Рост врожденной патологии нервной системы вызывает серьезную обеспокоенность специалистов различного профиля. Одним из актуальных вопросов остается вопрос комплексной реабилитации пациентов, страдающих детским церебральным параличом (ДЦП), с подбором, учитывая индивидуальное состояние больных, наряду с медикаментозным лечением, максимально эффективных стратегий и инноваций медицинской реабилитации по улучшению функциональных возможностей, стабилизации полученных результатов, компенсации нарушений двигательной сферы, а также современных методов социальной реабилитации с целью наиболее успешной интеграции в общественную жизнь. В данной статье рассматриваются общие принципы организации медицинской помощи детям с ДЦП при обязательном участии мультидисциплинарной бригады, а также вниманию специалистов предлагается обзор современных методик и средств физической реабилитации, рекомендуемых к использованию в реабилитационных протоколах, в частности представлены возможности физиотерапии, лечебной физической культуры, мануальной терапии, рефлексотерапии. Показана научно-практическая обоснованность включения ряда реабилитационных мероприятий в программы по медицинской реабилитации с целью оказания наиболее ранней и максимально эффективной необходимой помощи пациентам, страдающим ДЦП, профилактики инвалидизации и выраженных ограничений возможностей здоровья, развития осложнений, достижения восстановления или компенсации двигательных функций с последующей интеграцией в окружающую социальную среду.
Идентификаторы и классификаторы
Больные с врожденной патологией нервной системы — глобальная междисциплинарная проблема [1–7]. Пациентам с врожденной патологией нервной системы необходима комплексная регулярная помощь и систематическая поддержка на всех этапах лечебно-реабилитационного процесса, а также в развитии бытовых и образовательных коммуникаций [8–13]. Комплексная реабилитация больных, страдающих детским церебральным параличом (ДЦП), включает медицинскую, психологическую, социальную, воспитательную, обучающую, с формированием бытовых навыков, трудовую составляющие [14–18].
Список литературы
1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с детским церебральным параличом. Союз педиатров России. М.. 2017.
2. Ткаченко Е.С., Голева О.П., Щербаков Д.В., Халикова А.Р. Детский церебральный паралич: состояние изученности проблемы (обзор). Мать и Дитя в Кузбассе. 2019.77(2):4-9. EDN: NMWNRC
3. Батышева Т.Т., Быкова О.В., Виноградов А.В. Детский церебральный паралич - современные представления о проблеме (обзор литературы). Русский медицинский журнал. 2012.20(8):401-405. EDN: PAJEWJ
4. Немкова С.А., Болдырев В.Г., Сорокин А.С., Курбатов Ю.Н. Детский церебральный паралич. Медицинская сестра. 2017.7:32-37. EDN: ZJUGFT
5. Соколов П.Л., Чебаненко Н.В., Медная Д.М. Эпигенетические влияния и развитие мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023.123(3):12-19. DOI: 10.17116/jnevro202312303112 EDN: VIELHO
6. Халецкая О.В., Соколова О.Г., Довиденко Р.Х. Современный подход к диагностике перинатальных гипоксических поражений нервной системы у детей первого года жизни. Современные технологии в медицине. 2009.2:46-52. EDN: KXGXST
7. Прусаков В.Ф., Морозова Е.А., Марулина В.И., Белоусова М.В., Уткузова М.А., Гамирова Р.Г., Князева О.В., Морозов Д.В., Зайкова Ф.М. Роль перинатальных повреждений нервной системы в формировании неврологической патологии детского возраста. Вестник современной клинической медицины. 2016.9(2):65-70. DOI: 10.20969/Vskm.2016
8. Сальков В.Н., Шмелёва С.В., Коноваленко С.В. Детский церебральный паралич. Причины. Клинические проявления. Лечение и реабилитация. М.. 2020. EDN: GPICWH
9. Немкова С.А., Заваденко Н.Н., Медведев М.И. Современные принципы ранней диагностики и комплексного лечения перинатальных поражений центральной нервной системы и детского церебрального паралича. Методическое пособие. М.. 2013.
10. Баранов А.А., Намазова Баранова Л.С., Куренков А.Л. и др. Комплексная оценка двигательных функций у пациентов с детским церебральным параличом. М.. 2014. EDN: SWPJZF
11. Куренков А.Л., Батышева Т.Т., Виноградов А.В., Зюзяева Е.К. Спастичность при детском церебральном параличе: диагностика и стратегии лечения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012.7(2):24-28.
12. Суслова Г.А., Бобко Я.Н., Ростачева Е.А., Суслов В.М., Адулас Е.И., Либерман Л.Н., Бурэ Н.П., Бобко А.Я., Мизонова И.Б., Булина О.В., Безушко М.Л., Орел В.В., Сарчимелия И.М., Ляхова С.В. Детский церебральный паралич в оценке международной классификации функционирования (Мкф). Учебное пособие. Спб.. 2022. EDN: KVSGSX
13. Золотарева А.А., Лорер В.В. Комплексная оценка здоровья ребенка с церебральным параличом на основе Мкф. Медицинская психология в России. Медицинская психология в России. 2020.12(4):4-6. DOI: 10.24412/2219-8245-2020-4-6 EDN: PLCTSB
14. Кожевникова В.Т. Современные технологии физической реабилитации больных с последствиями перинатального поражения нервной системы и детским церебральным параличом. М.. 2013.
15. Немкова С.А. Детский церебральный паралич: Современные технологии в комплексной диагностике и реабилитации когнитивных расстройств. М.. 2013. EDN: RNGKRB
16. Кожанова Д.К. Реабилитация детей с детским церебральным параличом. Медицина и здравоохранение. 2017.3(01):30-32.
17. Дейнеко В.В., Крысюк О.Б., Сафонов Л.В., Шурыгин С.Н. Современные возможности и прогноз физической реабилитации детей с церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020.120(6):88-91. DOI: 10.17116/jnevro202012006188
18. Лупандина Болотова Г.С., Клочкова О.А., Жердев К.В. и др. Оптимизация ранней физической реабилитации пациентов со спастическими формами детского церебрального паралича. Педиатрическая фармакология. 2014.11(5):104-108. DOI: 10.15690/pf.v11i5.1173
19. Приказ Минздрава Рф № 340н от 15.06.15 “Об утверждении стандарта первичной медико санитарной помощи при детском церебральном параличе”. Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/documents/9214_prikaz_ministerstva_zdravoohraneniya_rf_ot_15_iyunya_-2015_g_340n_ob_utverzhdenii_standarta_pervichnoy_mediko_sanitarnoy_pomoschi_pri_detskom_tserebralnom_paraliche_(дата_обращения:_19.03.2025).
20. Приказ Минздрава Рф № 339н от 15.06.15 “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения)”. Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/documents/9208_prikaz_ministerstva_zdravoohraneniya_rf_ot_15_iyunya_2015_g_339n_ob_utverzhdenii_standarta_spetsializirovannoy_meditsinskoy_pomoschi_pri_detskom_tserebralnom_paraliche_faza_diagnostiki_i_podbora_lecheniya_(дата_обращения:_19.03.2025).
21. Приказ Минздрава Рф № 349н от 16.06.15 “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза медицинской реабилитации)”. Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/documents/9218_prikaz_ministerstva_zdravoohraneniya_rf_ot_16_iyunya_2015_g_349n_ob_utverzhdenii_standarta_spetsializirovannoy_meditsinskoy_pomoschi_pri_detskom_tserebralnom_paraliche_faza_meditsinskoy_reabilitatsii_(дата_обращения:_19.03.2025).
22. Приказ Минздрава Рф № 878н от 23.10.19 “Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей”. Доступно по: https://roszdravnadzor.gov.ru/spec/medactivities/licensing/documents/74891_(дата_обращения:_19.03.2025).
23. Немкова С.А. Современные принципы комплексной диагностики и реабилитации перинатальных поражений нервной системы и их последствий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017.117(3):40-49. DOI: 10.17116/jnevro20171173140-49 EDN: YJVPHD
24. Комплексное восстановительное лечение детей с перинатальными энцефалопатиями. Учебно методическое пособие для врачей. Спб.. 2016.
25. Декопов А.В., Томский А.А., Исагулян Э.Д. Методы и результаты нейрохирургического лечения детского церебрального паралича. Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2023.3:106-112. DOI: 10.17116/neiro202387031106 EDN: AQRXWX
26. Бобылова М.Ю., Шанавазова М.Д., Аскевова М.А. и др. Влияние восстановительного лечения на результаты электроэнцефалографии и течение эпилепсии при детском церебральном параличе. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2020.12(4):197-203. DOI: 10.17749/2077-8333 EDN: ETAWEO
27. Соловьева А.П., Горячев Д.В., Архипов В.В., Бунятян Н.Д. Базисные подходы к оценке эффективности лечения синдрома спастичности у детей с детским церебральным параличом препаратами ботулинического токсина типа А. Антибиотики и химиотерапия. 2017.62:5-6.
28. Клочкова О.А., Куренков А.Л., Намазова Баранова Л.С. Паттерны спастичности мышц верхних конечностей и применение ботулинотерапии у пациентов с детским церебральным параличом с поражением рук. Педиатрическая фармакология. 2013.10(5): 31-39. EDN: RNBIMD
29. Клочкова О.А., Куренков А.Л., Каримова Х.М., Бурсагова Б.И., Намазова Баранова Л.С., Кузенкова Л.М., Мамедьяров А.М., Дворяковская Г.М. Сиалорея у пациентов с детским церебральным параличом: эффективность применения ботулинотерапии. Педиатрическая фармакология. 2015.12(4):398-406. DOI: 10.15690/pf.v12i4.1420 EDN: UMTZNZ
30. Куренков А.Л., Клочкова О.А., Бурсагова Б.И. и др. Применение препарата ботулинического токсина типа А (Ботокс) в лечении детского церебрального паралича. Нервно мышечные болезни. 2014.3:28-41.
31. Куренков А.Л., Клочкова О.А., Бурсагова Б.И., Кузенкова Л.М., Артеменко А.Р., Фальковский И.В. Опыт применения препарата ботулинического токсина типа а (Onabotulinumtoxin A) в лечении пациентов с детским церебральным параличом. Медицинский Совет. 2017.1S:113-121. DOI: 10.21518/2079-701X-2017-0-113-121 EDN: XUYBAV
32. Змановская В.А. Клинические варианты спастических форм детского церебрального паралича и оценка эффективности ботулинотерапии. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Екатеринбург. 2011. EDN: QFJSCT
33. Куренков А.Л., Клочкова О.А., Змановская В.А. Первый Российский консенсус по применению многоуровневых инъекций ботулинического токсина типа А при лечении спастических форм детского церебрального паралича. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016.11(116):98-107.
34. Клочкова О.А., Куренков А.Л. Мышечная слабость и утрата двигательных навыков у пациентов с детским церебральным параличом. Вопросы современной педиатрии. 2020.19(2):107-115. DOI: 10.15690/vsp.v19i2.2103 EDN: PAKGOU
35. Семёнова Е.В., Клочкова Е.В., Коршикова Морозова А.Е., Трухачёва А.В., Заблоцкис Е.Ю. Реабилитация детей с Дцп: обзор современных подходов в помощь реабилитационным центрам. М.. 2018.
36. Тучков В.Е., Семаева Г.Н., Киселев Д.А. Применение комплексной методики реабилитации детей с гемипаретической формой Дцп. В мире научных открытий. 2017.9(2):84-94. DOI: 10.12731/wsd-2017-2-84-94 EDN: YPDRTV
37. Микитченко Н.А., Дегтярева М.Г., Иванова И.И. и др. Войта терапия в медицинской реабилитации детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы. Технологии восстановительной медицины и медицинской реабилитации. 2022.21(4):51-59. DOI: 10.38025/2078-1962-2022-21-4-51-59
38. Тучков В.Е., Киселев Д.А. Результаты стабилометрии при применении Войта терапии у детей с Дцп. В мире научных открытий. 2018.10(4):134-144. DOI: 10.12731/wsd-2018-4-134-144 EDN: XTTNZR
39. Тучков В.Е., Киселев Д.А. Влияние кинезиотейпирования в сочетании с Войта терапией на координационные способности детей с Дцп. Современные вопросы биомедицины. 2018.2(1):115-121. EDN: YVXNQK
40. Голубова Т.Ф., Власенко С.В., Марусич И.И., Отинов М.Д., Власенко Ф.С., Османов Э.А. Современные подходы к применению роботизированных устройств в комплексе реабилитации детей с церебральным параличом. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2023.100(5):36-44. DOI: 10.17116/kurort202310005136
41. Захаров И.А., Панина О.С., Черненков Ю.В. Клиническое значение использования транскраниальной магнитотерапии в комплексной немедикаментозной реабилитации новорожденных с перинатальными поражениями центральной нервной системы. Саратовский научно медицинский журнал. 2021.17(1):33-39. EDN: HCBZDB
42. Пигида К.С., Овчинников Ю.Д., Лаврухина П.В. Методология применения водотерапии при Дцп реабилитационный фактор биомеханики движений. Наука-2020. 2019.11(36):100-107.
43. Ростачева Е.А. Рефлексотерапия в комплексной реабилитации детей со спастической формой детского церебрального паралича. Медицина: теория и практика. 2019.4:475-476.
44. Ростачева Е.А., Суслова Г.А., Ростачева А.А., Суслов В.М., Булина О.В. Оригинальные методики рефлексотерапии с применением фармакопунктуры в реабилитации больных детским церебральным параличом. Физиотерапевт. 2024.1:34-43.
45. Рычкова Л.С., Смирнова Т.А., Конева О.Б., Ботова Н.Д., Николин В.В. Теоретические и практические аспекты социальной реабилитации детей с церебральным параличом. Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области №1. 2018.3(20):26-29.
46. Куранова Л. Б., Херодинов Б. И. Современные методы реабилитации детей с детским церебральным параличом. Лечащий врач. 2019.12:45-48. DOI: 10.26295/OS.2019.11.39.007
47. Моисеева К.Е., Суслова Г.А., Заступова А.А., Глущенко В.А., Болотских В.М., Колотова А.С., Микиртичан Г.Л., Заславский Д.В. Медико социальные проблемы распространенности детского церебрального паралича (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024.5:907-924. DOI: 10.24412/2312-2935-2024-5-907-924 EDN: TTTSNY
48. Красавина Д.А., Иванов Ю.И. Новые возможности в лечении детей со спастичностью. Рмж. Медицинское обозрение. 2021.5(10):630-635. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-10-630-635 EDN: JJUATO
49. Крючкова Т.А., Балакирева Е.А., Матвиенко Е.В. Основные факторы риска развития детского церебрального паралича. Российский педиатрический журнал. 2022.25(1):23-27. DOI: 10.46563/1560-9561-2022-25-1-23-27 EDN: ZCSNTD
50. Шубочкина Е.И. Медико социальные аспекты адаптации и профориентации детей и подростков с детским церебральным параличом в образовательных организациях (обзор литературы). Здоровье населения и среда обитания - Знисо. 2023.31(12):63-72. DOI: 10.35627/2219-5238/2023-31-12-63-72 EDN: HSOWCG
51. Пономарева. Г.Л. Детский церебральный паралич. Учебное пособие. Киров: Кировский Гму. 2016.
52. Хан М.А., Дегтярева М.Г., Микитченко Н.А., Вахова Е.Л., Трояновская Е.А., Гоменюк Е.Ю. Физическая реабилитация детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2023.22(3):199-207. DOI: 10.17816/625323 EDN: RGKOOG
53. Хан М.А., Чубарова А.И., Дегтярева М.Г., Микитченко Н.А., Румянцева М.В., Куянцева Л.В. Современные нелекарственные технологии медицинской реабилитации детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020.97(6):50-58. DOI: 10.17116/kurort20209706150
54. Суслова Г.А., Булина О.В. К вопросу о медицинской реабилитации: современный уровень и перспективы развития. Детская медицина Северо Запада. 2023.11(4):5-14. DOI: 10.56871/Cmn_w.2023.40.55.001 EDN: ZIQNKZ
55. Хан М.А., Петрова М.С., Дегтярева М.Г., Микитченко Н.А., Смотрина О.Ю., Шунгарова З.Х. Современные технологии физической реабилитация детей с перинатальным поражением центральной нервной системы. Вестник восстановительной медицины. 2021.20(4):57-64. DOI: 10.38025/2078-1962-2021-20-4-57-64 EDN: PWFNUF
56. Попков Д.А., Чибиров Г.М., Кожевников В.В., Гвоздев Н.С. Многоуровневые ортопедические вмешательства у детей со спастическим параличом. Гений ортопедии. 2021.27(4):475-480. DOI: 10.18019/1028-4427-2021-27-4-475-480
57. Батышева Т.Т., Гузева В.И., Гузева О.В., Гузева В.В. Совершенствование доступности и качества медицинской помощи и реабилитации детей с детским церебральным параличом. Педиатр. 2016.7(1):65-72. DOI: 10.17816/Ped7165-72
58. Воловик М.Г., Шейко Г.Е., Кузнецов А.Н. Эффективность реабилитации детей 5-8 лет со спастическими формами Дцп, по данным клинической оценки и тепловидения. Медицинский алфавит. 2019.4(39):14-22. DOI: 10.33667/2078-5631-2019-4-39(414)-14-22 EDN: MTZDZM
59. Умарова М.П. Садикходжаев С.Ш. Усмонов Э.Б. Гуломкодиров М.М. Хамдамов С.У. Принципы реабилитации детей с детским церебральным параличом. “Экономика и социум”. 2021.5(84 ч.2):421-424. EDN: VRLPKZ
60. Гузева В.И. Федеральное руководство по детской неврологии. М.: Мк. 2016. EDN: XUWOHD
61. Лосинская Н.Е., Кирьянова В.В. Опыт применения электрофореза лидазы и сульфата магния по глазнично затылочной методике у детей первого года жизни с последствиями перинатального поражения головного мозга. Физиотерапия - актуальное направление современной медицины. Сборник научных трудов Санкт Петербургской медицинской академии последипломного образования. Спб.. 2007.
62. Завьялова А.Н., Новикова В.П., Кликунова К.А. Нутритивный статус и проблемы при кормлении у детей с дисфагией и детским церебральным параличом, находящихся в разных социальных условиях. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022.2:21-29. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-21-29 EDN: FDAPGV
63. Иванов Д.О., Гречаный С.В., Гузева В.И., Гузева О.В., Гузева В.В., Еремкина Ю.А., Ильичев А.Б., Касумов В.Р., Кощавцев А.Г., Охрим И.В., Поздняк В.В., Разумовский М.А., Шишков В.В., Шумилина М.В. Детский церебральный паралич. В книге: Руководство по педиатрии. В 11 томах. Спб.. 2021.
64. Иванов Д.О., Строкова Т.В., Камалова А.А., Александрович Ю.С., Таран Н.Н., Завьялова А.Н., Гузева В.И., Гузева О.В., Орел В.В., Новикова В.П., Гурова М.М., Бельмер С.В., Хавкин А.И., Гавщук М.В. Диагностика и коррекция нутритивного статуса у детей с детским церебральным параличом. Спб.. 2020. EDN: NFRLBT
65. Завьялова А.Н., Новикова В.П., Кликунова К.А. Нутритивный статус и проблемы при кормлении у детей с дисфагией и детским церебральным параличом, находящихся в разных социальных условиях. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022.2:21-29. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-21-29 EDN: FDAPGV
Выпуск
Другие статьи выпуска
Цель обзора — установить, каким образом нарушения взаимодействия между условно-патогенными бактериями Klebsiella pneumoniae, микробиомом кишечника и врожденной иммунной системой приводят к развитию инфекционных процессов. K. pneumoniae, будучи представителем микробиома здорового человека, может служить источником оппортунистической инфекции. Колонизацию кишечника Klebsiella spp. следует рассматривать как необходимое условие для развития инфекционных процессов. В то же время K.>pneumoniae может передаваться людям с ослабленным иммунитетом от практически здоровых лиц. Исход колонизации слизистой оболочки кишечника детей клебсиеллами зависит от факторов вирулентности, колонизационной резистентности слизистой оболочки, иммунитета. В последние годы на экспериментальных моделях доказано, что K. pneumoniae способна колонизировать кишечник и без предварительной обработки его антибиотиками, что сопровождается воспалительными изменениями слизистой оболочки. Эти наблюдения позволяют думать, что K. pneumoniae может рассматриваться как потенциальный этиологический агент не только при генерализованных формах инфекции уноворожденных, но и при кишечных инфекциях у детей раннего возраста с несформированными микробиотой кишечника и иммунной системой. Штаммы клебсиелл, обладающие генами, повышающими плотность колонизации в кишечнике, вместе с генами вирулентности представляют наибольший риск заражения у колонизированных пациентов. На риск заражения бактериями рода Klebsiella влияют также нарушения состояния здоровья пациента. Колонизация кишечника K. pneumoniae должна рассматриваться как пример уклонения патогена от реакций иммунитета хозяина, а иммунные стратегии K. pneumoniae — как преодоление защитных реакций организма хозяина последующим развитием инфекционного процесса.
В лекции представлена информация об этиологии и патогенезе химических ожогов пищевода и верхних дыхательных путей у детей. Особо отмечена группа ожогов пищевода, вызванная проглатыванием батареек. Представлены классификации по глубине поражения органа, клинической протяженности и течению, иллюстрированные фотографиями, полученными в ходе фиброгастродуоденоскопии. В работе подробно описаны различные варианты течения ожогов пищевода и вариабельность жалоб в зависимости от стадии поражения. Определение степени ожога основывается на объективных, лабораторных данных, а также современных способах эндоскопической диагностики. Описана роль рентгеновских методов исследования при ожогах пищевода. На основе представлений о патогенезе предложены наиболее эффективные способы оказания первой помощи. Освещены вопросы консервативного лечения, определены показания для выполнения экстренного хирургического вмешательства. Методики бужирования и баллонной дилатации пищевода как основные методы лечения рубцовых стриктур последовательно изложены и иллюстрированы фотографиями из собственного архива. Отмечены аспекты, препятствующие стентированию пищевода в детском возрасте. Лекция сопровождается описанием клинического случая ожога пищевода и верхних дыхательных путей у ребенка кристаллами перманганата калия.
Во второй части лекции представлены данные о клинической картине заболевания у детей. Указаны периоды и стадии течения новой коронавирусной инфекции, дана характеристика клинических вариантов COVID-19 в зависимости от степени тяжести заболевания с выделением основных параклинических, биохимических, рентгенологических маркеров и данных коагулограммы. Представлены факторы, способствующие более тяжелому течению инфекции и приведены показания к госпитализации пациентов. Подробно описаны внелегочные проявления COVID-19: поражение сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежит развитие эндотелиита и протромботических эффектов с последующими кровоизлияниями и тромбозом сосудов; гастроинтестинальные симптомы, которые определяют более продолжительное течение заболевания и могут быть единственным проявлением инфекции у детей; поражение эндокринной системы, особенно поджелудочной железы с возможностью развития сахарного диабета; дана характеристика дерматологического синдрома с описанием различных вариантов сыпей в зависимости от степени тяжести заболевания, при этом все виды сыпей иллюстрированы фотографиями; описаны симптомы поражения нервной и мочевыделительной систем. Перечислены основные осложнения COVID-19 с подробным описанием мультисистемного воспалительного синдрома, его патогенеза, патоморфологии, классификации и клинической характеристики с указанием основных диагностических критериев.
В 2025 году клинике ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации исполняется 120 лет. Становление клиники от детской городской больницы до многопрофильного стационара неразрывно связано со страницами истории страны, пережившей тяжелые времена революции, Великой Отечественной войны, блокады Ленинграда. Стремительное развитие Выборгской детской больницы (она стала так называться в 1918 году) и реорганизация ее в Научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества им. К. Цеткин в 1925 году позволило создать уникальное высшее учебное медицинское заведение — «больница–медвуз», что обеспечило интеграцию образовательной, клинической, научной и инновационной дея тельности, необходимой для развития отечественного здравоохранения. В 1935 году «больницу–медвуз» реорганизуют в Ленинградский педиатрический медицинский институт (ЛПМИ) — первое в мире специа лизированное учреждение для подготовки педиатров со студенческой скамьи. Героической страницей в истории клиники и вуза были годы Великой Отечественной войны (1941–1945). Ленинградский педиат рический медицинский институт и его клиника всю войну и блокаду продолжали работать в Ленинграде, отдавая все силы во имя спасения жизни детей, которых в блокированном городе оставалось более 400 тысяч. Эти страницы истории связаны с именами великих педиатров — академика А. Ф. Тура, профессоров Ю. А. Менделевой, А. Б. Воловика, С. С. Мнухина. В послевоенные годы клиника стремительно развивалась и совершенствовалась, создавались новые отделения, внедрялись прогрессивные методики лечения. Становление педиатрической и хирургической помощи обязано талантливым врачам — детскому хирургу, профессору Г. А. Баирову, педиатру, профессору И. М. Воронцову и многим другим. Новый виток развития и совершенствования клиники Педиатрического университета произошел со второго десятилетия XXI века, когда были открыты Центр эндокринной хирургии, Международный центр детской ревматологии, а в 2013 году — Перинатальный центр, на базе которого успешно развивается неонатальная, фетальная хирургия, кардиохирургия, позволяющие оказывать своевременную помощь детям с различными пороками развития. Отмечая свой 120-летний юбилей, клиника ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России продолжает оставаться крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, оказывающим помощь детям всех регионов России на базе мощнейшего научного потенциала и вековых традиций ленинградской школы детских врачей.
Издательство
- Издательство
- ФОНД НОИ ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ - БУДУЩЕЕ СТРАНЫ
- Регион
- Россия, Санкт-Петербург
- Почтовый адрес
- 197371, г Санкт-Петербург, Приморский р-н, ул Парашютная, д 31 к 2, кв 53
- Юр. адрес
- 197371, г Санкт-Петербург, Приморский р-н, ул Парашютная, д 31 к 2, кв 53
- ФИО
- Березкина Елена Николаевна (ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР)
- Контактный телефон
- +7 (___) _______