Отмечено, что артериальная гипертония (АГ) и ожирение (О) (АГиО) усугубляют течение острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS -CoV-2), однако вклад их в развитие постковидного синдрома изучен недостаточно. Целью данного обзора явилось выделение из опубликованных научных данных клинических синдромов и симптомов, а также генов и их полиморфизмов, лежащих в основе постковидного синдрома у пациентов с АГиО. Материалы и методы. Проведен поиск и оценка библиографических баз данных (Pubmed, Scopus, Google Scholar, eLibrary. ru) за последние 5 лет наблюдений, отражающих как основные жалобы больных с постковидным синдромом, так и современное видение влияния полиморфизма генов на развитие постковидного синдрома у больных с АГиО. По результатам выделены основные клинические синдромы и симптомы у больных с АГиО, предположены их механизмы развития. Среди генов, ответственных за протекание long COVID у пациентов с АГиО, можно выделить: АроЕ- ꜫ4, АСЕ2, F2 и F5, AGT, AHSG, TNF. Таким образом, изучение функциональных эффектов выявленных полиморфизмов генов и их вклад в развитие и поддержку основных синдромов постковидного синдрома у больных АГиО позволит предупредить развитие постковидного синдрома, реализовать различные профилактические стратегии и терапевтические подходы.
Предпросмотр статьи
Идентификаторы и классификаторы
В октябре 2020 года Национальный Институт здоровья Великобритании (National Institute for Health and Care Excellence (NICE) в своих рекомендациях определил постковидный синдром (пост-COVID синдром) как состояние, сохраняющееся в течение трех месяцев после вероятного или подтверждённого заражения инфекцией тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2, severe acute respiratory syndrome-related coronavirus-2) в анамнезе, длящееся не менее двух месяцев с ограничением повседневного функционирования организма и которое не может быть объяснено альтернативными диагнозами [Soriano et al., 2022]. По результатам международного регистра «АКТИВ» на 2023 год у 18,01 % пациентов, перенёсших коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19), в течение последующих 12 месяцев были зарегистрированы вновь диагностированные заболевания. В структуре преобладали артериальная гипертония (АГ), сахарный диабет 2 типа и ишемическая болезнь сердца [Арутюнов и др., 2023].
Список литературы
1. Абдулгани Ш., Ефремова О.А., Чернобай П.Е. 2021. Роль адипокинов и кишечной микробиоты в развитии воспаления в желчевыводящих путях при ожирении (обзор литературы). Актуальные проблемы медицины. 44(1): 28-37. DOI: 10.18413/2687-0940-2021-44-1-28-37
2. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., Поляков Д.С., Беленков Ю.Н., Конради А.О., Лопатин Ю.М., Ребров А.П., Терещенко С.Н., Чесникова А.И., Айрапетян Г.Г., Бабин А.П., Бакулин И.Г., Бакулина Н.В., Балыкова Л.А., Благонравова А.С., Болдина М.В., Бутомо М.И., Вайсберг А.Р., Галявич А.С., Гомонова В.В., Григорьева Н.Ю., Губарева И.В., Демко И.В., Евзерихина А.В., Жарков А.В., Затейщикова А.А., Камилова У.К., Ким З.Ф., Кузнецова Т.Ю., Куликов А.Н., Ларева Н.В., Макарова Е.В., Мальчикова С.В., Недогода С.В., Петрова М.М., Починка И.Г., Протасов К.В., Проценко Д.Н., Рузанов Д.Ю., Сайганов С.А., Сарыбаев А.Ш., Селезнева Н.М., Сугралиев А.Б., Фомин И.В., Хлынова О.В., Чижова О.Ю., Шапошник И.И., Щукарев Д.А., Абдрахманова А.К., Аветисян С.А., Авоян О.Г., Азарян К.К., Аймаханова Г.Т., Айыпова Д.А., Акунов А.Ч., Алиева М.К., Алмухамбедова А.Р., Апаркина А.В., Арусланова О.Р., Ашина Е.Ю., Бадина О.Ю., Барышева О.Ю., Батлук Т.И., Батчаева А.С., Башкинов Р.А., Битиева А.М., Бихтеев И.У., Бородулина Н.А., Брагин М.В., Бражник В.А., Буду А.М., Быкова Г.А., Вагапова К.Р., Варламова Д.Д., Везикова Н.Н., Вербицкая Е.А., Вилкова О.Е., Винникова Е.А., Вустина В.В., Галова Е.А., Генкель В.В., Гиллер Д.Б., Гордейчук Е.Д., Горшенина Е.И., Григорьева Е.В., Губарева Е.Ю., Дабылова Г.М., Демченко А.И., Долгих О.Ю., Дуйшобаев М.Ы., Евдокимов Д.С., Егорова К.Е., Желдыбаева А.Е., Заречнова Н.В., Зимина Ю.Д., Иванова С.Ю., Иванченко Е.Ю., Ильина М.В., Казаковцева М.В., Казымова Е.В., Калинина Ю.С., Камардина Н.А., Караченова А.М., Каретников И.А., Кароли Н.А., Карсиев М.Х., Каскаева Д.С., Касымова К.Ф., Керимбекова Ж.Б., Ким Е.С., Киселева Н.В., Клименко Д.А., Ковалишена О.В., Козлов С.В., Колмакова Н.В., Колчинская Т.П., Колядич М.И., Кондрякова О.В., Коновал М.П., Константинов Д.Ю., Константинова Е.А., Кордюкова В.А., Королева Е.В., Крапошина А.Ю., Крюкова Т.В., Кузнецова А.С., Кузьмина Т.Ю., Кузьмичев К.В., Кулчороева Ч.К., Куприна Т.В., Куранова И.М., Куренкова Л.В., Курчугина Н.Ю., Кушубакова Н.А., Леванкова В.И., Ледяева А.А., Лисун Т.В., Лисянская В.Е., Любавина Н.А., Магдеева Н.А., Мазалов К.В., Майсеенко В.И., Макарова А.С., Марипов А.М., Марков Н.В., Марусина А.А., Мельников Е.С., Метлинская А.И., Моисеенко Н.Б., Мурадова Ф.Н., Мурадян Р.Г., Мусаелян Ш.Н., Некаева Е.С., Никитина Н.М., Нифонтов С.Е., Оболенцева О.Ю., Обухова А.А., Огурлиева Б.Б., Одегова А.А., Омарова Ю.В., Омурзакова Н.А., Оспанова Ш.О., Павлова В.А., Пахомова Е.В., Петров Л.Д., Пластинина С.С., Платонов Д.А., Погребецкая В.А., Поляков Д.В., Пономаренко Е.В., Попова Л.Л., Потанин А.А., Прокофьева Н.А., Рабик Ю.Д., Раков Н.А., Рахимов А.Н., Розанова Н.А., Серикболкызы С., Сидоркина Я.А., Симонов А.А., Скачкова В.В., Скворцова Р.Д., Скуридин Д.С., Соловьева Д.В., Соловьева И.А., Сухомлинова И.М., Сушилова А.Г., Тагаева Д.Р., Тихонова Е.П., Токмин Д.С., Толмачева А.А., Торгунакова М.С., Треногина К.В., Тростянецкая Н.А., Трофимов Д.А., Трубникова М.А., Туличев А.А., Турсунова А.Т., Уланова Н.Д., Фатенков О.В., Федоришина О.В., Филь Т.С., Фомина И.Ю., Фоминова И.С., Фролова И.А., Цвингер С.М., Цома В.В., Чолпонбаева М.Б., Чудиновских Т.И., Шаврин И.В., Шевченко О.А., Шихалиев Д.Р., Шишкина Е.А., Шишков К.Ю., Щербаков С.Ю., Щербакова Г.В., Яушева Е.А. 2023. Вновь диагностированные заболевания и частота их возникновения у пациентов после новой коронавирусной инфекции. Результаты международного регистра “Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (АКТИВ SARS-CoV-2)” (12 месяцев наблюдения). Российский кардиологический журнал. 28(4): 5424. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5424
3. Беляков Н.А., Трофимова Т.Н., Рассохин В.В., Рыбакова М.Г., Васильев В.Б. 2021. Постковидный синдром - полиморфизм нарушений при новой коронавирусной инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 13(4): 7-20. DOI: 10.22328/2077-9828-2021-13-4-7-20
4. Благов А.Ю., Ефремова О.А., Ходош Э.М., Алейникова К.С., Дуброва В.А. 2022. Роль цитокинов в развитии системного воспаления при хронической обструктивной болезни легких и ожирении. Ожирение и метаболизм.19(4): 442-448. DOI: 10.14341/omet12847
5. Москаленко М.И., Пономаренко И.В., Миланова С.Н., Верзилина И.Н., Ефремова О.А., Полоников А.В. 2020. Полиморфный локус rs1061624 TNFR2 ассоциирован с развитием артериальной гипертонии у мужчин. Кардиология. 60(8): 78-83. DOI: 10.18087/cardio.2020.8.n996
6. Abdulan I.M., Feller V., Oancea A., Mastaleru A., Alexa A.I., Negru R., Cumpat C.M., Leon M.M. 2023. Evolution of Cardiovascular Risk Factors in Post-COVID Patients. J Clin Med. Oct 15; 12(20): 6538. DOI: 10.3390/jcm12206538
7. Blagova O, Varionchik N, Zaidenov V, Savina P, Sarkisova N. 2021. Anti-Heart Antibodies Levels and their Correlation with Clinical Symptoms and Outcomes in Patients with Confirmed or Suspected Diagnosis COVID-19. Eur J Immunol. 51(4): 893-902. DOI: 10.1002/eji.202048930
8. Cafiero C., Rosapepe F., Palmirotta R., Re A., Ottaiano M.P., Benincasa G., Perone R., Varriale E., D’Amato G., Cacciamani A., Micera A., Pisconti S. 2021. Angiotensin System Polymorphisms’ in SARS-CoV-2 Positive Patients: Assessment Between Symptomatic and Asymptomatic Patients: A Pilot Study. Pharmgenomics Pers Med. 14: 621-629. DOI: 10.2147/PGPM.S303666
9. Choudhury A., Tariq R., Jena A., Vesely E.K., Singh S., Khanna S., Sharma V. 2022. Gastrointestinal Manifestations of long COVID: A Systematic Review and Meta-Analysis. Therap Adv Gastroenterol. 15: 17562848221118403. DOI: 10.1177/17562848221118403
10. Copur S., Berkkan M., Basile C., Tuttle K., Kanbay M. 2022. Post-acute COVID-19 Syndrome and Kidney Diseases: What do we know? J Nephrol. 35(3): 795-805. DOI: 10.1007/s40620-022-01296-y
11. Dieter C., Brondani L.A., Leitao C.B., Gerchman F., Lemos N.E., Crispim D. 2022. Genetic Polymorphisms Associated with Susceptibility to COVID-19 Disease and Severity: A Systematic Review and MetaAnalysis. PLoS One. 17(7): e0270627. DOI: 10.1371/journal.pone.0270627
12. Faustine I., Marteka D., Malik A., Supriyanto E., Syafhan N.F. 2023. Genotype Variation of ACE and ACE2 Genes Affects the Severity of COVID-19 Patients. BMC Res Notes. 16(1): 194. DOI: 10.1186/s13104-023-06483-z
13. Ferreira de Araujo J.L., Menezes D., Saraiva-Duarte J.M., de Lima Ferreira L., Santana de Aguiar R, Pedra de Souza R. 2022. Systematic Review of Host Genetic Association with Covid-19 Prognosis and Susceptibility: What have we Learned in 2020? Rev Med Virol. 32(2): e2283. DOI: 10.1002/rmv.2283
14. Fishchuk L., Rossokha Z., Pokhylko V., Cherniavska Y., Tsvirenko S., Kovtun S., Medvedieva N., Vershyhora V., Gorovenko N. 2021. Modifying Effects of TNF-a, IL-6 and VDR Genes on the Development Risk and the Course of COVID-19. Pilot Study. Drug Metab Pers Ther. 37(2): 133-139. DOI: 10.1515/dmpt-2021-0127
15. Georgieva E., Ananiev J., Yovchev Y., Arabadzhiev G., Abrashev H., Abrasheva D., Atanasov V., Kostandieva R., Mitev M., Petkova-Parlapanska K., Karamalakova Y., Koleva-Korkelia I., Tsoneva V., & Nikolova G. 2023. COVID-19 Complications: Oxidative Stress, Inflammation, and Mitochondrial and Endothelial Dysfunction.International Journal of Molecular Sciences, 24(19), 14876. DOI: 10.3390/ijms241914876
16. Glotov O.S, Chernov A.N., Scherbak S.G., Baranov V.S. 2021. Genetic Risk Factors for the Development of COVID-19 Coronavirus Infection.Russ J Genet. 57(8): 878-892. DOI: 10.1134/S1022795421080056
17. Kim H.W., Belin de Chantemele E.J., Weintraub N.L. 2019. Perivascular Adipocytes in Vascular Disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 39(11): 2220-2227. DOI: 10.1161/ATVBAHA.119.312304
18. Kuodi P., Gorelik Y., Gausi B., Bernstine T., Edelstein M. 2023. Characterization of post-COVID Syndromes by Symptom Cluster and Time Period up to 12 Months Post-Infection: A Systematic Review and MetaAnalysis.Int J Infect Dis. 134: 1-7. DOI: 10.1016/j.ijid.2023.05.003
19. Lechien J.R., Chiesa-Estomba C.M., Vaira L.A., De Riu G., Cammaroto G., Chekkoury-Idrissi Y., Circiu M., Distinguin L., Journe F., de Terwangne C., Machayekhi S., Barillari M.R., Calvo-Henriquez C., Hans S., Saussez S. 2021. Epidemiological, Otolaryngological, Olfactory and Gustatory Outcomes According to the Severity of COVID-19: A Study of 2579 Patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 278(8): 2851-2859. DOI: 10.1007/s00405-020-06548-w
20. Montefusco L., Ben Nasr M., D’Addio F., Loretelli C., Rossi A., Pastore I., Daniele G., Abdelsalam A., Maestroni A., Dell’Acqua M., Ippolito E., Assi E., Usuelli V., Seelam A.J., Fiorina R.M., Chebat E., Morpurgo P., Lunati M.E., Bolla A.M., Finzi G., Abdi R., Bonventre J.V., Rusconi S., Riva A., Corradi D., Santus P., Nebuloni M., Folli F., Zuccotti G.V., Galli M., Fiorina P. 2021. Acute and LongTerm Disruption of Glycometabolic Control after SARS-CoV-2 Infection. Nat Metab. 3(6): 774-785. DOI: 10.1038/s42255-021-00407-6
21. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S., Cook J.R., Nordvig A.S., Shalev D., Sehrawat T.S., Ahluwalia N., Bikdeli B., Dietz D., Der-Nigoghossian C., Liyanage-Don N., Rosner G.F., Bernstein E.J., Mohan S., Beckley A.A., Seres D.S., Choueiri T.K., Uriel N., Ausiello J.C., Accili D., Freedberg D.E., Baldwin M., Schwartz A., Brodie D., Garcia C.K., Elkind M.S.V., Connors J.M., Bilezikian J.P., Landry D.W, Wan E.Y. 2021. Post-acute COVID-19 Syndrome. Nat Med. 27(4): 601-615. DOI: 10.1038/s41591-021-01283-z
22. Pillay J., Rahman S., Guitard S., Wingert A., Hartling L. 2022. Risk Factors and Preventive Interventions for Post COVID-19 Condition: Systematic Review. Emerg Microbes Infect. 11(1): 2762-2780. DOI: 10.1080/22221751.2022.2140612
23. Premraj L., Kannapadi N.V., Briggs J., Seal S.M., Battaglini D., Fanning J., Suen J., Robba C., Fraser J., Cho S.M. 2022. Mid and Long-Term Neurological and Neuropsychiatric Manifestations of Post-COVID-19 Syndrome: A Meta-Analysis. J Neurol Sci. 434: 120162. DOI: 10.1016/j.jns.2022.120162
24. Raman B., Bluemke D.A., Luscher T.F., Neubauer S. 2022. Long COVID: Post-Acute Sequelae of COVID-19 with a Cardiovascular Focus. Eur Heart J. 43(11): 1157-1172. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac031
25. Ravikanth V., Sasikala M., Naveen V., Latha S.S., Parsa K.V.L., Vijayasarathy K., Amanchy R., Avanthi S., Govardhan B., Rakesh K., Kumari D.S., Srikaran B., Rao G.V., Reddy D.N. 2021. A Variant in TMPRSS2 is Associated with Decreased Disease Severity in COVID-19. Meta Gene. 29: 100930. DOI: 10.1016/j.mgene.2021.100930
26. Soriano J.B., Murthy S., Marshall J.C., Relan P., Diaz J.V. 2022. WHO Clinical Case Definition Working Group on Post-COVID-19 Condition. A Clinical Case Definition of post-COVID-19 Condition by a Delphi Consensus. Lancet Infect Dis. 22(4): e102-e107. DOI: 10.1016/S1473-3099(21)00703-9
27. Vyas P., Joshi D., Sharma V., Parmar M., Vadodariya J., Patel K., Modi G. 2023. Incidence and Predictors of Development of New Onset Hypertension Post COVID-19 Disease. Indian Heart J. 75(5): 347-351. DOI: 10.1016/j.ihj.2023.06.002
28. Wojcik K., Bazan-Socha S., Celejewska-Wojtik N., Gorka K., Lichoiai S., Polok K., Stachura T., Zariba L., Dziedzic R., Gradzikiewicz A., Sanak M., Musiaf J., Siadek K., Iwaniec T. 2023. Decreased Protein C Activity, Lower ADAMTS13 Antigen and Free Protein S Levels Accompanied by Unchanged Thrombin Generation Potential in Hospitalized COVID-19 Patients. Thromb Res. 223: 80-86. DOI: 10.1016/j.thromres.2023.01.016
29. Writing Committee for the COMEBAC Study Group; Morin L., Savale L., Pham T., Colle R., Figueiredo S., Harrois A., Gasnier M., Lecoq A.L., Meyrignac O., Noel N., Baudry E., Bellin M.F., Beurnier A., Choucha W., Corruble E., Dortet L., Hardy-Leger I., Radiguer F., Sportouch S., Verny C., Wyplosz B., Zaidan M., Becquemont L., Montani D., Monnet X. 2021. Four-Month Clinical Status of a Cohort of Patients after Hospitalization for COVID-19. JAMA. 325(15): 1525-1534. DOI: 10.1001/jama.2021.3331
30. Xu Y., Rong J., Zhang Z. 2021. The Emerging Role of Angiotensinogen in Cardiovascular Diseases. J Cell Physiol. 236(1): 68-78. 10.1002/jcp.29889 Zhao J., Lu W., Ren Y., Fu Y., Martens Y.A., Shue F., Davis M.D., Wang X., Chen K., Li F., Liu C.C., Graff-Radford N.R., Wszolek Z.K., Younkin S.G., Brafman D.A., Ertekin-Taner N., Asmann Y.W., Dickson D.W., Xu Z., Pan M., Han X., Kanekiyo T., Bu G. 2021. Apolipoprotein E Regulates Lipid Metabolism and a-Synuclein Pathology in Human iPSC-Derived Cerebral Organoids. Acta Neuropathol. 142(5): 807-825. 10.1007/s00401-021-02361-9.
Выпуск
Другие статьи выпуска
Исследование посвящено анализу осложнений у пострадавших с инородными предметами толстой кишки (ИПТК), перенесших хирургическое вмешательство с целью извлечения инородного тела. Цель работы – оценка послеоперационных осложнений у пациентов, перенесших хирургическое удаление ИПТК путём лапаротомии и колотомии, в зависимости от того, заканчивалась ли операция наложением колостомы или нет. Материалы и методы. В ретроспективное исследование с 2014 по 2024 гг. были включены 32 пациента с ИПТК. Критерии включения: наличие у пациента ИПТК; пациенты с ИПТК, перенесшие стационарное лечение в условиях отделения колопроктологии; отсутствие у пострадавшего при поступлении в лечебное учреждение хирургических осложнений (перитонита, непроходимости кишечника, профузного кровотечения) на фоне наличия ИПТК; пациенты с ИПТК, перенесшие для извлечения постороннего предмета лапаротомию и колотомию. Результаты. При анализе результатов достоверной разницы в количестве раневых послеоперационных осложнений между стомированными пострадавшими и пациентами, у которых выполнено ушивание колотомического разреза, не выявлено (χ2 = 0,2576; р = 0,6117). Заключение. Экстренное оперативное вмешательство в виде лапаротомии и колотомии остается вариантом выбора при извлечении ИПТК при условии невозможности применения менее инвазивных методик. Выработка четких показаний к выведению колостомы при хирургическом удалении ИПТК посредством колотомии необходима для унификации действий хирурга.
Язвенные гастродуоденальные кровотечения продолжают оставаться серьезной проблемой современной медицины. Для определения типа язвенного кровотечения общемировое признание получила эндоскопическая классификация J. Forrest, 1974, определяющая тактику лечения пациентов с кровоточащими гастродуоденальными язвами. Способность правильно классифицировать тип кровотечения зависит, прежде всего, от опыта врача-эндоскописта. С развитием технологий искусственного интеллекта связаны большие ожидания в совершенствовании диагностики и лечении хирургических заболеваний. В настоящей статье рассматривается возможность разработки алгоритма распознавания типа язвенного кровотечения по эндоскопическим изображениям с использованием моделей машинного обучения и его интеграция в экспертную систему поддержки принятия врачебных решений. В ходе настоящего исследования разработана первая отечественная нейросетевая классификация, позволяющая с 75,56 % точностью определять тип язвенного гастродуоденального кровотечения. Разработанный алгоритм распознавания типа язвенного кровотечения интегрирован в мобильное приложение в качестве инструмента помощи в принятии врачебных решений, что в перспективе позволит улучшить качество диагностики и оказания медицинской помощи пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями язвенной этиологии.
Апикальный периодонтит в большинстве случаев является осложнением нелеченого пульпита или его неудачного лечения в следствие сложной анатомии корневых каналов или их склерозирования. Цель исследования: определение распространённости апикального периодонтита среди населения Белгородской агломерации. Материалы и методы. К исследованию принято 600 томограмм больных в возрасте от 18 до 82 лет, явившихся на стоматологический приём по вопросам, напрямую не связанным с лечением апикального периодонтита. Результаты. У 47,6 % взрослого населения Белгородской агломерации диагностируются признаки апикального периодонтита. Количество зубов в группе 18–29-летних мужчин составляет 27,37 ± 0,34, женщин – 28,02 ± 0,30, оно последовательно снижается, достигая в группе старше 70 лет 14,83 ± 1,97 и 16,47 ± 2,21 зубов соответственно. Доля зубов с апикальным периодонтитом минимальна в группе 18–29-летних среди мужчин, она равна 2,3 %, среди женщин – 1,9 %. Максимальная доля зубов с периапикальными изменениями выявлена в группе 50–59-летних – у мужчин показатель увеличивается до 8,8 %, у женщин – до 8,1 %. В группе больных старше 70 лет оцениваемая доля снижается до 5,8 % среди мужчин и до 5,3 % среди женщин. Выявленная динамика объясняется склерозированием корневых каналов.
В статье представлены клинические случаи пациенток с мелким преддверием полости рта, что является мукогингивальной аномалией. Мукогингивальные аномалии являются одной из актуальных проблем стоматологии. Под мукогингивальными аномалиями понимают мелкое преддверие рта, короткие уздечки губ, языка, слизисто-альвеолярные тяжи. Литературные данные подтверждают влияние таких аномалий на функциональное состояние пародонта. Развитие локализованной рецессии десны, пародонтита, диастем являются следствием данной патологии. В первую очередь это связано с отсутствием достаточной ширины прикрепленной десны, что провоцирует хроническую травматизацию при пережевывании пищи, запускается механизм резорбции костных структур. Короткие грубые уздечки верхней и нижней губы и слизисто-альвеолярные тяжи играют важную роль в возникновении рецессии десны. Своевременная диагностика и устранение патологии с помощью операций френуло- и вестибулопластики позволяют предотвратить возникновение деструкции тканей пародонта и развитие рецессий. В данной статье описаны этапы диагностики и методы коррекции мелкого преддверия полости рта.
Бруксизм – это парафункциональная жевательная активность, представляющая собой непроизвольное сжатие или скрежетание зубами, которое может происходить как во сне, так и во время бодрствования. Этиология бруксизма имеет сложную многофакторную основу, механизмы бруксизма сложны и до сих пор не до конца поняты. Применение современных нейрофизиологических методов исследования, таких как электромиография, полисомнография, позволяет получить более точные данные о нейронных процессах, лежащих в основе бруксизма. Несмотря на многочисленные исследования, многие вопросы по поводу этиологии, патофизиологических механизмов и лечения бруксизма остаются открытыми и требуют дальнейшего исследования. Цель исследования – собрать и проанализировать информацию о бруксизме; изучить механизмы его возникновения и нейрофизиологические особенности для более глубокого понимания нейронных связей, контролирующих бруксизм; определить клинические проявления и факторы риска, связанные с бруксизмом; оценить эффективность различных методов диагностики и современных подходов к лечению бруксизма. Для этого была изучена современная отечественная и зарубежная литература, включенная в Scopus, РИНЦ, PubMed.
Временные пломбы накладываются на срок в среднем около 14 дней. В случае если целостность пломбы нарушается, возникает ее дезинтеграция и образуется пространство между временной пломбой и тканями зуба, что приводит к реконтаминации содержимого корневых каналов, так как пломбировочный материал для постоянной обтурации корневых каналов не способен обеспечить герметизм при отсутствии изоляции от ротовой жидкости коронковой части зуба. Реинфицирование обтурированных корневых каналов до изготовления постоянной реставрации ухудшает прогноз лечения. Цель исследования – определить степень износостойкости временных пломбировочных материалов в условиях, имитирующих среду полости рта, в зависимости от влияния механического фактора. Было отобрано 5 групп временных пломбировочных материалов, поделенных на 2 подгруппы в зависимости от воздействия механического фактора. Образцы поочередно погружались в термостат с дистиллированной водой и 2 % раствором метиленового синего на протяжении 14 дней. До и после лабораторного исследования образцы взвешивались и сканировались с использованием интраорального сканера. В результате было установлена разная степень износостойкости временных пломб.
Цель работы. Акцентировать внимание на важности выявления причин артериальной гипертензии (АГ) и дифференциальной диагностики. АГ остаётся одной из самых обсуждаемых тем среди всего медицинского сообщества. АГ рассматривается как медико-социальная проблема ввиду широкой распространённости во всём мире. Большинство клинических примеров сопровождается наличием эссенциальной формы АГ, однако порядка 5–25 % случаев отводится именно на вторичные (симптоматические) формы АГ (ВтАГ). В представленной статье рассматривается такой случай у пациента молодого возраста на фоне феохромоцитомы. Данный клинический случай является иллюстрацией развития ВтАГ, нуждающейся в грамотном изучении первопричины ввиду сложности диагностики на начальных этапах развития заболевания, а также правильно подобранной тактики ведения пациента.
Целью настоящей работы является обзор результатов современных исследований по изучению эффективности и безопасности применения нового лекарственного препарата для биологической таргетной терапии наследственного ангиоотека – ланаделумаба, а также в статье приведены результаты собственного опыта клиническог о использования данного варианта долгосрочной профилактики атак при ангиоотеке. В последние годы установлены новые генетические механизмы, детерминирующие развитие наследственного ангиоотека. Дефицит С1-ингибитора (истинный или функциональный) приводит к неконтролируемой активации калликреин-кининовой системы с образованием брадикинина, являющегося основным медиатором наследственного ангиоотека. В связи с этим калликреин является одной наиболее значимых мишеней для новых таргетных лекарственных средств-ингибиторов. Ланаделумаб, ингибитор калликреина, был использован для долгосрочной профилактики обострений у пациентки с длительным анамнезом наследственного ангиоотека и показал достаточную эффективность и безопасность, что согласуется с данными многочисленных крупных многоцентровых исследований.
Проведен комплексный анализ научных публикаций в международных рецензируемых журналах за период 2010–2025 гг. с использованием систематического подхода к поиску, отбору и анализу работ, посвященных взаимосвязи атеросклероза и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Атеросклероз и НАЖБП представляют собой метаболически взаимосвязанные патологические состояния, имеющие общие факторы риска и механизмы развития. НАЖБП ассоциирована с повышенным риском сердечно-сосудистых событий (ССС) независимо от традиционных факторов риска. Установлена связь между степенью выраженности стеатоза печени и прогрессированием субклинического атеросклероза. Определена ключевая роль инсулинорезистентности, дислипидемии, окислительного стресса и хронического воспален ия в патогенезе обоих заболеваний. Терапевтические подходы, направленные на коррекцию метаболических нарушений, могут оказывать положительное влияние на течение обеих нозологий. Целесообразно рассматривать НАЖБП как независимый фактор риска ССС. Перспектив ны дальнейшие исследования, направленные на разработку комплексных стратегий лечения, учитывающих патофизиологическую взаимосвязь этих состояний.
Издательство
- Издательство
- БелГУ
- Регион
- Россия, Белгород
- Почтовый адрес
- 308015, г. Белгород, ул. Победы, 85
- Юр. адрес
- 308015, г. Белгород, ул. Победы, 85
- ФИО
- Полухин Олег Николаевич (Руководитель)
- E-mail адрес
- Info@bsu.edu.ru
- Контактный телефон
- +7 (472) 2559809
- Сайт
- https:/bsuedu.ru