Данная статья посвящена актуальным вопросам правового обеспечения института медицинской тайны в Российской Федерации на современном этапе. Каждый в современном мире имеет право на конфиденциальность. Но бывают случаи, когда просто необходимо поделиться чем-то личным, например, на приёме с врачом, при этом пациент должен быть уверен, что информация не выйдет за стены приёмного кабинета. Более того, соблюдение конфиденциальности не только укрепляет доверие в частных случаях, но и способствует созданию здорового общества в целом. Люди, уверенные в защите своих личных данных, более охотно обращаются за медицинской помощью, что в итоге приводит к более раннему выявлению заболеваний и улучшению общего состояния здоровья населения. В связи с этим целью статьи является общий обзор законов, обеспечивающих конфиденциальность медицинских данных, и нюансов правоприменения в соответствующей сфере. Особое внимание уделяется трактовке врачебной (медицинской) тайны в законодательстве Российской Федерации. В статье обсуждаются также, какие сложности бывали и встречаются при выдаче медицинских данных, аспекты юридической ответственности за разглашение медицинской тайны.
Идентификаторы и классификаторы
Истоки врачебной тайны теряются в глубине веков, её появление связано с деятельностью религиозных культов, жрецов, которые применяли практику примитивного врачевания в тайне от людей. Полученные знания передавались из поколения в поколения и не раскрывались широким слоям общественности. Так, например, врачебные знания в Древней Месопотамии издавна передавались устно. В старовавилонский период они всё чаще стали записываться на глиняных табличках. Сборники табличек подбирались по признакам болезней или по названиям пораженных частей тела. Их совокупность составляла своего рода «руководство», весьма ценное для врачевателей [4, c. 53].
Список литературы
1. Рац С. П., Егоров О. Н. Здравоохранение и национальная безопасность. Организационно-правовые и экономические проблемы и тенденции современного российского здравоохранения // Век качества. 23020. № 2. С. 20-34. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_43107548_60833413.pdf (дата обращения: 0.08.2025).
2. Корольков В. В. Проблемы прокурорского надзора за государственными учреждениями здравоохранения // Правоохранительная деятельность: теория и практика: Материалы VII Всерос. науч.-практ. конф., Челябинск, 27 апреля 2023 г. Челябинск: Челяб. гос. ун-т, 2023. С. 118-122. URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_54784843_88428323.pdf (дата обращения: 30.08.2025).
3. Важенин А. В., Егоров О. Н., Олефиренко С. П. Информационная безопасность в сфере медицины: защита врачебной (медицинской) тайны: учебное пособие. Челябинск, 2011. 77 с.
4. Сорокина Т. С. История медицины: учебник для студентов высшего медицинского учебного заведения. М.: Издат. центр «Академия», 2008. 560 с.
5. Симонян Р. З. История медицины: со времен первобытного общества до настоящего времени: 45учебное пособие для студентов стоматологических факультетов образовательных организаций высшего медицинского образования. Чебоксары: Издат. дом «Среда», 2021. 308 c.
6. Сапёров В. Н. История развития врачебной этики //Здравоохранение Российской Федерации. 2012. 3. С. 53-55. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/istoriya-razvitiya-vrachebnoy-etiki (дата обращения: 3.11.2024).
7. Воропаев А. В., Диллис А. Д., Исаев Ю. С. Медико-правовые аспекты врачебной тайны // Байкальский медицинский журнал. 2005. № 4. С. 107-109. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-pravovye- aspekty-vrachebnoy-tayny (дата обращения: 03.11.2024).
8. Лопаткина Н. В., Муслов Б. В. Правовое регулирование врачебной тайны и защиты персональных данных как фактор обеспечения безопасности личности, общества, государства // Право. Безопасность. Чрезвычайные ситуации. 2015. № 2. С. 17-23. URL: https://journals.igps.ru/ru/storage/viewWindow/124853 (дата обращения: 03.11.2024).
9. Цыпина Е. Б. Понятие медицинской тайны в законодательстве и научной доктрине // Вестник Юж- 9но-Уральского государственного университета. Серия: Право. 2019. № 4. С. 103-110. DOI: https://doi.org/10.14529/law190418.
10. Воробьёва О. А., Мишунина А. А. Правовые и доктринальные аспекты понятия врачебной тайны в России // Юридический вестник Самарского университета. Серия: Право. 2024. №1. С. 56-63. DOI: https://doi.org/10.18287/2542-047X-2024-10-1-56-63.
11. Александров А. А. Некоторые особенности понятия врачебной тайны в уголовном судопроизводстве / Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Право. 2011. № 6 (223). С. 15-21 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-osobennosti-ponyatiya-vrachebnoy-tayny-v-ugolovnom- sudoproizvodstve (дата обращения: 03.11.2024).
12. Филатова Н. Ю., Абрамович Ю. Б. Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны / Образование и право. 2023. № 3. С. 201-205. DOI: https://doi.org/10.24412/2076-1503-2023-3-201-205.
13. Мустафина-Бредихина Д. М. Привлечение к дисциплинарной ответственности: что важно знать /1/1работнику // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2021. № 2 (32). С. 54-56. DOI: https://doi.org/10.33029/2308-2402-2021-9-2-54-56.
14. Егоров О. Н. Юридические аспекты медицинской деятельности. Челябинск: Изд-во ЧелГУ, 2004. 75 с.
15. Егоров О. Н., Майоров А. В. Вопросы юридической ответственности в медицинской деятельности //Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение. 2021. № (16). С. 23-30. DOI 10.24411/2409-4102-2021-10403.
Выпуск
Другие статьи выпуска
Представляем Вашему вниманию краткий отчёт о работе II Всероссийской с международным участием научно-практической конференции «Право в медицине», состоявшейся 11 октября 2024 года в городе Челябинске на базе Челябинского государственного университета при организаторском участии факультета фундаментальной медицины и института права. В работе конференции приняли участие учёные (врачи, юристы, преподаватели различных дисциплин) и практики в сфере права и медицины как из России, так и из других государств (Китайская народная республика, Республика Беларусь и Республика Армения). Основная тема конференции предопределила и тематику дискуссий как на пленарном, так и на секционном заседаниях, где обсуждались вопросы прав и обязанностей медицинских работников и пациентов, различные аспекты медицинского права.
Ресвератрол, природное соединение из класса стильбенов, содержащееся в винограде, ягодах и других растениях, привлекает значительный научный интерес благодаря широкому спектру заявленных полезных свойств, включая антиоксидантную, противовоспалительную, антивозрастную и кардиопротекторную активность. Данный обзор обобщает современные знания о ресвератроле, исследуя его сложную фармакокинетику - характеризующуюся высоким всасыванием, но низкой биодоступностью при пероральном приёме из-за интенсивного пресистемного метаболизма - и его многообразные механизмы действия. Подробно описана активация ключевых сигнальных путей, таких как SIRT1, AMPK, Nrf2 и PGC-1α, которые опосредуют его влияние на митохондриальный биогенез, антиоксидантную защиту и метаболический гомеостаз. Особое внимание уделено ключевой роли микробиоты кишечника в метаболизме ресвератрола до активных производных, таких как дигидроресвератрол и лунуларин, которые вносят существенный вклад в его биологические эффекты и модулируют состояние желудочно-кишечного тракта. Парадоксально, но в обзоре также рассматриваются потенциальные неблагоприятные эффекты соединения, изучается, как его окисление до реакционноспособной хинонной формы может приводить к прооксидантным эффектам, генотоксичности, нарушению клеточной сигнализации и эндокринным нарушениям. Этот всесторонний анализ подчеркивает двойственную природу ресвератрола, выделяя как его терапевтический потенциал, так и зависящие от дозы риски, которые необходимо учитывать для его будущего применения в питании и медицине.
При использовании модели предаторного хронического стресса на половозрелых самцах крыс линии Wistar с изначально тревожным поведением были выявлены особенности в метаболических и нейрохимических процессах в головном мозге. Основные признаки, определяющие изначально тревожное поведение и стресс-индуцированные изменения, были выявлены по результатам поведенческого теста «Приподнятый крестообразный лабиринт» (ПКЛ). При хроническом предаторном стрессе было установлено незначительное снижение индекса тревожности, снижение концентрации серотонина миндалевидном теле и гиппокампе, а также изменения в показателях перекисного окисления липидов в тканях мозга [1; 4] (рис. 1-6). Внутрибрюшинное введении ресвератрола в концентрации 50 мг/кг привело к значительному повышению индекса тревожности, имеющего беспокойный характер, и к возвращению ряда нейрохимических и метаболических показателей до контрольных значений [8; 21]. Совместное применение сертралина с ресвератролом (10 мг/ кг, 50 мг/кг, соответственно) привело к аналогичному поведенческому эффекту, но снизив иммобилизацию, при этом не изменив нейрохимические и более слабо влияя на метаболические показатели. Полученные результаты исследования представляют собой практический и теоретический интерес в рамках коррекции стресс-индуцированных нарушений при изначально тревожном поведении и изучения сравнительных механизмов действия ресвератрола и сертралина [5; 6].
Лица, ухаживающие за больными на тяжелых стадиях болезни, склонны к духовной сухости, что может снижать их мотивацию к уходу. К настоящему времени роль духовной заботы в процессе выздоровления неизлечимо больных пациентов недостаточно представлена. Цель исследования - привлечь внимание к духовным комплексным методам лечения, которые могут проводиться в больницах лицами, осуществляющими уход. Корреляционное исследование было проведено в частной больнице Пакистана. В выборку вошли 100 сотрудников, осуществляющих уход за тяжелобольными. Методическую базу составили: шкала непостоянства и принятия, шкала духовной сухости, шкала духовной поддержки и шкала реакции на заботу, которые были заполнены с помощью традиционных бумажных опросников. Применялись параметрические тесты. Корреляция по Пирсону констатировала значимую связь между переменными. Множественная линейная регрессия показала, что шкалы непостоянства, принятия и духовной поддержки оказывает значительное положительное влияние на заботу. Многофакторный дисперсионный анализ позволил установить существенное влияние дохода на эти конструкты. Макроанализ по методу Хейса показывает, что духовная сухость оказывает значительное влияние на готовность к заботе и духовной поддержке. Независимый выборочный t-тест показывает, что существуют значимые различия в средних показателях между мужчинами и женщинами: женщины показали более высокие средние баллы по конструктам.
В статье представлены результаты исследования субъективного возраста заключенных, осужденных за различные виды преступлений, насильственных и корыстных. Под субъективным возрастом понимают внутреннее ощущение человеком своего возраста, которое может не совпадать с реальным биологическим возрастом. Цель исследования - изучить особенности субъективного возраста у осуждённых за корыстные и насильственные преступления с учётом их социально-демографических характеристик. В результате (N=296) выявлены значимые различия в показателях субъективного возраста между заключёнными, осуждёнными за корыстные и насильственные преступления. Осуждённые за корыстные преступления воспринимают себя моложе и оценивают возраст своих интересов как более молодой, что может быть связано с меньшей разрушающей силой для личности экономических правонарушений по сравнению с насильственными преступлениями. Это также может указывать на более выраженную гибкость мышления и большую восприимчивость к программам реабилитации у осуждённых за корыстные преступления
Основной целью исследования являлось проведение анализа социального капитала студентов колледжа и его влияние на их профессиональную успешность на рынке труда. Выборка состояла из студентов очной формы обучения Рудненского политехнического колледжа (n=306). Для статистического анализа данных использовались методы описательной статистики и метод факторного анализа. Результаты исследования показали, что уровень социального капитала студентов колледжа довольно низкий, что отрицательно сказывается на их профессиональной успешности. Практическая значимость заключается в предложенных рекомендациях по повышению уровня социального капитала студентов колледжа.
В статье представлены результаты исследования вовлечённости сотрудников в деятельность социально-ориентированной некоммерческой организации (СО НКО) на примере АНО «Звёздный дождь» ( г. Челябинск). Вовлечённость рассматривается как ключевой фактор эффективности НКО, влияющий на качество оказываемых услуг и устойчивость организации. В качестве диагностического инструментария использовались: методика оценки вовлечённости Т. А. Татариновой и В. И. Доминяка, опросник Gallup Q12, методика А. Сакса. В исследовании приняли участие 40 сотрудников организации (80 % персонала, за исключением управленческой команды). Результаты показали, что большинство сотрудников (55 %) характеризуются средним уровнем вовлечённости, 30 % - высоким, а 15 % - низким. Наибольшая вовлечённость зафиксирована в аспектах взаимодействия с внешней средой и идентификации с миссией организации, наименьшая - в стратегических и организационных процессах. Сделан вывод о необходимости развития систем мотивации, признания и вовлечения сотрудников в процессы принятия решений.
В рукописи раскрывается действенность и универсальность интегративного подхода при работе с кризисными состояниями через имагинативные техники в современной психотерапии. Доказывается, что кататимно-имагинативная психотерапия позволяет в полной мере реализовать принцип индивидуального подхода к каждому пациенту, предоставляя возможность учитывать не только характер его психических расстройств, но и личностные особенности, такие как уровень интеллекта, эмоциональное состояние, а также поведение. Обосновывается, что универсальность кататимно-имагинативной психотерапии проявляется в ее эффективности при лечении широкого спектра психологических проблем. Раскрывается, что кататимно-имагинативную психотерапию можно интегрировать как диагностический и терапевтический инструмент в долгосрочные методы лечения, направленные на изменение структуры характера человека.
Целью данной работы выступило эмпирическое исследование отношения к смерти у людей с онкологическим диагнозом. В статье рассматривается переживание страха смерти у онкологических пациентов, психологические реакции онкологических пациентов на приближающуюся смерть, задачи психотерапии, связанные со страхом смерти у больных с онкологией. Приведены результаты эмпирического исследования страха смерти у онкологических пациентов, обращающихся к терапевтам и пациентов, прошедших хирургическое лечение.
Актуальность исследования обусловлена необходимостью проектирования и разработки точной диагностики профессиональной эмпатии педагога как ключевой компетенции, определяющей качество образовательного процесса, эмоциональное благополучие учащихся и эффективность инклюзивной среды. В статье показано, что традиционные опросники эмпатии, созданные для клинических, межкультурных или общепсихологических задач, не отражают специфические регуляторно-коммуникативные функции учителя: прогнозирование образовательной траектории, управление эмоциями в классе, перевод эмпатических им пульсов в устойчивые педагогические действия. Предложенная Шкала эмпатии для учителей (EST) принципиально отличается от существующих инструментов многоуровневой структурой, адаптированной на выборке российских учителей. Она фиксирует когнитивный, позитивно-аффективный и негативно-аффективный компоненты, сочетая оценку прогностической функции с измерением дифференцированной аффективной регуляции и поведенческой системности. В отличие от классических однофакторных опросников, Шкала эмпатии для учителей учитывает специфику длительных педагогических отношений и напрямую соотносится с задачами обучения и социализации. Теоретически обосновано выделение двух взаимодополняющих типов эмпатии: межличностной, направленной на понимание индивидуального эмоционально-когнитивного состояния ученика, и социальной, обеспечивающей учет культурных, семейных и социальных условий обучения. Их интеграция отражает способность учителя одновременно поддерживать личностный контакт и учитывать структурные факторы, влияющие на академическую мотивацию и вовлеченность. В разработанную модель включены двенадцать типичных ситуаций школьного обучения: от установления правил класса, планирования урока и мотивации до реагирования на тревожность, урегулирования конфликтов и оценки результатов тестирования. Эти контексты позволяют оценить проявления межличностной и социальной эмпатии как системного профессионального качества, обеспечивающего справедливое взаимодействие, поддержку и высокие образовательные стандарты. Таким образом, проектируемая многомерная модель педагогической эмпатии, как и шкала эмпатии для учителей создают научно и практико-ориентированную основу для комплексной диагностики и развития эмпатических компетенций учителей, способствуя формированию эмоционально безопасной и учебно-результативной образовательной среды.
Статья отражает результаты исследования потребностей студентов медицинского вуза в физической активности и ее влияния на академическую успеваемость, психоэмоциональное состояние и профессиональное становление. В качестве диагностического инструментария использовалось анкетирование. Для статистического анализа данных использовались методы описательной статистики и корреляционный анализ. Выборка состояла из студентов РНИМУ им. Н. И. Пирогова (n=200). Результаты исследования показали, что систематические занятия спортом положительно коррелируют с успеваемостью (r=0,62) и демонстрируют отрицательную связь с уровнем стресса (r=-0,58). Доминирующими барьерами для физической активности являются высокая учебная нагрузка и нехватка времени. Разработаны практические рекомендации по интеграции физической активности в образовательную среду медицинского вуза.
Издательство
- Издательство
- ЧЕЛГУ
- Регион
- Россия, Челябинск
- Почтовый адрес
- 454001, Челябинская обл., г. Челябинск, ул. Братьев Кашириных, д.129
- Юр. адрес
- 454001, Челябинская обл, г Челябинск, Калининский р-н, ул Братьев Кашириных, д 129
- ФИО
- Таскаев Сергей Валерьевич (РЕКТОР)
- E-mail адрес
- rector@csu.ru
- Контактный телефон
- +7 (351) 7419767
- Сайт
- https://www.csu.ru/