Актуальность. Весьма актуальным является изучение влияния стоматологических проблем на аспекты качества жизни детей с редкими метаболическими заболеваниями с нарушением минерального обмена.
Материалы и методы. Проведено стоматологическое обследование 59 детей 6-17 лет с редкими заболеваниями с нарушением минерального обмена, с генетически подтвержденным диагнозом. В ходе исследования были сформированы группы: первая (24 ребенка) – с нарушением минерализации костной ткани (гипофосфатемический рахит, гипофосфатазия) и вторая (35 детей) – с нарушением процессов формирования кости и хряща (несовершенный остеогенез, синдром Марфана, ахондроплазия др.). Клинически состояние тканей зубов детей с данными заболеваниями оценивалось по уровню гигиены полости рта и интенсивности кариеса постоянных зубов с помощью индексов OHI-S и КПУ, соответственно. Индекс pufa/PUFA использовали для возможности регистрировать осложнения кариеса зубов. С целью изучения восприятия стоматологических проблем детей проводили анкетирование родителей и их законных представителей с использованием опросника Oral Health – Related Quality of Life (OHRQоL).
Результаты. Средние показатели индексов КПУ и OHI-S не имели достоверно значимых различий и составили 4,26 ± 0,28 и 1,96 ± 0,15; 3,76 ± 0,40 и 1,75 ± 0,10 в первой и второй группах детей, соответственно. Однако средние значения индекса pufa/PUFА у детей с нарушением формирования кости и хряща достоверно (р = 0,003), в три раза, превышали аналогичные в группе с нарушением процессов минерализации кости, их показатели были равны 1,03 ± 0,18 и 0,30 ± 0,11, соответственно; что сопровождалось более высокими показателями коэффициентов корреляции КПУ и PUFА с аспектами модулей физического дискомфорта, функционального состояния в полости рта 0,38 и 0,41 и эмоционального благополучия 0,49 и 0,27 против аналогичных 0,07 и 0,02; 0,29 и – 0,21 в первой группе, различия были статистически достоверны при р < 0,05 и р < 0,005.
Заключение. Выявлено наибольшее влияние имеющейся стоматологической патологии на качество жизни детей с орфанными заболеваниями с нарушением формирования кости и хряща.
Актуальность. В статье приведены результаты исследований эффективности зубных паст c содержанием фтора 1000 ррm в клиническом исследовании. Получены данные о накопительном эффекте относительно гигиенического состояния и снижении воспалительных проявлений в полости рта, а также о противокариозном действии исследуемых зубных паст.
Цель. Изучение эффективности фторсодержащих зубных паст в лабораторных тестах и в клиническом исследовании.
Материалы и методы. В ходе исследования была проведена оценка эффективности зубных паст c содержанием фтора 1000 ррm, которая проводилась по следующим параметрам: индекс гигиены Грина – Вермиллиона, пародонтальные индексы РМА и SBI, оценка минерализации эмали и резистентности, наличие и количество очагов кариеса в стадии мелового пятна, наличие гиперчувствительности эмали, антимикробная активность в отношении бактерий Streptococcus spp.
Результаты. При оценке показателей индексной оценки гигиенического статуса установлена высокая очищающая эффективность исследуемых продуктов, наблюдается положительный накопительный эффект воздействия этих паст на гигиеническое состояние полости рта участников. Применение исследуемых зубных паст приводит к значительному снижению воспалительных проявлений в полости рта и к значительному снижению кровоточивости десен, а также к улучшению состояния тканей пародонта. Наблюдалось снижение доли участников с очагами кариеса и общим количеством очагов. Применение исследуемых паст приводит к повышению кислотоустойчивости эмали, что способствует противокариозному эффекту. Отмечено снижение проявлений гиперчувствительности эмали. Также выявлен дозозависимый антибактериальный эффект зубных паст в отношении Streptococcus mutans, Streptococcus gordonii, Streptococcus sobrinus.
Заключение. Использование зубных паст c содержанием фтора 1000 ррm показало их высокий уровень очищающей эффективности и освежающего эффекта, отмечено положительное накопительное влияние на гигиеническое состояние полости рта, а также значительное снижение воспалительных проявлений в полости рта. Подтверждено противокариозное действие исследуемых зубных паст, отмечено снижение гиперчувствительности эмали. Исследуемые пасты хорошо переносятся, не вызывают аллергических реакций или раздражающего действия.
Актуальность. Оценка силы влияния факторов риска в периоде прикуса временных зубов на формирование аномалий зубных рядов в сменном прикусе является важным инструментом планирования лечебно-профилактических мероприятий и мотивации к их выполнению. В первой части статьи был сделан акцент на выявлении предикторов аномалий окклюзии зубных рядов, во второй – на определении предикторов аномалий зубных рядов.
Цель. Определение прогностических факторов (предикторов) аномалий зубных рядов у детей в период прикуса временных зубов.
Материалы и методы. В статье представлены данные ретроспективного анализа стоматологического статуса 123 детей (55 мальчиков и 68 девочек). Первый осмотр был проведен детям в возрасте от 4,0 до 5,5 лет (средний возраст 5,1 ± 0,6 лет), второй – в возрасте от 6,0 до 10,5 лет (средний возраст 8,7 ± 1,3 года). Оценивали наличие взаимосвязи и ее силы между факторами риска аномалий зубных рядов в период временного прикуса и фактом их наличия в период ранней смены зубов с использованием критериев Пирсона (χ2) и Крамера – Уэлча (V). Для каждой пары «фактор риска во временном прикусе – аномалия зубного ряда в раннем периоде сменного прикуса» рассчитано отношение шансов с 95% доверительным интервалом.
Результаты. Дифференцировка предрасполагающих факторов и анализ влияния их различных сочетаний позволили сформировать кластеры предикторов во временном прикусе, при наличии которых вероятность формирования аномалий зубных рядов в сменном прикусе составляет более 95%. Для аномалий формы верхнего зубного ряда кластер включает инфантильный тип глотания и раннее удаление временных моляров на нижней челюсти (χ2 = 19,67, V = 0,50); для аномалий формы нижнего зубного ряда – инфантильный тип глотания, «ленивое» жевание, привычка сосания и глубокое перекрытие во фронтальном отделе (χ2 = 16,58, V = 0,67); для скученного положения резцов на нижней челюсти – «ленивое» жевание, инфантильное глотание и глубокое перекрытие во фронтальном отделе (χ2 = 17,54, V = 0,63); для диастемы на верхней челюсти – аномалия уздечки верхней губы и межзубное положения языка (χ2 = 19,16, V = 0,49); для трем во фронтальном отделе верхнего зубного ряда – раннее удаление молочных клыков на верхней челюсти (χ2 = 16,23, V = 0,46).
Заключение. Выявление и устранение предикторов аномалий зубных рядов у детей в период временного прикуса уменьшает вероятность формирования патологии в период смены зубов.
Актуальность. Порядок организации документооборота среди медицинских организаций ДНР формируется в новом формате, включая процесс оказания лечебно-реабилитационной помощи детскому населению при выявлении врожденных аномалий развития челюстно-лицевой области. Требования как к самой медицинской документации, так и к скорости ее обработки претерпели значимые изменения, что стало возможным благодаря развитию информационных технологий и внедрению индивидуальных электронных медицинских карт. Важным в сформированных условиях цифровизации медицины является упрощение сбора информации и дальнейший прогноз эффективности проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий, проводимых на базе специализированного Центра детской челюстно-лицевой хирургии г. Донецка.
Материалы и методы. Для выявления эффективности прогноза проведенных лечебно-реабилитационных мероприятий на основе программного обеспечения «Диспансерный учет» использовали разработанную ранее модель прогнозирования качества лечения на основе анализа факторов и показателей, отражающих различные аспекты лечения и реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы с/без врожденной расщелиной неба.
Результаты. Результатом исследования стало внедрение в практику специализированного центра методики прогноза эффективности проведенных лечебно-реабилитационных мероприятий в среде компьютерной учетно-аналитической программы «Диспансерный учет», позволяющей решать практические и научные задачи, связанные с диспансеризацией, лечением и реабилитацией детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
Заключение. Разработанная модель прогноза позволит значительно упростить работу специалиста Центра детской челюстно-лицевой хирургии.
Актуальность. Реминерализирующая терапия и фторирование – эффективный способ профилактики заболеваний твердых тканей зубов у пациентов различных возрастных групп. Состав и структура зубов пожилых людей имеют ряд особенностей, а значит, для них необходимы специальные средства для реминерализации и фторирования.
Материалы и методы. Для профилактики и лечения заболевания твердых тканей зубов у пациентов пожилого возраста разработан новый реминерализирующий гель на основе смеси тетра- и диметилглицеролатов кремния. Клиническая оценка его эффективности проводилась путем определения значений теста эмалевой резистентности (ТЭР) и электроодонтодиагностики (ЭОД) до и после курса применения. Лабораторное исследование включало оценку уровня фосфора, кальция и индекса Са/P в ротовой жидкости при помощи реагентов Mindray. Экспериментальное исследование шлифов зубов, обработанных различными реминерализирующими средствами, было проведено на сканирующем электронном микроскопе Tescan MIRA LMS, оснащенном ЭДС приставкой Oxford Instruments EDS X-max80 с целью оценки химического состава и характера поверхности.
Результаты. Клиническая эффективность нового геля подтверждена уменьшением показателей ТЭР и ЭОД после курса его применения. Повышение кальций-фосфорного коэффициента в ротовой жидкости свидетельствует о реминерализирующих свойствах геля. В экспериментальном исследовании отмечалось максимальное содержание фтора в шлифах зубов после применения нового геля, что подтверждает его проникновение в твердые ткани зубов.
Заключение. Новый гель на основе смеси глицеролатов кремния обладает большей эффективностью у пожилых
пациентов в сравнении с иными средствами, что связано с высокими проводящими свойствами его основы.
Целью статьи является прояснение содержания понятия трансцендентального в теории познания виднейшего представителя русской духовноакадемической философии второй пол. XIX в., христианского философа В. Д. Кудрявцева-Платонова, а также отношения этого понятия в интерпретации русского религиозного философа к философской традиции трансцендентализма, заложенной И. Кантом. Ядром всей теории познания Кудрявцева является концепция трансцендентального монизма, представленная в его работе «Метафизический анализ эмпирического познания». В процессе реконструкции указанной концепции показано, что она имеет две плоскости - онтологическую и гносеологическую. Трансцендентальный монизм как гносеологическая концепция выступает в статье предметом концептуального и компаративистского анализа, посредством которых установлены сходства и различия между теориями познания Кудрявцева и Канта. На основании произведенного сравнения делается заключение, что Кудрявцев, отрицая только субъективный характер познавательных форм, преодолел кантовский трансцендентальный идеализм. Анализируются гносеологические взгляды В. Т. Круга и Ф. А. Тренделенбурга как базовые позиции для трансцендентального монизма Кудрявцева с целью выявления его связей с традицией кантовского трансцендентализма. По результатам анализа произведено сопоставление идей Круга, Тренделенбурга и Кудрявцева, в котором показаны точки сближения между философами, а именно трансцендентальное для них выступает в связи с априорным, то есть с тем, что имеет неопытное происхождение, но лежит в основании возможного опыта. При этом установлено, что Круг, Тренделенбург и Кудрявцев стремились преодолеть разрыв между мышлением и внешним миром в процессе познания, возникший в кантовском трансцендентальном идеализме. Отсюда заключается, что понятие трансцендентального в теории познания Кудрявцева связано с традицией кантовского трансцендентализма посредством концепции априоризма. Наконец, делается вывод, что теория познания Кудрявцева является примером христианской философии, включающей в себя понятие трансцендентального в его связи с кантовским трансцендентализмом, и может стать образцом для новых попыток построения христианской теории познания.
В статье исследуется вопрос о возможности преобразования систематической теологии в соответствии с основными идеями «социального евангелия». Этот вопрос был сформулирован в последнем значительном труде выдающегося американского богослова начала XX столетия Вальтера Раушенбуша «Теология для социального евангелия». Работа была опубликована в 1917 г., за год до смерти мыслителя. Раушенбуш был убежден в том, что необходимо трансформировать ряд положений христианской доктрины с учетом некоторых важных открытий, ставших очевидными в контексте социальной трактовки христианства. Эти «открытия» кажутся новыми только с позиций исторического христианства, на которое оказали серьезное влияние мистические, метафизические и аскетические тенденции чуждой ему греко-римской интеллектуальной традиции. В действительности же, по убеждению Раушенбуша, эти «открытия» социального евангелия входили в исконное содержание христианского благовестия и теперь вновь актуализированы в контексте социальной трактовки. К таким положениям социального евангелия, которые должны быть внедрены в систематическое христианское богословие, Раушенбуш относит следующие идеи: 1. Более широкая трактовка природы зла (зло имеет не только индивидуальную, но и социальную природу). Зло коренится не только в личной свободе человека, но и в некоторых социальных институтах, склоняющих волю человека к порочной жизни. 2. «Ограничение теологического веса» учения о грехопадении в целях воспитания в христианах деятельного энтузиазма взамен пассивного сокрушения о падении, последствия которого никто из людей не в силах преодолеть. 3. Спасение имеет как личное, так и социальное измерение. Личное обращение христианина необходимо связано с его социальной миссией. Социальная ответственность не должна рассматриваться как вторичное следствие обретения личной веры. Одно немыслимо без другого. Обретая личную веру, человек обретает и социальную ответственность по отношению к другим людям. 4. Демократический характер богословия вместо деспотического. Богословие должно ориентироваться на евангельское понимание Бога как любящего и милующего Отца. 5. Социальная трактовка эсхатологии. Посмертное существование людей в раю и в аду не должно рассматриваться как состояние «вечного покоя». Необходимо допустить существование деятельной любви в раю, которая будет способствовать исправлению грешников и совершенствованию праведников. В статье делается вывод о том, что актуальность созданного Раушенбушем в начале XX столетия проекта «социальной теологии» сохраняется и для столе тия XXI, поскольку осознание социальной ответственности продолжает оста ваться значимым аспектом христианской жизни.
С 2004 г. издательство T&T Clark выпускает сборники статей, посвященные вопросам отражения той или иной ветхозаветной книги в Св. Писании Нового Завета. На сегодняшний день свет увидело шесть соответствующих томов, в которых рассмотрено использование в Новом Завете трех книг из Моисеева Пятикнижия (Бытие, Исход и Второзаконие), а также Псалтири, книги пророка Исаии и двенадцатикнижия малых пророков. Первые пять сборников были выпущены под редакцией крупнейших в данной области исследователей Стива Мойиза (Steve Moyise) и Маартена Менкена (Maarten J. J. Menken); последний, посвященный книге Исход и являющийся предметом настоящей рецензии, подготовлен к изданию Сетом Ихорном (Seth Ehorn).
Книга состоит из введения, собственно комментария, библиографии и приложений: индексов упоминаемых авторов, ключевых слов и ссылок на Библию и древние источники, что вполне стандартно для библейского комментария.
Статье анализируется богословское учение о человеческой природе, изложенное в книге «Зракъ раба прiимъ… К вопросу oб искажениях ортодоксального понимания Боговоплощения в католической и православной богословской мысли конца XIX - начала XXI в.», опубликованной в 2020 г. Авторы книги ставят под сомнение идеи о воплощении, выдвинутые рядом богословов XX в., объединяемые ими в понятие «богословие воплощения». По их мнению, учение об онтологическом единстве человеческого естества приводит к неверному пониманию воплощения как восприятия Господом всех человеческих ипостасей и к учению о всеобщем спасении - апокатастасисе. Позиция авторов рассматривается в контексте русского богословия. В статье указывается, что аргументация против онтологического единства человечества была унаследована авторами от архиеп. Феофана (Быстрова), который, критикуя «нравственную теорию Искупления» митр. Антония (Храповицкого), ставит под сомнение саму идею единства человеческой природы, положенную митр. Антонием в основу своей теории и воспринятую рядом богословов XX в. В статье разбирается выдвинутое авторами книги тройное определение единого человеческого естества, частично заимствованное из учений Фомы Аквинского и неоплатоников об универсалиях. Отдельные части этого определения отвергаются как плохо вписывающиеся в православное догматическое учение; при этом определение общего человеческого естества как единого устроения всех людей может быть принято. Однако отвержение авторами книги онтологического единства человеческой природы приводит к расшифровке ими единства как одинаковости и оказывается, при ближайшем рассмотрении, близким к учению Иоанна Филопона о «частных природах». В статье показано, что авторы критикуют учения сщмч. Илариона (Троицкого) и В. Н. Лосского о едином естестве исходя из неверного понимания соотношения понятий природы и ипостаси.