Множественная миелома составляет около 10% гематологических злокачественных новообразований. Для диагностики необходимо наличие ≥10% клональных плазматических клеток в пунктате костного мозга или плазмоцитомы, подтвержденной биопсией, а также наличие одного или нескольких критериев: CRAB-синдром (гиперкальциемия, почечная недостаточность, анемияили литические поражения костей скелета), соотношение вовлеченных/невовлеченных свободных легких цепей (СЛЦ) в сыворотке ≥100 (при условии, что вовлеченные СЛЦ составляют ≥100 мг/л, а моноклональный белок мочи составляет ≥200 мг/24 ч). Наличие del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21 + или мутации p53 считается множественной миеломой высокого риска. Наличие любых двух факторов высокого риска считается дабл-хит миеломой; три или более факторов высокого риска — трипл-хит миеломой. Несмотря на недавние достижения в области терапии пациентов с множественной миеломой (ММ), группа пациентов с заболеваниями высокого риска продолжает демонстрировать неутешительные результаты стандартной терапии. В данном обзоре представлены особенности лечения пациентов с множественной миеломой, отягощенной неблагоприятными цитогенетическими аномалиями.