Публикации автора

В последние года специалисты в области гинекологии отмечают рост числа гинекологических заболеваний, значительно влияющих на качество жизни женщин. В современном здравоохранении под качеством жизни пациента понимается интегративная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанного на его субъективном восприятии. Актуальным и практически значимым является изучение динамики показателей качества жизни пациенток гинекологического профиля в предоперационном и послеоперационном периодах, а также выявление предикторов динамики их качества жизни для конкретизации представлений о психологических рисках данной целевой группы и совершенствования системы медико-психологической помощи пациенткам. В статье представлены результаты лонгитюдного эмпирического исследования качества жизни 35 женщин с различной гинекологической патологией после хирургического лечения. Были определены предикторы динамики психического и физического компонентов здоровья, связанные с симптомами депрессии и тревоги, со степенью выраженности болевых симптомов и с субъективным восприятием собственного здоровья. Показано, что женщины с гинекологической патологией имеют более глубокое понимание значимости улучшения своего здоровья, в сравнении с условно здоровыми женщинами. В результате хирургического лечения у них отмечается положительная динамика в соматических жалобах, а также во всех показателях физического, психического и социального функционирования. После данного лечения у пациенток снижается негативная оценка имеющихся болевых симптомов. Результаты исследования определили направления психологической помощи женщинам с гинекологической патологией, на основе которых была разработана и внедрена в лечебный процесс отделения гинекологии Перинатального центра ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России информационная брошюра «Сегодня отличный день, чтобы улучшить качество жизни».

Введение. В статье представлен обзор отечественных и зарубежных исследований, посвященных вопросу изучения широкого круга особенностей взаимоотношений матери и ребенка раннего возраста, а также матери и двойни раннего возраста. Материнская позиция является центральным феноменом, рассматриваемом в статье через призму факторов, влияющих на материнское поведение и исполнение материнских функций.

Материалы и методы. Осуществлен анализ 124 статей, опубликованных в базах данных Scopus, Semantic Scholar, PubMed, Bielefeld Academic Search Engine, РИНЦ и Crossref преимущественно с 2000 по 2023 год, в которых использованы ключевые слова, отражающие материнско-детское взаимодействие в семьях с одним ребенком или двойней раннего возраста.

Результаты. В обзоре внимание сфокусировано на материнской сфере женщины, осуществляется анализ влияния ценностно-смысловых аспектов материнства, актуального психоэмоционального состояния, а также параметров чувствительности и отзывчивости матери на психическое здоровье и развитие одного ребенка и двойни раннего возраста. Раскрывается понятие материнской позиции у женщин, воспитывающих одного ребенка и двойню раннего возраста. Данная позиция проявляется в конкретном поведении женщины, которое обусловлено ее ценностным отношением к роли матери, чувствительностью к состоянию ребенка, пониманием его индивидуальных особенностей, а также отражает ее оценочное отношение к выполнению своих функций. Материнская позиция женщины, воспитывающей двойню раннего возраста, претерпевает изменения ввиду того, что мать одновременно является частью двух диад «мать - дитя». Обзор показывает, что матери близнецов раннего возраста склонны обобщенно фокусировать свое внимание на двойню и выстраивать единое взаимодействие с детьми, не уделяя достаточного внимания характеристикам и потребностям каждого ребенка в отдельности. Исследования показывают снижение чувствительности и отзывчивости матерей близнецов, что влияет на качество взаимодействия с ними и удовлетворения потребностей детей.

Заключение. Материнская позиция как система отношений матери к ребенку, проявляющаяся в определенном материнском поведении и качестве выполнения материнских функций, является многокомпонентным конструктом и имеет свои специфические различия в ситуации воспитания одного ребенка или двойни раннего возраста. Она тесно связана с чувствительностью и отзывчивостью матери и может быть сопоставлена с параметрами адаптации к материнской роли. Обзор показал необходимость проведения эмпирических исследований материнской позиции женщин, воспитывающих детей раннего возраста, в том числе имеющих различные нарушения в развитии.