Обоснование. Дерматоскопия стала типичной практикой при оказании помощи по дерматовенерологии, косметологии и при онкологических заболеваниях. Однако сохраняется низкая оснащенность дерматоскопами медицинских организаций. При этом уровень знаний и навыков врачей по вопросам дерматоскопии, качество соответствующих образовательных программ ранее не анализировались.
Цель исследования. Провести анализ реализуемых программ повышения квалификации по вопросам дерматоскопии и оценку степени внедрения дерматоскопии в деятельность медицинских организаций.
Методы. Проанализированы доступные к освоению программы повышения квалификации и проведено анонимное анкетирование 402 врачей с помощью специально разработанного социологического опросника.
Результаты. Несмотря на разнообразие вариантов и форм обучения, качество обучения остается низким, особенно для заочных образовательных программ. Обучение по вопросам дерматоскопии и дерматоонкологии проходили соответственно 66,7 и 45,5% респондентов. При этом около 20% специалистов освоили программы объемом менее 6 ч. Почти 75% респондентов отметили недостаточность знаний для полноценной работы с дерматоскопом (в большинстве случаев это касается диагностики злокачественных новообразований). Почти половина респондентов проводит фотофиксацию при дерматоскопии, однако в большинстве организаций не предусмотрены перенос и хранение изображений.
Заключение. Целесообразно создание методического центра по вопросам дерматоскопии на базе кафедры дерматовенерологии и косметологии РМАНПО. Требуется разработка и внедрение типовой примерной программы по вопросам дерматоскопии в объеме не менее 36 ч. Необходима разработка унифицированного протокола дерматоскопического заключения — как первичного дерматоскопического заключения, так и протокола динамического контроля. Отдельного анализа требует используемая терминология по дерматоскопии на русском языке.
Статья представляет собой оценку и анализ области научных и медицинских исследований, основанных на изучении вазомоторного центра, показателей его ослабления и усиления данного. Изучение вазомоторного центра является ключевым направлением исследований в области неврологии и кардиологии, поскольку он играет важную роль в регуляции сосудистого тонуса и кровяного давления. Несмотря на значительный прогресс в этой области, многие механизмы деятельности вазомоторного центра остаются нераскрытыми и требуют дальнейшего изучения. Особое внимание уделяется его ослаблению и усилению, что помогает в разработке новых методов лечения различных заболеваний, связанных с дисрегуляцией сосудистого тонуса и кровяного давления. Статья содержит информацию, основанную на изучении и анализе данных. Результаты работы могут быть использованы в дальнейших исследованиях и практической медицине, способствовать развитию инновационных подходов в лечении и профилактике соответствующих заболеваний.
Дерматофитоз - зооантропонозная грибковая инфекция, вызываемая грибами рода Microsporumcanis, является наиболее распространенной у кошек во всем мире. Многие взрослые кошки являются бессимптомными носителями. Споры, вырабатываемые дерматофитами, сохраняют устойчивость около года в окружающей среде. Болезнь чаще диагностируется у молодых кошек ввиду ослабленного иммунитета или стрессовых ситуаций. Клинические признаки дерматопатологии включают в себя алопеции, образование струпьев, эритемы, папул, гиперпигментации участков кожи и переменного зуда. Диагноз ставится методами лабораторных исследований, таких как прямая микроскопия волос или чешуек от поражённых участков кожи или биопсия. Распространена дермоскопия или лампа Вуда для идентификации паразита на пораженном животном. ПЦР-тестирование подтверждает наличие или отсутствие грибковой ДНК на шерсти. Для лечения микроскопии рекомендуется использовать комбинированную схему лечения. В ходе исследования получено, что лишай кошек характеризуется ярко выраженной сезонностью и сопровождается подъемами инвазии в летне-осенний период. Установлено, что болезнь регистрируется зимой - 8,3 %, весной - 16,6 %, летом - 52,7%, осенью - 22,4%.
Одним из органов человека, наиболее подверженных воздействию внешних факторов являются кожные покровы, в связи с этим проблема влияния климатических условий Крайнего Севера на кожные покровы является актуальной. Помимо этого, освоение Арктики имеет большое значение для экономики и науки, поэтому крайне важно сохранение здоровья тех людей, которые живут в этих условиях.
Представлен опыт преподавания дерматовенерологии на различных уровнях подготовки в медицинском ВУЗе: специалитета и клинической ординатуры. Приведены данные сочетанного применения очных и дистанционных образовательных технологий (ДОТ) в процессе обучения студентов и клинических ординаторов различных направлений подготовки и специальности. Показаны преимущества, недостатки, проблемы и перспективы использования гибридного формата в образовательном процессе обучения дерматовенерологии.
В работе описан мультипараметрический подход к оценке состояния кожной микроциркуляции у пациентов дерматологического профиля (на примере псориаза). Мультипараметрический диагностический подход заключался в проведении трех этапов последовательных измерений методами лазерной спекл-контрастной визуализации (ЛСКВ), лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) и видеокапилляроскопии (ВКС). Были проведены экспериментальные исследования гемодинамических параметров пациентов с псориазом в ходе консервативной терапии. Комплексное применение оптических неинвазивных методов диагностики позволило зарегистрировать изменения, происходящие в микроциркуляторном русле в ходе лечения. Было выявлено, что микроциркуляторные нарушения, наблюдаемые перед началом лечения в области псориатических бляшек (увеличение плотности капиллярной сети, повышение показателя микроциркуляции, нутритивного кровотока и амплитуд миогенных и сердечных осцилляций), нормализуются под действием проводимой терапии, что может быть положено в основу оценки ее эффективности. Предлагаемый подход возможно использовать для обнаружения микроциркуляторных расстройств, возникающих при псориазе на доклиническом этапе заболевания, а также при разработке и тестировании новых фармакологических средств для его лечения.
Дерматомиозит — системное прогрессирующее заболевание, которое клинически проявляется поражением мускулатуры с нарушением двигательной активности в сочетании с кожными высыпаниями, чаще в виде эритемы. Синдром дерматомиозита в ряде случаев может быть дебютом онкологического заболевания. В этой связи от врача требуются высокая насторожённость и сосредоточенность в выявлении опухолевого
процесса у пациентов с прогрессирующей мышечной слабостью и кожными проявлениями, характерными для данного синдрома. В статье представлен клинический случай паранеопластического дерматомиозита на фоне мелкоклеточного рака лёгкого. Злокачественное новообразование было диагностировано в процессе онкологического поиска у пациента с классическими проявлениями дерматомиозита. На фоне терапии
глюкокортикоидами и оперативного лечения появилась положительная динамика клинических проявлений дерматомиозита, однако пациентка умерла, так как мелкоклеточный рак лёгкого имеет агрессивное течение с неблагоприятным прогнозом.Дерматомиозит — системное прогрессирующее заболевание, которое клинически проявляется поражением мускулатуры с нарушением двигательной активности в сочетании с кожными высыпаниями, чаще в виде эритемы. Синдром дерматомиозита в ряде случаев может быть дебютом онкологического заболевания.
В этой связи от врача требуются высокая насторожённость и сосредоточенность в выявлении опухолевого процесса у пациентов с прогрессирующей мышечной слабостью и кожными проявлениями, характерными для данного синдрома. В статье представлен клинический случай паранеопластического дерматомиозита на фоне мелкоклеточного рака лёгкого. Злокачественное новообразование было диагностировано в процессе онкологического поиска у пациента с классическими проявлениями дерматомиозита. На фоне терапии глюкокортикоидами и оперативного лечения появилась положительная динамика клинических проявлений дерматомиозита, однако пациентка умерла, так как мелкоклеточный рак лёгкого имеет агрессивное течение с неблагоприятным прогнозом.
Автомобильный инцидент является одной из самых распространенных причин травмирования собак: согласно зарубежной статистике, не менее 51 % от общего количества случаев травм собак. Основную группу риска составляют кобели в возрасте от 1 до 3 лет. В России отсутствуют исследования распространённости автомобильных травм у собак, которые позволили бы определить факторы риска, характер и тяжесть повреждений, сформировать рекомендации для владельцев и ветеринарных врачей. В настоящей работе предлагается ретроспективный анализ распространённости автомобильных травм у собак на основании данных сети ветеринарных клиник Ростовской области за 2018–2022 гг.
Представлен обзор литературы по применению аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы (ауто-ОТП) в дерматологической и косметологической практике. Использование ОТП является весьма перспективным методом коррекции косметологических проблем, связанных с инволюционными изменениями кожи, а также при лечении кожных заболеваний, таких как алопеция, псориаз, экзема, ладонно-подошвенные бородавки, фотодерматозы, акне, язвенные поражения нижних конечностей, витилиго и розацеа. Стратегия применения ОТП заключается в улучшении и ускорении процессов, вызванных стимулирующими факторами роста, содержащимися в тромбоцитах.
Наблюдения показали, что сосудистые изменения на коже лица характерны для пациентов, получающих в составе комплексной гипотензивной терапии β-адреноблокаторы, вазодилятаторы и непрямые антикоагулянты. Показатели коагулограммы и характер фармакотерапии пациентов, получающих гипотензивную терапию, напрямую влияют на физиометрические показатели кожи и формирование розацеа.