SCI Библиотека
SciNetwork библиотека — это централизованное хранилище научных материалов всего сообщества... ещё…
SciNetwork библиотека — это централизованное хранилище научных материалов всего сообщества... ещё…
Синдром удлиненного интервала QT (СУИQТ) – заболевание с высоким риском развития опасных аритмий. В статье представлены результаты ЭКГ-обследования, велоэргометрии и холтеровского мониторирования пациентки 16 лет с синкопальными состояниями в анамнезе. На ЭКГ отмечено удлинение корригированного интервала QT (QTc) до 522 мс с поздним началом зубца T. Генетический тест подтвердил тип LQT3 (мутация в гене SCN5A). При холтеровском мониторировании и велоэргометрии была впервые выявлена альтернация комплекса QRS в сочетании с альтернацией зубца T (АQRS/TA). Проведен обзор литературы по проблеме.
АQRS/TA – это новый паттерн ЭКГ у пациентов с LQT3, который с высокой вероятностью отражает повышенную аритмогенную готовность миокарда у таких больных. Однако это предположение требует дальнейшего изучения и наблюдения.
Распространенность аритмий среди пациентов с аномалией Эбштейна (АЭ) распределена следующим образом: дополнительные атриовентрикулярные пути – 10–38%, множественные дополнительные предсердно-желудочковые соединения (ДПЖС) – 13,8%, атриофасцикулярные волокна – 5%, АВ-узловая реципрокная тахикардия – 8–13%, мономорфная желудочковая тахикардия – 7%, предсердная рецидивирующая тахикардия – более 20%, фокальная предсердная тахикардия – 2–20%, внезапная смерть аритмогенного генеза (любые механизмы) – 8–16%. Тема аритмического синдрома при аномалии Эбштейна особо актуальна по причине распространенности реконструктивных вмешательств на трикуспидальном клапане и прогнозируемого ухудшения течения периоперационного периода при манифестации аритмий. В данном сообщении демонстрируется роль наджелудочковых нарушений ритма в ухудшении прогноза оперированных пациентов с тяжелыми формами аномалии Эбштейна на примере анализа хирургического лечения молодой женщины с субкомпенсированной правожелудочковой (ПЖ) недостаточностью и трепетанием предсердий.
Студенческая молодёжь в период обучения в университете подвергается воздействию множества факторов, в результате чего возрастает напряжение компенсаторно- приспособительных систем организма. Цель исследования: оценить вегетативную регуляцию ритма сердца у студентов юношеского возраста с использованием активной ортостатической пробы.
Материалы и методы: было проведено поперечное исследование вариабельности сердечного ритма при активной ортостатической пробе у 24 студентов СГМУ 1-3 курсов. С помощью программно-технического комплекса «ВНС-Спектр» фирмы «Нейрософт» проанализированы временные показатели: SDNN, Amo, SI, MxDMn, RMSSD и pNN50, %, и спектральные показатели: ТР, HF, LF, VLF, LF/HF, %HF, %LF, %VLF и IC. Студенты на основании фоновых SI и VLF показателей распределены на 4 группы вегетативной регуляции. В каждой группе проведен с помощью программы SPSS Statistics 27 статистический анализ различий показателей ВСР в состоянии покоя и при ортостазе. Результаты и обсуждение: Преобладающем типом вегетативной регуляции у студентов СГМУ является III тип (УПАР, 54,17%). При ортостатической пробе были выявлены адекватные регуляторно-адаптивные реакции (УПАР), гиперадаптивные (УПЦР) и парадоксальные (ВПЦР) реакции, состояние переутомления (УПЦР, ВПЦР, ВПАР).
Заключение: Студенты медицинского университета обладают различными адаптационными возможностями, что подтверждает необходимость ранней оценки, контроля и поддержания адекватного функционального состояния регуляторных систем организма студентов