Показано, что физическим механизмом неупругой деформации в металлических стеклах при низких температурах является квантовое туннелирование некоторых атомов в двухъямном потенциале или атомных групп.
Проведены исследования особенностей развития сверхпластической деформации и эволюции структурно-фазового состояния ультрамелкозернистых сплавов ВТ22 и ВТ35 при растяжении в интервале температур 823-973 К и скорости деформации 6.9×10-3 с-1. Показано, что для сплава ВТ35 эволюция структурно-фазового состояния в условиях растяжения при температурах 873 и 973 К имеет качественно различный характер. После деформации при 873 К в сплаве формируется стабильная микродуплексная α-β-структура со средним размером зеренно-субзеренной структуры около 0.2 мкм. При этом основным механизмом деформации в рассматриваемых условиях является зернограничное проскальзывание. В то же время после деформации сплава ВТ35 при 973 К происходят существенный рост размера зерен с ростом степени деформации и увеличение объемной доли β-фазы до 95%. При этом α-фаза наблюдается, в основном, в виде отдельных частиц по границам зерен β-фазы. Установлено, что эволюция структурного состояния сплава ВТ22 при температуре деформации 973 К качественно подобна эволюции структурного состояния сплава ВТ35 при 873 К. На основании сравнительного анализа эволюции структурно-фазового состояния в процессе деформации сплавов ВТ22 и ВТ35 при 973 К предполагается, что относительно низкая пластичность образцов сплава ВТ35 в рассматриваемых условиях обусловлена быстрым ростом зерен, переходом сплава в практически однофазное состояние и, как следствие, затрудненным развитием зернограничного проскальзывания.
Методами канавки и рентгеноструктурного анализа исследовано напряженное состояние в наплавленных прокатных валках с высокой твердостью поверхностного слоя из сплава типа Р2М9, сформированного плазменной наплавкой в среде азота. Установлено, что для работоспособности валков более благоприятно напряженное состояние в наплавленных валках, чем в валках, изготовленных по традиционной технологии. Для распределения напряжений по сечению наплавленного валка характерен плавный переход от сжимающих напряжений (600 МПа) в наплавленном слое к растягивающим напряжениям в основе валка (200 МПа). Повышение износостойкости наплавленных валков можно объяснить наличием в структуре твердого раствора α-Fe и мелкодисперсных карбонитридов на основе железа, вольфрама, хрома, молибдена и алюминия и созданием благоприятного напряженного состояния в поверхностном слое за счет реализации термического цикла плазменной наплавки в среде азота с низкотемпературным подогревом с последующим высокотемпературным отпуском.
Представлены принцип работы и конструкция планарного магнетрона для нанесения покрытий из чистого бора. Особенностью устройства является использование термоизолированного катода-мишени из чистого кристаллического бора, нагреваемого вспомогательным слаботочным разрядом для обеспечения стабильного функционирования магнетронного разряда. Это позволяет реализовать в магнетроне как непрерывный режим работы, так и импульсный режим самораспыления, при котором в плазме разряда ионы бора превалируют над ионами рабочего газа. Другой особенностью магнетрона является использование щелевого анода специальной конструкции, обеспечивающего стабильную и длительную работу устройства при осаждении на поверхность анода неэлектропроводной пленки бора. При использовании импульсного разряда с амплитудой тока 40 А при длительности импульсов 400 мкс и частоте их повторения 25 Гц скорость нанесения покрытий из чистого бора на подложку, установленную на расстоянии 10 см от катода, была сравнима со скоростью нанесения покрытий в магнетронном разряде с постоянным током 300 мА и составляла 20-30 нм/мин.
Актуальность. Большой вклад в развитие челюстно-лицевой хирургии и стоматологии во второй половине ХХ века внес видный отечественный челюстно-лицевой хирург, участник Великой Отечественной войны 1941–1945 гг., доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы Владимир Исидорович Лукьяненко.
Целью работы было представить вклад профессора В.И. Лукьяненко в теорию и практику челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. Материалом для статьи послужила отечественная литература в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, в которой упоминаются заслуги проф. В.И. Лукьяненко, а также его монографии, учебные пособия и научные статьи.
Профессор В.И. Лукьяненко внес существенный вклад в решение многих научных проблем стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Он был новатором в таких направлениях медицины, как травматология челюстно-лицевой области, гнойная челюстно-лицевая хирургия, пародонтология, а также в терапевтической стоматологии. Многие из его
изданий, разработок и предложений до сих пор востребованы в повседневной учебной и педагогической работе, являются настольными книгами врачей-стоматологов и челюстно-лицевых хирургов военно-медицинских и лечебно-профилактических учреждений страны.
Научное наследие профессора В.И. Лукьяненко является ценным вкладом в развитие челюстно-лицевой травматологии и гнойной хирургии, а также некоторых разделов стоматологии. Особенно много он сделал в области совершенствования хирургических методов лечения переломов костей лица, лечения остеомиелитов челюстей и околочелюстных флегмон, а также в хирургическом лечении и диагностике пародонтита и терапии пульпита.
Во многих странах мира проведено множество доклинических исследований, посвященных изучению воздействия лазерного излучения синего (400–440 nm) и голубого (445–480 nm) цвета на живые и неживые объекты. В доступной зарубежной литературе имеются как дополняющие друг друга открытия, так и противоречащие друг другу результаты. В статье представлены исследования, результаты которых раскрывают высокий потенциал лазерного излучения длиной волны 445±40 nm.
Актуальность. Современные методы восстановительной и реконструктивной хирургии позволили улучшить результаты лечения пациентов с дефектами скулоорбитального комплекса, но достижение хороших отдаленных результатов их лечения продолжает оставаться непростой задачей. В проведенном исследовании представлена характеристика методов хирургического лечения дефектов и деформаций скулоорбитального комплекса. Исследование позволило выявить достоинства и недостатки предложенных ранее методов и оценить объем и характеристику осложнений, связанных с конкретными методиками.
Цель — провести анализ основных методов хирургического лечения дефектов и деформаций скулоорбитального комплекса. Дать характеристику наиболее часто встречающихся. Определить частоту и вид осложнений, связанных с каждым из методов.
Материал и методы. В основу исследования положены результаты ретроспективного анализа 9605 историй болезни пациентов, получавших лечение в клинике челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ВМедА им. С.М. Кирова в период с 2014 по 2020 г., 715 с травмами лица, из которых 335 с травмами средней зоны лица
и 189 с травмами скулоорбитального комплекса. Выявлены наиболее часто встречающиеся способы хирургического лечения пострадавших с дефектами и деформациями скулоорбитального комплекса. Обработаны сообщения об осложнениях, связанных с тем или иным способом. Разработан метод сравнительной оценки хирургических способов
лечения травм скулоорбитального комплекса. Заполнены карты рентгенологических признаков перелома средней зоны лица. Проведено анкетирование пострадавших. Проведено анкетирование челюстно-лицевых хирургов.
Результаты. В ходе исследования были опрошены 10 челюстно-лицевых хирургов, которые поставили оценки от 1 («самый неудобный») до 5 («не вижу способов улучшения») баллов 7 самым популярным в клинике материалам по 9 характеристикам. Из 189 пострадавших, получавших лечение, поздние (не ранее 6 мес) осложнения были выявлены у 31 пациента (16,4%), которых разделили на 3 группы: А — переломы скулоорбита
Актуальность. Альвеолит — наиболее распространенное осложнение, возникающее после удаления зуба. Предложено значительное количество профилактических и терапевтических методов, фармакологических средств для его лечения. Однако «золотой стандарт» профилактики и лечения альвеолита пока не определен.
Цель — сравнить эффективность коллагеновой губки (КГ) с линкомицином и йодоформного тампона для профилактики и лечения альвеолита по данным клинических методов исследования.
Материал и методы. В исследование вошли 75 пациентов с альвеолитом челюстей, с нарушениями прорезывания зуба и хроническим периодонтитом, которым была показана операция удаления зуба в плановом порядке. Пациентов разделили на 2 группы: в 1-й группе проводили ревизию лунки, во 2-й группе — удаление зуба. Пациентов
каждой группы разделили на 2 подгруппы: подгруппу А, в которой применяли КГ с линкомицином, и подгруппу В, в которой использовали йодоформный тампон. Оценивали интенсивность боли, степень выраженности гиперемии слизистой оболочки, коллатерального отека, сроки эпителизации лунок.
Результаты. Результаты клинического исследования эффективности КГ с линкомицином в сравнении с йодjформным тампоном продемонстрировали некоторые преимущества КГ при более комфортном для пациента течении послеоперационного периода, а именно, боль меньшей интенсивности, менее выраженные отек и гиперемию, на 1,5 сут более раннюю эпителизацию лунок удаленных зубов.
Заключение. Для профилактики и лечения альвеолита, особенно у пациентов, которым применение соединений йода противопоказано, применение коллагеновой губки «Альванес» с линкомицином предпочтительнее йодоформного тампона.
Актуальность. Проявления псориаза на слизистой оболочке рта — нечасто диагностируемая практикующими врачами-стоматологами патология, встречается у 2–3% пациентов. В возникновении и развитии патологии основное значение имеют различные факторы.
Цель — на примере одного из клинических случаев поражения слизистой оболочки рта при псориазе определить комплекс междисциплинарных диагностических и лечебных мероприятий при сочетанном поражении кожи и слизистой оболочки рта у пациентов с этой патологией.
Материал и методы. Описывается клинический случай изменений слизистой оболочки языка у пациента с диагнозом «псориаз обыкновенный». Проявления в полости рта — код по МКБ-10 — L40.0Х.
Результаты. Представлено сочетание необходимых диагностических и лечебных мероприятий при одновременных проявлениях заболевания на коже и в полости рта.
Заключение. Представленный клинический пример демонстрирует необходимость комплексного междисциплинарного обследования и консультации у врачей разных специальностей. С целью дифференциальной диагностики, определения прогноза заболевания и его течения помимо основных методов исследования следует прибегать к гистологическому исследованию биоптата патологического участка слизистой оболочки рта, а при необходимости и кожи, аутофлуоресцентной стоматоскопии слизистой оболочки рта и языка. Описанные диагностические и лечебные мероприятия будут способствовать не только купированию рецидива заболевания, но и снижению уровня стресса,
канцерофобии у пациентов, и тем самым повышать качество жизни.
Актуальность. В настоящее время используемые в стоматологии методики эстетической реставрации боковых зубов композитными материалами предусматривают создание точечных контактных пунктов, что не соответствует возрастным особенностям зубов взрослых пациентов.
Цель — разработать и внедрить в стоматологическую практику методики формирования и позиционирования контактных площадок с учетом возрастных особенностей строения зубов.
Материал и методы. Оценено качество восстановления контактных поверхностей зубов и контактных пунктов (площадок) с учетом возрастных особенностей, в том числе 289 прямых композитных реставраций при дефектах 2-го класса по Блеку, выполненных в процессе лечения кариеса зубов у 178 пациентов в возрасте от 20 до 59 лет.
Характеристики 162 композитных реставраций 2-го класса по Блеку, выполненных с восстановлением контактных площадок с применением контакт-формеров, сопоставляли с характеристиками 127 композитных реставраций 2-го класса по Блеку, проведенных с использованием традиционной методики восстановления.
Результаты. В исследуемых группах через 7 сут после лечения клиническим требованиям (4 балла) по критериям оценки качества восстановления контактных поверхностей зубов и контактных площадок полностью соответствовали 98,3±1,02% реставраций, через 12 мес — 92,5±2,07%, через 24 мес — 74,8±3,41% исследованных композитных реставраций зубов. В группах сравнения полностью соответствовали клиническим требованиям по данному показателю (4 балла) через 7 сут после лечения 16,3±3,28% реставраций (р <0,005), через 12 мес — 11,3±2,81% (р <0,005), через 24 мес — 9,8±2,64% (р <0,005).
Заключение. Клиническое применение разработанной методики формирования контактных площадок боковых зубов с учетом возрастных особенностей и с использованием контакт-адаптера оригинальной конструкции позволяет повысить качество восстановления контактных поверхностей зубов, контактных площадок, межзубных амбразур и анатомии межзубных промежутков в целом.