расчетные показатели (ПУдОК и ПЭИ) являются корректными индексами, отражающими гемодинамику при острой кровопотере и эффективность ее компенсации вливанием инфузионных растворов. Данные показатели не требуют фактического подтверждения УО крови, являющегося одним из ключевых показателей эффективности деятельности сердца, и могут быть использованы в экспериментах по оценке специфической активности инфузионных растворов на модели острой кровопотери у крупных лабораторных животных, в частности, свиней.

Введение. Считается, что простатит является самым часто встречающимся заболеванием у мужчин. Широкий арсенал лекарственных препаратов, используемый в лечении больных хроническим простатитом (ХП), далеко не всегда приводит к желаемому результату. Поскольку роли свободных радикалов в патогенезе хронического воспаления стали уделять большое внимание, то применение антиоксидантной терапии при ХП является весьма перспективным.

Цель. Оценка эффективности биологически активной добавки (БАД) «Кверцепрост» в комплексном лечении пациентов с ХП II и IIIA категории.

Материалы и методы. В исследование вошли 120 пациентов, средний возраст которых составил 35,6 года, с верифицированным диагнозом «хронический простатит II, IIIA категории». Были сформированы две клинические группы пациентов с хроническим бактериальным (ХБП) и хроническим абактериальным (ХАП) простатитом (по 30 мужчин в каждой группе) и две контрольные группы пациентов с аналогичным диагнозом (также по 30 человек в каждой). Стандартная терапия ХП у пациентов клинических групп была дополнена приемом БАД «Кверцепрост» по две капсулы в день во время еды в течение одного месяца. Пациенты контрольных групп получали только стандартную терапию в зависимости от формы ХП. Результаты оценивали через один и три месяца от начала терапии. В ходе исследования проводили сбор анамнеза и физикальный осмотр пациентов, заполнение анкет IPSS (Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы, симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП)), МИЭФ-15 (Международный индекс эректильной функции), шкалы симптомов NIH-CPSI, клинические и биохимические лабораторные исследования крови и мочи, определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) крови, микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Всем пациентам выполнены урофлоуметрия, ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, трансректальное УЗИ простаты.

Результаты исследования. В результате включения в комбинированную терапию ХП (II и IIIA категории) антиоксидантного комплекса «Кверцепрост» у мужчин клинических групп отмечена положительная динамика суммарного балла выраженности болевого синдрома и оценки пациентом своего состояния по шкале симптомов ХП NIH-CPSI. На фоне использования БАД «Кверцепрост» суммарный балл по шкале IPSS статистически значимо снизился и находился на границе значений, соответствующих легкой симптоматике и незначительным нарушениям, при этом положительная динамика сохранялась и через три месяца от начала терапии. Свидетельством купирования воспалительного процесса было достоверное уменьшение количества лейкоцитов в анализе секрета простаты на фоне применения антиоксидантов. Также в группах пациентов с антиоксидантным сопровождением в составе комплексной терапии отмечено улучшение эректильной функции пациентов по шкале МИЭФ-15 и увеличение скорости потока мочи по результатам урофлоуметрии.

Выводы. Включение антиоксидантов БАД «Кверцепрост» в комплексную терапию ХП (II и IIIA категории) не только сопровождается статистически значимым уменьшением или полным исчезновением симптомов, но и позволяет добиться стабильно положительного результата.