Цель. Острая на фоне хронической печеночная недостаточность (ОХПН) представляет собой наиболее тяжелую форму острой декомпенсации цирроза печени, характеризующуюся интенсивным системным воспалением и дисфункцией иммунной системы. Известно, что интерлейкин-4 (IL-4) поляризует макрофаги в сторону М2-фенотипа. Рецептор CD206 позволяет идентифицировать воспалительные перитонеальные макрофаги у пациентов с циррозом и может быть связан с прогнозом при ОХПН. Мы изучили прогностическую ценность сывороточного IL-4 и уровня растворимого CD206 (sCD206) в асцитической жидкости у пациентов с острой декомпенсацией и ОХПН, а также их связь с развитием осложнений и ранней летальностью.
Материалы и методы. В исследование были включены 60 пациентов с ОХПН и острой декомпенсацией, а также 30 пациентов с циррозом печени в качестве контрольной группы. Были собраны клинические данные, наблюдение за выживаемостью проводилось в течение 1 и 3 месяцев. При поступлении были проанализированы образцы крови для оценки функции печени и почек, а также определены уровни сывороточного IL-4 и CD206, растворимого в асцитической жидкости. Оценена корреляция с показателями функции печени и прогнозом.
Результаты. Уровни IL-4 и CD206 были достоверно выше у пациентов с острой декомпенсацией и ОХПН по сравнению с контрольной группой и положительно коррелировали друг с другом, а также со шкалами Чайлда — Пью, MELD-Na и степени тяжести ОХПН. Многофакторный регрессионный анализ показал, что исходный балл по шкале Чайлда — Пью, уровень асцитического sCD206 и сывороточного IL-4 являются единственными независимыми предикторами летальности в течение как одного, так и трех месяцев.
Выводы. Сывороточный IL-4 и асцитический sCD206 (маркеры макрофагов) могут прогнозировать раннюю летальность при острой декомпенсации и ОХПН. Включение этих маркеров в традиционные шкалы оценки заболеваний печени может повысить их прогностическую эффективность.
Проблема и цель. Статья посвящена анализу концептуальных вызовов для дидактики высшей школы, связанных с профессиональным развитием университетских преподавателей в контексте программы «Приоритет-2030».
Цель исследования: выявить ключевые вызовы для развития дидактики профессионального образования, наметить ориентиры профессионального развития преподавателей российских университетов.
Методология. Методологическая основа: системный, андрагогический и контекстный подходы. Использованы методы контент-анализа источников за 2021-2025 годы, критического анализа результатов подготовки педагогов в университетах, сравнительного анализа отечественного и зарубежного опыта организации непрерывного образования научно-педагогических кадров.
Результаты. Выявлены концептуальные вызовы: отсутствие проблематики профессионального развития ППС в поле зрения дидактики профессионального образования; отсутствие андрагогической модели обучения преподавателей; недостаточная разработанность дидактических основ развития ППС; отсутствие междисциплинарного подхода. Показано, что андрагогика концептуально не исследует специфику ППС, сочетающих роли обучающих и обучающихся со специфическими образовательными потребностями.
Сделан вывод об актуальности создания системы профессионального развития ППС, интегрированной в деятельность университетов - участников программы «Приоритет-2030». Архитектура системы должна включать диапазон форматов сопровождения и поддержки: профессиональную адаптацию, внутренние курсы повышения квалификации, краткосрочные практикумы и тренинги, длительные программы профессиональной переподготовки, наставничество, индивидуальное консультирование, создание формальных и неформальных сообществ, профессиональной интервизии и супервизии.
Заключение. Обоснована необходимость разработки специализированной андрагогической модели профессионального развития ППС. Предложена архитектура системы непрерывного профессионального развития с опорой на принципы субъектности, развивающей обратной связи, контекстности и добровольности.
Целью данной статьи является анализ социально-экономического состояния региона и выявление ключевых факторов, определяющих его положение, на основе которых предстоит разработка предложений по обеспечению устойчивого развития субъекта Российской Федерации. В соответствии с целью были проанализированы основные экономические показатели Республики Башкортостан за период с 2010 по 2023 годы, определены достигнутые успехи региона в социальной сфере, исследованы стратегии устойчивого развития республики и выявлены ключевые факторы, влияющие на социально-экономическое положение региона. Также установлены тенденции и вызовы, с которыми сталкивается республика в процессе адаптации к глобальным трансформациям и экономическим санкциям западных стран, на основе которых разработаны рекомендации по улучшению социально-экономического положения региона, по обеспечению устойчивого развития республики. Методология исследования включает анализ основных показателей экономической и социальной сфер экономики и стратегий устойчивого развития региона. Исследование проводится с использованием методов количественного и качественного анализа, включая анализ статистических данных, экспертные оценки и сравнительный анализ с другими субъектами Российской Федерации. Результаты исследования показывают, что Республика Башкортостан демонстрирует динамичное социально-экономическое развитие, опираясь на свою промышленную базу, сельскохозяйственное производство, инвестиционную привлекательность и эффективную региональную политику. Установлено, что для достижения более высоких результатов в социально-экономическом развитии региону необходимо преодолеть ряд вызовов, связанных с повышением уровня заработной платы, снижением уровня безработицы и последствиями экономических санкций.
Ретроперитонеальный фиброз, или болезнь Ормонда, – редкое хроническое заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся прогрессирующим разрастанием неопухолевой фиброзно-воспалительной ткани в забрюшинном пространстве с типичной ее локализацией в инфраренальном отделе аорты с переходом на подвздошные сосуды и вовлечением в патологический процесс мочеточников и других органов забрюшинного пространства. Заболевание нередко протекает с развитием острого мочевого блока, что в ряде случаев связано с поздней диагностикой ввиду низкой осведомленности специалистов. Настоящий обзор посвящен описанию клинических особенностей, эпидемиологии и патогенеза заболевания. Рассмотрены современные подходы к диагностике и лечению, приведены актуальные данные литературы. Работа носит описательный характер и служит обзором существующих знаний в данной области.
В статье рассматривается роль досудебного соглашения в тактике допроса подозреваемого и обвиняемого при расследовании преступлений, совершенных в условиях исправительных учреждений. На основе анализа эмпирических данных и изучения юридической литературы выделен ряд проблемных следственных ситуаций, возникающих в ходе допросов и расследования в условиях исправительного учреждения, когда имеется возможность заключения досудебного соглашения с лицами, совершившими преступления во время отбывания наказания в виде лишения свободы. Для каждой из таких ситуаций предлагаются рекомендации, способствующие их эффективному решению.
В условиях современного высшего образования особое значение приобретает физическая подготовка студентов, направленная на физическое развитие, оценивающееся в ходе успешной сдачи нормативов комплекса «Готов к труду и обороне». Скоростные способности являются одним из важных показателей физических возможностей, определяющих эффективность занятий спринтерским бегом. Цель исследования: оценить результативность авторской методики в плане наращивания скоростных характеристик студентов, начинающих систематически заниматься лёгкой атлетикой. Под наблюдением находились 32 юношей-студентов, недавно начавших занятия лёгкой атлетикой. Всех их распределили на контрольную и экспериментальную группы. В экспериментальной группе в тренировочный процесс были включены упражнения по авторской схеме с прогрессивным увеличением интенсивности нагрузки. Полученные результаты показали достоверное улучшение скоростных показателей у студентов экспериментальной группы по сравнению с контрольной. В этой связи можно говорить о высокой результативности испытанной методики и подтверждении целесообразности её применения в ходе занятий по лёгкой атлетике в вузах.
Растущее культурное разнообразие и глобализация образовательной среды требуют от будущих учителей новых компетенций. Традиционное мультикультурное образование часто фокусируется на статичных знаниях, что ограничивает способность учителей гибко реагировать на реальные ситуации. В статье представлена концепция культурной виртуозности как интегративной компетенции, объединяющей культурные знания, рефлексию, эмпатию и креативность.
Целью статьи является теоретическое обоснование методологической модели развития культурной виртуозности у студентов-педагогов, основанной на зарубежном опыте.
В исследовании используется теоретический анализ и синтез концепций межкультурной коммуникации, педагогической психологии и теории творчества. Авторы предлагают методологическую модель, интегрирующую четыре взаимосвязанных модуля: теоретико-аналитический, иммерсивно-практический, цифро-технологический и рефлексивно-оценочный. Модель реализуется поэтапно: от диагностики культурной чувствительности до творческого применения навыков в образовательной практике.
В рамках обсуждения выделены преимущества модели (акцент на гибкость, импровизацию и интеграцию теоретических знаний с практическими и рефлексивными навыками) и ее потенциальные ограничения (зависимость от ресурсов вуза и квалификации педагогов образовательных организаций).
Научная новизна работы заключается в систематизации компонентов культурной виртуозности и разработке структуры, адаптируемой к разным образовательным условиям. Статья адресована исследователям современного образования, преподавателям, работающим в условиях культурного разнообразия.
Исследование направлено на изучение влияния характеристик визуальной среды жилища на субъективное благополучие личности, включая такие ключевые компоненты, как эмоциональное состояние, экзистенциально-деятельностное и гедонистическое благополучие. В исследовании приняли участие 77 респондентов, проживающих в России и Казахстане, в возрасте от 17 до 61 года ( M =31, SD =4,57), из которых 75,3 % женщин, а 24,7 % - мужчин. Основные результаты показывают, что уровень порядка и чистоты в доме положительно коррелирует с экзистенциально-деятельностным благополучием, гедонистическим благополучием и эмоциональным состоянием. Функциональность интерьера связана с гедонистическим благополучием и экзистенциальным благополучием. Привлекательность внешнего вида жилища оказывает значительное влияние на гедонистическое благополучие. На основании анализа установлено, что ключевые характеристики визуальной среды, такие как порядок, чистота, функциональность и эстетическая привлекательность интерьера, оказывают значительное влияние на различные аспекты благополучия. Функциональность интерьера, включая эргономику и зонирование, сопряжены с оптимальной организацией жизненного пространства, что непосредственно улучшает экзистенциальное и гедонистическое благополучие, создавая более благоприятные условия для самореализации и комфорта. Полученные результаты подтверждают, что визуальная среда жилища выступает ключевым фактором, определяющим гедонистический компонент субъективное благополучие личности. Практическая значимость результатов исследования связана с возможностью их использования при разработке дизайн-проектов жилища, способствующих комфорту и позитивным переживаниям.
В статье рассматриваются исторические аспекты и основные подходы к формированию содержания трудового обучения в XX - начале XXI века, которое развивается согласно требованиям общества к выпускнику школы, запросам на обеспечение подготовленными кадрами наукоемких производств и предприятий реального сектора экономики.
Цель исследования - изучить подходы к формированию содержания учебной литературы для трудового обучения, определить направления разработки структуры и содержания современного учебника по предмету «Труд (технология)».
На основе анализа публикаций и учебной литературы сделан вывод о необходимости качественно иных подходов к разработке школьных учебников «Труда (технологии)», соответствующих парадигме современного образования, усиления когнитивной составляющей обновленного содержания трудового обучения, цель которого на современном этапе - формирование технологической грамотности, воспитание человека, способного трудиться в реалиях цифровой экономики.
Сохраняют актуальность и приоритетность вопросы своевременного выявления работающих, нуждающихся в углублённом обследовании; обоснования критериев формирования групп риска с учётом оценки ранних неспецифических реакций организма в целях своевременного обеспечения рациональных схем организации лечебно-оздоровительных мероприятий.
Проведён системный поиск и анализ современной отечественной и зарубежной литературы по обозначенной тематике. Гигиенические исследования свидетельствуют, что в составе комплекса факторов рабочей среды превалируют пыли респирабельного характера, химические вещества, условно-патогенные сапрофитные микроорганизмы.
В результате адсорбции на частицах пыли микроорганизмы способны запускать развитие патологических процессов, с последующим высвобождением медиаторов воспаления. В процессах формирования воспаления респираторного тракта принимают участие и иные взаимосвязанные и взаимообусловленные молекулярные механизмы.
Сохранение баланса уровней про- и противовоспалительных регуляторных белков — цитокинов является основой для поддержания адекватного равновесия и формирования антиинфекционного иммунитета.
В качестве основного органа, способного выполнить функции барьера для предотвращения распространения инфекционного агента в нижние отделы респираторного тракта являются эпителиальные клетки.
Анализ научной литературы свидетельствует о существенном вкладе микробной обсеменённости воздуха рабочей зоны сапрофитными микроорганизмами в развитие иммуноопосредованной общесоматической, производственно обусловленной и профессиональной заболеваемости. Недостаточно работ по чёткому раскрытию закономерностей иммунного реагирования, стадийности показателей эндогенных механизмов защиты, позволяющих обосновать проведение своевременных диагностических мероприятий и качественное медицинское наблюдение работников.
Исследования токсических поражений вследствие воздействия соединений металлической ртути не позволяют выявить особенности нарушения центральных афферентных проводящих структур в отдалённом периоде хронической ртутной интоксикации (ХРИ). Недостаточно раскрыт вклад различных систем в развитие патологии.
Цель исследования — выявление роли нейромедиаторов в патологических изменениях центральной гемодинамики, значения продуктов перекисного окисления липидов и активности антиоксидантной защиты в демиелинизации центральных афферентных проводящих структур у работников, подвергавшихся воздействию металлической ртути на производстве.
Материалы и методы. Обследованы 47 человек (1 группа) — стажированные работники химического производства, подвергавшиеся воздействию металлической ртути, и 2 группа (51 человек) — пациенты в отдалённом периоде ХРИ. Контрольная группа (КГ) — 30 человек, не контактировавших с токсикантами. Определялась концентрация нейромедиаторов, продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), супероксиддисмутазы (СОД) и восстановленного глутатиона (ВГ), оксида азота.
Результаты. Статистически значимые изменения показателей в подгруппах с наличием изменений церебральной гемодинамики и без таковых наблюдались во 2 группе при сравнении с 1 группой. Сравнение лиц с ХРИ без изменений кровообращения с наличием нарушений, выявило возрастание норметанефрина у последних, снижение нейротрофина-3 (NT-3). Корреляционный анализ показал: в 1 группе статистически значимая разница между индексом вазомоторной реактивности (ИВМР) и серотонином. Во 2 группе — между ИВМР и серотонином, адреналином и дофамином. Изменения в афферентных проводящих путях взаимосвязаны с показателями оксидативного стресса. Нарушения сопровождаются формированием патологической системы, являются признаками дизрегуляционной патологии.
Ограничения исследования. Недостатком исследования является факт, что содержание нейромедиаторов и продуктов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты определялось в крови обследованных, а не в структурах головного мозга.
Выводы. Повышенное содержание биогенных аминов приводит к изменению периферического кровообращения и регуляции мозгового кровотока путём прессорного воздействия на регуляцию сосудистого русла, приводящего к вазоконстрикции, изменениям биоэлектрической активности структур ретикулярной формации среднего мозга, гипоталамуса, таламокортикальных структур, наиболее выраженных в отдалённом периоде хронической ртутной интоксикации. Установлено, что формирование демиелинизации у пациентов с хронической ртутной интоксикацией сопровождалось снижением концентрации NТ-3. Закономерным являлось снижение уровня восстановленного глутатиона и супероксиддисмутазы при нейродегенеративных процессах у стажированных работников, подвергавшихся воздействию металлической ртути на производстве, и у пациентов в отдалённом периоде хронической ртутной интоксикации.
Этика. Исследование проведено с соблюдением принципов Хельсинкской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» (с поправками 2008 г.), «Правилами клинической практики в Российской Федерации» (утв. Приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 г. № 266).
Педиатры, в силу специфики работы с детьми, должны обладать высокой концентрацией внимания, отличной памятью, эмоциональной устойчивостью и развитыми моторными навыками. Поиск эффективных методов развития этих профессионально важных качеств студентов-педиатров является актуальной задачей педагогики и медицинского образования. Одним из инновационных подходов в этой области выступает нейро-фитнес как особый вид тренировки мозга, включающий специальные упражнения на развитие когнитивных функций. Актуальность темы нашей работы обусловлена возросшим объёмом информации и многозадачностью, с которыми сталкиваются студенты-медики. В условиях, когда будущему врачу необходимо быстро реагировать на изменения клинической ситуации и одновременно обрабатывать большие массивы данных, умение эффективно использовать ресурсы мозга становится критически важным. Улучшение когнитивных функций влечёт за собой рост профессиональных компетенций, особенно в столь ответственной сфере как медицина. Основополагающий принцип нейро-фитнеса заключается в одновременной активации различных зон мозга посредством выполнения нестандартных, часто асимметричных движений и одновременного решения умственных задач. Нейро-фитнес предлагает научно обоснованные методы повышения нейро-пластичности мозга, что особенно востребовано в век стремительных изменений и информационных нагрузок.