Пациенты с глубокими ожогами нуждаются в хирургическом лечении, однако сроки и объем оперативных вмешательств до настоящего времени не разработаны.
Цель. Проанализировать опыт хирургического лечения глубоких ожогов за рубежом.
Материал и методы. Поиск источников литературы проводили с использованием электронных баз PubMed, Scopus, CrossRef за период 1947–2023 гг. В работу включены некоторые ранние базовые публикации по хирургическому лечению глубоких ожогов, однако современное состояние проблемы отражают статьи за последние 20 лет.
Заключение. Данные зарубежных источников литературы показывают, что в странах с низким уровнем доходов эффективность ранней некрэктомии не подтверждена, что обусловлено отсутствием ожоговых отделений, донорской крови и раневых покрытий. В развитых странах Европы, США, Японии в настоящее время применяется активная хирургическая тактика и является правилом выполнение некрэктомии в первые сутки поступления пациента в стационар. В многочисленных работах авторы утверждают, что результаты ранней некрэктомии и аутодермопластики лучше, чем при отсроченных операциях, но приводимые данные по летальности неоднозначны. Авторы указывают, что на высокую летальность влияют пожилой возраст пациентов, большая площадь глубокого ожога и наличие ингаляционной травмы. При этом для планирования хирургического вмешательства не используют ни один из разработанных прогностических индексов, включающих указанные предикторы неблагоприятного исхода ожоговой травмы.