Научный архив: статьи

Многочисленные исследования последних лет свидетельствуют о прогрессирующем снижении репродуктивных показателей у высокопродуктивных молочных коров, что согласно экономическим расчетам приводит к ежегодным потерям в размере 15-20% от валового дохода предприятий молочного направления. Данная проблема приобрела особую актуальность в связи с глобальной интенсификацией молочного животноводства. Проведенный мета-анализ свидетельствует о снижении эффективности монотерапевтических схем на основе антибактериальных (на 34% за последнее десятилетие) и гормональных (на 28%) препаратов. Современные достижения в области ветеринарной репродуктологии диктуют необходимость разработки инновационных комбинированных стратегий. Научная работа выполнена на базе молочного комплекса ООО «Агрофирма «Горняк» (Старобешевский район, Донецкая Народная Республика) в период 2023-2024 гг.. В исследовании участвовали коровы второй лактации, отобранные методом пар-аналогов с учетом минимальной вариабельности (< 10%) по показателям удоя и живой массы. Критерии включения – подтвержденный диагноз хронического эндометрита, отсутствие сопутствующих инфекционных и инвазионных патологий, а также период лактации 30-50 дней. Животные с верифицированным хроническим эндометритом (n=12) рандомизированы на две группы – контрольная группа (n=6, терапия по стандартному протоколу с внутриматочным введением препарата «Йодофарм») и опытная группа (n=6, замена «Йодофарма» на экспериментальный препарат «Прималакт»), при сохранении идентичной схемы введения (доза, кратность, длительность). Для объективной верификации результатов лечения хронического эндометрита у подопытных животных применяли комплексный диагностический алгоритм – клинико-физиологический мониторинг, регистрацию базовых физиологических параметров, гинекологическое обследование, показатели репродуктивного восстановления, лабораторный анализ крови гематологический и биохимический. В проведенных исследованиях представлены результаты по распространению акушерскогинекологической патологии и схемы лечения хронических воспалительных процессов в матке у коров в условиях молочного комплекса. Лечение проводили следующим образом, в качестве антибактериального средства использовали препарат «Прималакт», который вводили внутриматочно в дозе 20,0 г на одно животное 1 раз/сутки в течение 2-3 дней. Применяли «Прималакт» в сочетании с препаратами этиотропной (антибиотик «Тиеркал»), патогенетической («Утеротон»), симптоматической («Айнил 10%») терапии и для повышения общей резистентности организма («Тривит»). В результате предложенная схема лечения хронического эндометрита у коров оказалась эффективнее в сравнении с применяемой схемой лечения в хозяйстве.

Рост врожденной патологии нервной системы вызывает серьезную обеспокоенность специалистов различного профиля. Одним из актуальных вопросов остается вопрос комплексной реабилитации пациентов, страдающих детским церебральным параличом (ДЦП), с подбором, учитывая индивидуальное состояние больных, наряду с медикаментозным лечением, максимально эффективных стратегий и инноваций медицинской реабилитации по улучшению функциональных возможностей, стабилизации полученных результатов, компенсации нарушений двигательной сферы, а также современных методов социальной реабилитации с целью наиболее успешной интеграции в общественную жизнь. В данной статье рассматриваются общие принципы организации медицинской помощи детям с ДЦП при обязательном участии мультидисциплинарной бригады, а также вниманию специалистов предлагается обзор современных методик и средств физической реабилитации, рекомендуемых к использованию в реабилитационных протоколах, в частности представлены возможности физиотерапии, лечебной физической культуры, мануальной терапии, рефлексотерапии. Показана научно-практическая обоснованность включения ряда реабилитационных мероприятий в программы по медицинской реабилитации с целью оказания наиболее ранней и максимально эффективной необходимой помощи пациентам, страдающим ДЦП, профилактики инвалидизации и выраженных ограничений возможностей здоровья, развития осложнений, достижения восстановления или компенсации двигательных функций с последующей интеграцией в окружающую социальную среду.

Сибирская язва (антракс) относится к особо опасным инфекциям с высокой летальностью, достигающей при несвоевременной диагностике и отсутствии этиотропной терапии 90%, а при легочной форме — 100%. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется от двух до двадцати тысяч случаев сибирской язвы у людей, в том числе с летальным исходом, чаще в развивающихся странах. В августе 2023 г. была выявлена вспышка сибирской язвы в Казахстане. В России за последние 15 лет ежегодно регистрируются около 10–30 случаев этого заболевания у людей, при этом последние два были зафиксированы в марте 2023 г. в Чувашии. Несмотря на низкую заболеваемость в целом, риск возникновения вспышек сибирской язвы в стране остается высоким из-за большого числа почвенных сибиреязвенных очагов как зарегистрированных, так и неучтенных, самопроизвольной санации которых ожидать не приходится. Вскрытию таких очагов могут способствовать возросшие в настоящее время риски техногенных и природных катастроф, а также устойчивые тенденции в отношении повышения температурного режима. Это подтверждает вспышка сибирской язвы в Ямало-Ненецком автономном округе в июле 2016 г., провоцирующим фактором которой считается аномально высокая температура (более 34 °С в течение нескольких дней). Повышение актуальности данного заболевания связано также с резким возрастанием в современных условиях угрозы биотерроризма, потенциальным агентом которого является возбудитель сибирской язвы. Вследствие высокой устойчивости спор возбудителя во внешней среде, аэрозольного механизма передачи заболевания, возможности получения антибиотикорезистентных штаммов и штаммов, вызывающих заболевание в иммунном организме, возбудитель сибирской язвы является одним из наиболее вероятных инфекционных агентов, которые могут быть использованы для создания биологического оружия.

В статье авторы размышляют о причинах и условиях, в результате которых нарушаются права и законные интересы несовершеннолетних. В частности, обращается внимание на случаи, когда законные представители ребенка в силу различных причин вынуждены передавать часть родительских прав третьим лицам, что создает ситуации, опасные для жизни и здоровья несовершеннолетнего, а также случаи торговли детьми. Свои мысли авторы подкрепляют примерами правоприменительной практики и предлагают некоторые рекомендации, направленные на защиту детей и гарантирующие реализацию прав несовершеннолетних, закрепленных в Конституции Российской Федерации, а также в национальном и международном законодательстве.

Токсоплазмоз - одно из особо опасных зооантропонозных заболеваний, включенных в список ВОЗ и распространенный повсеместно. Цель работы - проанализировать симптомы, провести многоступенчатое исследование, установить диагноз и назначить адекватное лечение коту. В приведенном клиническом случае основным аргументом при постановке диагноза было заболевание, отягощенное хронической вирусной инфекцией FeLV, на фоне ранее перенесенного FIP. Диагностический протокол первой линии исследований включал общий и биохимический анализ крови, сонографическое и рентгенографическое исследование, ПЦР, цитологический и микробиологический анализ пунктата. В результате бвли установлены признаки билатеральных диффузных изменений паренхимы почек, холецистита, хронической гастро-энтеропатии, холангеогепатита, хронического панкреатита, наличие свободной жидкости в плевральной полости; нейтрофильное бактериальное воспаление, отсутствие бактериального и грибкового роста микрофлоры; присутствие РНК вирусной лейкемии кошек и отсутствие РНК FIP. Компьютерной томографией исключена лимфома, выявлены признаки экссудативного плеврита, медиастинальной лимфоаденопатии, долевого ателектаза. На осовании результатов диагностических исследований эвакуирована свободная жидкость из плевральной полости, назначена оксигенои антибактериальная терапия, медикаментозный контроль гипертермии, что способствовало временным улучшениям состояния кота. С целью исключения заболеваний второго порядка, повторно проведено ПЦР-исследование экссудата на определение прочих возбудителей, дающих аналогичную картину патологии. В результате выявлена Toxoplasma gondii и установлена легочная форма токсоплазмоза. Коту назначена терапия Клиндамицином в дозе 12 мг/кг два раза в сутки в течение 28 дней. Таким образом, правильно установленный диагноз и назначенная противотоксоплазменная терапия повысили шансы на выздоровление питомца.

Ведение. В статье приводится информация по медицинским приборам, предназначенным для светового воздействия световыми стимулами на зрительный анализатор человека с целью профилактики и лечения различных заболеваний. Более подробно рассматриваются приборы, созданные учеными Поволжского государственного технологического университета. Основной целью статьи является ознакомление ученых, занимающихся изучением влияния световых стимулов на зрительный анализатор человека, с модернизированным многофункциональным медицинским прибором Лучик 7 М, который за счет применения типового ШИМ-генератора с частотой в диапазоне от 1 Гц до 150 кГц и скважностью от 0 до 100 % и модуляцией яркости световых стимулов может применяться не только для лечения различных заболеваний человека, но и для проведения научных исследований светового воздействия световыми стимулами на зрительный анализатор человека в диапазоне частот от 1 Гц до 150 кГц и скважностью от 0 до 100 % и с модуляцией их яркости. Отмечается, что раннее такие исследования учеными не проводились. Приводится подробная информация по многофункциональному медицинскому прибору Лучик 7 М, структурная схема прибора и его технические характеристики и работа. В заключении статьи отмечается, что созданный многофункциональный медицинский прибор Лучик 7 М за счет введения в его состав типового ШИМ-генератора значительно повысит функциональные возможности при лечении новых заболеваний и одновременно позволит получить раннее неизвестные знания ученых о воздействии световых стимулов на зрительный анализатор человека в более широком диапазоне частот и скважности и модуляции яркости стимулов. Содержание статьи поможет организовать проведение исследований в филиале клиники Федорова в городе Йошкар-Оле и в медицинских институтах высших учебных заведений Республики Марий Эл.

Введение. Достоинство липосом как носителей лекарственных средств очевидно: полученные из природных фосфолипидов липосомы полностью деградируемы и биосовместимы: пригодны для включения в них многих фармакологических агентов, в том числе ферментов, гормонов, витаминов, биологически активных веществ, антигенов и антител, в том числе и глобулинов. Липосомы, полученные по методу обращения фаз, в наибольшей степени предохраняют противорадиационные иммуноглобулины от разрушения. Нами разработана технология получения липосамального иммуноглобулина на основе фосфолипидов животного происхождения и изучена его лечебная эффективность на лабораторных животных. Цель: испытание терапевтического потенциала липосомальной формы противорадиационного иммуноглобулина на лабораторных животных. Материалы и методы. Для проведения исследований использовали лабораторных животных - взрослых кроликов породы «Шиншилла» обоего пола живой массой 2,0-2,5 кг. Животных разделили на 3 группы по 10 голов в каждой. Моделирование острой лучевой болезни тяжелой степени осуществляли путем внешнего облучения на гамма-установке «Пума» с источником ионизирующего излучения Cs137 в летальной дозе - 11 Гр (ЛД100/30). Животным 1 группы испытуемый препарат вводили однократно, подкожно в объеме 1 см3 через 24 ч после облучения. Облученным животным 2 группы препарат не вводили, они служили контролем облучения; животные 3 группы служили биологическим контролем (не облучали, препарат не вводили). В течение 30 сут за всеми животными вели клиническое наблюдение. Степенью оценки эффективности действия препарата служили цитологические, биохимические, гематологические показатели. Также была проведена оценка по показателям выживаемости и средней продолжительности жизни животных. Результаты исследования, обсуждения. Испытуемый препарат оказывал радиозащитное действие на летально облученных кроликов, обеспечивая 80 % выживаемость при его лечебном применении. Однократное подкожное введение испытуемого препарата через 24 ч после радиационного воздействия оказывало гемо- и миелопротекторное действие, предотвращая гибель миелокариоцитов, клеток эритроидного, гранулоцитарного и лимфоидного ряда в костном мозге. Заключение. Данные биологических экспериментов указывают на эффективность терапевтического применения иммунолипосомального препарата при гамма-облучении животных.

В статье обсуждаются клинические и патогенетические особенности кашля у пациентов с коронавирусной инфекцией как симптома, обусловленного вирус-индуцированным повреждением эпителия дыхательных путей, рецепторного аппарата системы обонятельного нерва, центральной регуляции кашлевого рефлекса. Даны рекомендации по выбору комбинаций лекарственных растительных препаратов и муколитических средств.

Успешная реализация Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года требует от регионов организации эффективных мероприятий по профилактике, выявлению и лечению ВИЧ-инфекции с целью снижения заболеваемости и смертности. Свердловская область является одной из наиболее пораженных ВИЧ-инфекцией территорий Российской Федерации, что требует постоянной активности и скоординированного взаимодействия в организации противодействия распространению инфекции. Цель работы – комплексный анализ эффективности реализации системы противодействия ВИЧ-инфекции в Свердловской области. Материалы и методы – системный подход, эпидемиологический анализ, био-поведенческие исследования, социологический, статистический методы. Результаты. С целью улучшения эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Свердловской области реализуется комплексная межведомственная система противодействия ВИЧ-инфекции, включающая деятельность и взаимодействие заинтересованных органов исполнительной власти и органов местного самоуправления, социально ориентированных некоммерческих организаций. Совершенствование организации профилактических мероприятий, методов обследования и оказания медицинской помощи за годы действия Государственной стратегии позволило обеспечить высокий уровень информированности населения в отношении основных вопросов ВИЧ-инфекции, снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией на 56,8%, увеличить на 20% число случаев ВИЧ-инфекции, выявленных на ранних стадиях заболевания, снизить смертность по причине ВИЧ-инфекции на 35,8%, добиться уровня передачи ВИЧ от матери к ребенку менее 1%. Исходя из достигнутых результатов, определены приоритетные задачи по усилению противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Свердловской области.

В статье проведен анализ норм, регламентирующих порядок организации контроля за осужденными, признанными больными наркоманией, которым предоставлена отсрочка отбывания наказания на основании ст. 82.1 УК РФ. По результатам проведенного анализа сформулировано предложение по организации профилактической работы с указанными лицами с привлечением сотрудников отделений (групп) психологического обеспечения уголовно-исполнительных инспекций.

Цель. Оценить эффективность разработанного метода лечения эндометриоза и миомы матки у женщин, планирующих беременность.

Материалы и методы. Обследовано 126 женщин, страдающих невынашиванием беременности на фоне миомы матки и эндометриоза. Первая группа – 42 обследованные женщины с миомой матки (размеры миоматозного узла ≥4 см (1 и более)) в сочетании с аденомиозом. Вторая группа – 32 пациентки с аденомиозом и наличием одного миоматозного узла. В свою очередь данная группа была разделена на две подгруппы: 2а – 14 женщин с аденомиозом и миоматозным узлом ≥4 см, деформирующим полость матки; 2б – 18 пациентов с аденомиозом и миоматозным узлом <4 см, не деформирующим полость матки. Третья группа – 52 женщины с аденомиозом и множественной миомой матки (узлы небольших размеров – <4 см). Пациенткам групп 1 и 2а было выполнено хирургическое лечение миомы матки. Все пациенты первой группы получали лейпрорелина ацетат в инъекционной форме по 3,75 мг 1 раз в 28 дней курсом 3 месяца. Всем пациентам проводилось общеклиническое, лабораторное обследование, ультразвуковое и морфологическое исследования.

Результаты. Женщинам групп 1 и 2а, которым было выполнено хирургическое лечение в объеме миомэктомии с или без выполнения метропластики, повторно на этапе прегравидарной подготовки определяли уровни гормонов. Так, было установлено, что уровень гормонов в крови женщин групп 1 и 2а показал повышение среднего уровня лютеинизирующего гормона (12,3±2,7 МЕ/л), нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (4,1±1,3 МЕ/л) и абсолютный или относительный дефицит прогестерона (содержание прогестерона снизилось до 9,1±2,7 нмоль/мл, а уровень эстрадиола 501,3±17,9 нмоль/мл). Данные группы со стандартными схемами прегравидарной подготовки получали дополнительно дидрогестерон 10 мг с 16-го по 25-й день менструального цикла в течение 3 месяцев и 17β-эстрадиол с 1-го по 16-й день менструального цикла в течение 3 месяцев с индивидуальным подбором дозы. Группы 1 и 2а на этапе предоперационной подготовки получали лейпрорелина ацетат. У всех пациентов через 1,5–2 месяца исчезли боли внизу живота и пояснице, отмечалось восстановление уровня гемоглобина у пациентов с исходной анемией (до 123,6±3,8 г/л). Объем матки через 3 месяца уменьшился на 65%. Необходимость в консервативной миомэктомии возникла у 19,23% пациенток с субсерозными миоматозными узлами.

Заключение. Метод лечения миомы матки и эндометриоза у женщин, планирующих беременность, включающий в себя алгоритмы обследования, схемы гормональнометаболического, хирургического лечения приводит к восстановлению фертильности, снижению клинических проявлений и повышению частоты наступления и вынашивания гестации.

Введение. В практической эндодонтии по-прежнему крайне высока актуальность поиска новых эффективных методов купирования воспаления в периапикальных тканях, что объясняется высокой резистентностью организма к антибиотикам, сниженной иммунологической реакцией, труднодоступностью периапикального очага деструкции и необходимостью использования в этой зоне неагрессивных средств местной терапии.

Цель. Сравнительный анализ эффективности применения паст для временного пломбирования корневых каналов с антибактериальным действием при лечении хронического апикального периодонтита.

Материалы и методы. В исследование включено 48 пациентов с хроническим апикальным периодонтитом в возрасте от 26 до 45 лет без сопутствующей общесоматической патологии, которые распределены на 3 группы в зависимости от использованного способа лечения; всего пролечено 96 корневых каналов (по 32 канала в каждой группе), из них 40 корневых каналов в однокорневых зубах фронтальной группы, 56 – в многокорневых зубах жевательной группы; эффективность проводимой терапии оценивали по данным клинических, микробиологических и рентгенологических методов.

Результаты. Наибольшую антибактериальную активность показала паста на основе гидроокиси кальция с йодоформом во 2-й группе (в отношении Staphylococcus haemolyticus), паста на основе метабиотического продукта «ЭМ-Курунга» и полоксамера 407 (3-я группа) оказалась более эффективна в отношении Candida albicans, ее использование ускоряет репаративную регенерацию в области очага деструкции периапикальных тканей и восстановление периодонтальной связки.

Заключение. Преимущество разработанного метода пасты заключается в пролонгированном высвобождении в периапикальных тканях метабиотических продуктов, способствующих оттоку экссудата из очага воспаления даже после постоянной обтурации корневого канала, что позволяет отказаться от системной антибактериальной терапии и вдвое сократить сроки временного пломбирования корневых каналов при хроническом апикальном периодонтите.