По данным последней Всероссийской переписи населения, более 30% семей в Мордовии не имеют ни одного ребенка. Это серьезный показатель, который напрямую влияет на общий уровень рождаемости и демографическую структуру региона. Выявления причин репродуктивных потерь на ранних сроках беременности и их своевременная коррекция позволят улучшить демографическую ситуацию в республике.
Цель исследования: изучить причины ранних репродуктивных потерь.
Материалы и методы исследования. Проведен ретроспективный анализ историй болезни на базе гинекологических отделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Мордовии «Республиканская клиническая больница имени Сергея Владимировича Каткова» и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Мордовии «Родильный дом» 86 пациенток с подтвержденной ультразвуковым или гистологическим исследованием потерей беременности в сроке до 12 недель в период с февраля 2024 г. по март 2025 г. Женщины были разделены на две группы: с неразвивающейся беременностью (48) и самопроизвольным абортом (38). Проведен анализ репродуктивного, социального и соматического анамнеза, менструальной функции, гинекологических и экстрагенитальных заболеваний. Статистическая обработка данных включала {-критерий Стьюдента, и -критерий Манна-Уитни и критерий Фишера (р <0,05).
Результаты исследования. Средний возраст женщин с неразвивающейся беременностью составил 34,1 года, с самопроизвольным абортом - 32,2 года (р<0,05). В первой группе чаще встречались пациентки старшего репродуктивного возраста (56%). Установлена высокая частота нарушений менструальной функции (около 1/3 случаев), сопутствующих гинекологических заболеваний (58,3% и 75% соответственно), эндокринопатий, а также неблагоприятных социальных факторов, включая отсутствие зарегистрированного брака (21% и 29%). Незапланированными оказались около четверти беременностей. Выявлено, что ретрохориальная гематома до 6-й недели является прогностически неблагоприятным фактором, ассоциированным с прерыванием беременности.
Заключение. Ранние репродуктивные потери у женщин обусловлены сочетанием медицинских (возраст старше 35 лет, гормональные и соматические нарушения, гинекологическая патология) и социальных факторов (брачный статус, раннее начало половой жизни). Результаты подчеркивают необходимость прегравидарной подготовки, профилактики и лечения сопутствующих заболеваний для снижения частоты выкидышей и улучшения демографической ситуации.