28 февраля 2023 года Министерство здравоохранения Хабаровского края выпустило приказ о создании Межрегионального центра специализированной хирургической помощи детям (МЦСХ).
Этот центр стал первым в России пилотным проектом, реализованным Российской Ассоциацией детских хирургов (РАДХ) при поддержке Агентства Стратегических Инициатив (АСИ). После успешной реализации данного проекта, планируется создание аналогичных центров в каждом регионе Российской Федерации.
Главной целью создания таких функциональных структур стала необходимость реформирования системы оказания медицинской помощи детям с хирургическими заболеваниями и травмами. Основной принцип заключается в концентрации больных и пострадавших в специализированных медицинских центрах, расположенных близко к месту их проживания.
В статье рассматриваются и анализируются основные медико-демографические показатели в Сахалинской области. На основании данных официальной статистики за 2022 год, была построена и проанализирована возрастно - половая пирамида.
Также рассматриваются данные о миграции, как о явлении, существенно влияющем на национально-культурную идентичность региона. Помимо этого, существует проблема трансформации репродуктивного поведения женщин, которая ведёт к отказу от рождения и увеличению количества абортов.
Проведён предварительный анализ анкетирования женщин Сахалинской области по вопросам искусственного прерывания беременности и применения контрацепции. Результаты исследования показали крайне низкую контрацептивную грамотность и соответственно высокий уровень абортов.
Аборт для большинства женщин остается методом регулирования рождаемости, который они сознательно выбирают под влиянием сформировавшихся психологических установок и социально-экономических условий.
Наиболее частой причиной прерывания беременности, по результатам анкетирования - нежелание иметь детей, независимо от материального положения. Что указывает на резервы повышения рождаемости, скрытые в ценностной трансформации репродуктивного поведения населения.
В статье представлены организационные основы эффективной реализации национального проекта «Старшее поколение» и пилотного проекта «Профилактика падений и переломов». Дана характеристика состояния гериатрической службы Хабаровского края.
Определены пути ее совершенствования для успешной реализации проектов и достижение основного результата - увеличение продолжительности жизни и снижение смертности у лиц старших возрастных групп. Обоснована необходимость междисциплинарной и межведомственной интеграции для формирования единой системы лечебно-реабилитационных мероприятий.
Цель. Оценка возрастных критериев первичного формирования периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) и частоту встречаемости их «прогностически опасных» форм. Материал и методы.
В исследовании представлены данные о 314 детях, которые были осмотрены в детском отделении Хабаровского филиала «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» с июля 2022 года по апрель 2023 года, по возрастным критериям дети разделены на 4 возрастные подгруппы.
Методы: биомикроскопия, офтальмоскопия сетчатки в условиях максимальной циклоплегии. Выявлялось форма, локализация ПВХРД в каждой возрастной подгруппе при каждом варианте рефракции.
Результаты. Клинические формы ПВХРД были выявлены у 11% обследованных детей (47 глаз), средний возраст составил 12,3±1,5 лет. В структуре клинических форм ПВХРД у 11 детей имели место ее «прогностически неопасные» формы, у 23 детей «прогностически опасные» формы (33% и 67% соответственно).
Наиболее ранний возраст выявления ПВХРД, по нашим данным, составил 6 лет. У двух из 6 детей после ограничительной лазеркоагуляции «прогностически опасных» форм ПВХРД отмечено их дальнейшее прогрессирование за ограничительный вал.
Заключение. При обследовании из 314 детей в возрасте от 5 до 17 лет, наличие ПВХРД обнаружено у 11% детей. «Прогностически неопасные» - у 11 детей, «прогностически опасные» -у 23. Наиболее ранний возраст выявления ПВХРД составил 6 лет. У двух детей после отграничительной лазеркоагуляции ПВХРД прогрессирование за ограничительный вал.
Статья посвящена защите женщин от насилия и дискриминации в рамках деятельности органов Организации американских государств (ОАГ). Специальные механизмы по защите прав женщин ОАГ формируют межамериканскую систему защиты прав женщин, при этом только Межамериканский суд по правам человека (далее — Суд) обладает юрисдикцией по вынесению решений, обязательных к исполнению государствами. Анализ судебных прецедентов Межамериканского суда по правам человека позволяет заключить, что насилие в отношении женщин в регионе Латинской Америки и Карибского бассейна имеет следующую классификацию: насилие в отношении женщин, совершаемое государственными служащими; насилие в отношении женщин, совершаемое частными лицами; насилие в отношении женщин в контексте вооруженного конфликта; насилие в отношении женщин — представителей коренных народов. В статье приведены примеры дел, в которых Суд признал ответственность государств за несоблюдение международно-правовых норм, закрепленных в актах ОАГ, что повлекло за собой нарушение прав женщин на достойную жизнь, свободную от насилия и дискриминации. Несмотря на несовершенство контрольных механизмов ОАГ и общую политизацию данной межправительственной организации, ее деятельность по защите прав женщин является уникальной и заслуживает глубокого изучения.
Бронхиальная астма - хроническая респираторная патология, которая характеризуется переходом от локального воспаления в дыхательных путях к системному воспалительному процессу. Цель работы - оценка характера нарушений функционирования Т-клеточного звена иммунного ответа при бронхиальной астме.
В исследование in vitro вошли 68 человек: 46 из них имели лёгкую частично контролируемую бронхиальную астму, а 22 составили группу контроля. В группе лиц с бронхиальной астмой отмечается снижение числа Т-регуляторных клеток (на 75%, p <0,001) и Т-хелперов (на 26%, p <0,01). Количество Т-цитотоксических клеток возрастает на 22% (p <0,05). Повышается экспрессия рецепторов к интерлейкинам 4 и 6: у Т-хелперов на 167% (p <0,001) и 74% соответственно (p <0,001), у Т-цитотоксических клеток - на 329% (р <0,001) и 27% (р <0,05) соответственно. Возрастает концентрация цитокинов в сыворотке крови: уровень интерлейкина 4 - на 13% (р <0,05), а интерлейкина 6 - на 59% (р <0,01).
Данное исследование может послужить основой для оптимизации терапевтических стратегий при бронхиальной астме.
Данная статья поднимает проблему подлинности шестой проповеди гомилетического корпуса свт. Прокла Константинопольского, традиционное название которой «Похвала Божией Матери». В связи с тем, что предшествующие исследователи при озвучивании аргументов против подлинности сочинения опирались на внешние (формальные) детали данной гомилии и принимали во внимание лишь текстологию памятника и его жанровые особенности, возникла необходимость рассмотреть выдвинутые ими критические замечания в контексте их сопоставления с внутренними свидетельствами памятника: содержанием, структурой, тематикой, стилистикой и другими важными содержательными аспектами текста. Таким образом, настоящая статья, с одной стороны, подробно освещает проблематику аргументационной базы тех, кто считает данную гомилию не принадлежащей свт. Проклу, а с другой - предлагает свои объяснения так называемых проблемных мест гомилии. Аргументация автора статьи основана на проведённом сравнительном анализе внутренних и внешних свидетельств текста. Выводом является тезис о целостности «Похвалы Божией Матери» с точки зрения содержания, композиционного построения, тематики, стилистики и используемых риторических приёмов, а также тезис о её принадлежности одному автору.
Значимость категории риска является общепризнанной в российской цивилистике. Еще большую актуальность данный институт приобретает в кризисные периоды, во времена экономической нестабильности и волатильности рынка. Анализ актуальной судебной практики демонстрирует, что во время пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 и введения санкционных ограничений предприниматели нередко вынуждены были прибегать к изменению и расторжению договоров в связи с существенным изменением обстоятельств и предъявлять исковые требования об освобождении от ответственности за нарушение договорных обязательств ввиду наступления форс-мажора. Российские суды применяют данные правовые институты в тесной связи с категорией предпринимательского риска, однако из-за отсутствия легальной дефиниции этого термина и широкого разнообразия концепций риска в юридической доктрине значительную роль при разрешении дел играет судейское усмотрение. Чрезвычайно широкие дискреционные полномочия судей и правовая неопределенность в отношении предпринимательского риска могут привести к дестабилизации гражданского оборота и негативно сказаться на экономическом развитии России. В этой связи автор выступает за закрепление понятия предпринимательского риска, а также его допустимых и обоснованных пределов если не на законодательном уровне, то как минимум в разъяснениях российских судов высшей инстанции.
елью работы явилось исследование способности аминалона и гаммоксина оказывать защитное действие при центральных и рефлекторных спазмах сосудов мозга. Центрогенные спазмы вызывались раздражением зоны locus coeruleus.
Рефлекторные спазмы моделировали раздражением волокон левого шейного симпатического ствола. Установлено, что аминалон и гаммоксин оказывают неодинаковое и в разной степени выраженное влияние на экспериментально вызванные спазмы мозговых сосудов.
Очевидно, что тормозное действие экзогенной ГАМК и ее производного аналогично действию ГАМК как естественного медиатора нервной системы.
Опыты с использованием антагониста синаптического действия ГАМК - пикротоксина, подтверждают это утверждение.
В статье исследуется взаимосвязь институтов защиты добросовестного приобретателя и недействительности сделки. Институт защиты добросовестного приобретателя, закрепляя условия, при которых собственник не может истребовать свое имущество, олицетворяет идею поиска баланса между интересами собственника и лица, которое добросовестно и возмездно приобрело имущество, и распространяет соответствующую идею также на иные институты гражданского права. Институт защиты добросовестного приобретателя вышел за границы института виндикационного иска, выступив мерилом справедливого разрешения спора, и приобрел межинституциональный характер, оказывая влияние, в частности, на институт недействительности сделки. Оспаривание собственником сделки с имуществом является одним из способов защиты прав собственника. Однако применение такого способа должно относиться к исключительным ситуациям в силу экстраординарного характера реституции; во всяком случае, его применение не должно приводить к нарушению прав и интересов лиц, не являющихся сторонами сделки. Для обеспечения стабильности прав на имущество необходимо, чтобы признанная недействительной оспоримая сделка не влекла правовых последствий с момента признания ее таковой судом, а не с момента ее совершения, поскольку, несмотря на восстановление собственником прав посредством компенсационной реституции, ретроактивный характер недействительности сделки будет влиять на права приобретателей имущества. Этого можно достичь изменением законодательных положений о недействительности оспоримой сделки и восприятием классического пандектного учения о моменте, с которого признанная недействительной оспоримая сделка считается недействительной.