Публикации автора

Цель: установить эпидемиологические закономерности новой коронавирусной инфекции (НКВИ), проявившиеся в Приморском крае в 2020–2024 гг., на основании которых обосновать прогноз. Материалы и методы. Использованы данные государственной статистической отчетности «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» (форма № 2, месячная, годовая) в Приморском крае. Проведен анализ заболеваемости, смертности, летальности по административным территориям Приморского края. Изучены условия заражения по результатам сбора эпидемиологического анамнеза и обследования эпидемических очагов. Результаты. Эпидемическое распространение НКВИ в Приморском крае началось с зимне-весеннего подъема 2020–2021 гг. В июне сформировался летний пик, перешедший в осеннезимнюю и зимне-весеннюю эпидемические волны. Доля пневмонии в 2021 году достигла 15,0%, а в последующие годы снизилась до 4,1–5,2%. У лиц старше 18 лет риск заболевания НКВИ с возрастом увеличивался. Напротив, в группе максимального риска были дети до года. При взрослении заболеваемость снижалась. В Приморском крае отмечалось градиентное распределение показателей заболеваемости по территориям, в городах проявилась тенденция к медианным значениям. В структуре летальных исходов от НКВИ по Приморскому краю первое место занимали лица пожилого возраста – 53,4%. В 2023 и 2024 гг. летальных случаев не отмечалось. Заключение. НКВИ проявила себя как рецидивирующее заболевание. Возрастная структура была аналогична туберкулезу периода начала иммунизации. Эпидемический процесс формировался на всех территориях Приморского края, даже минимальные значения заболеваемости оцениваются как относительно высокие. Сезонность в 2023–2024 гг. была слабовыраженная. В целом это неблагоприятные прогностические признаки, показывающие возможность трансформации НКВИ в хроническое заболевание с ведущим аэрозольным механизмом передачи.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является опасной природно-очаговой инфекцией, представляющей угрозу здоровью и жизни населения Приморского края. В связи с этим актуальна регулярная инвентаризация эпидемиологических данных и совершенствование мероприятий по профилактике природно-очаговых заболеваний. Представлены результаты изучения пространственно-временных различий и нозогеографического картографирования случаев заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Приморском крае за период с 2000 по 2022 г. На основании официальных эпидемиологических данных проведено ранжирование территорий Приморского края по частоте случаев заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, а также комплексная группировка по среднемноголетнему уровню и динамике заболеваемости. Показано, что с 2000 г. в регионе отмечается общее снижение заболеваемости с сохранением в ее пространственно-временной структуре некоторой цикличности, проявляющейся каждые 4–5 лет. С учетом региональных фоновых значений выделено 6 групп (классов) территорий Приморского края, различающихся уровнем многолетней заболеваемости (очень высокий, высокий, выше среднего, средний, низкий, очень низкий). Условно благополучная нозогеографическая ситуация по геморрагической лихорадке с почечным синдромом выявлена преимущественно в пределах южных территорий Приморского края – это Хасанский район, отчасти Шкотовский район, г. Артем и г. Находка. Крайне неблагополучная в эпидемиологическом отношении ситуация сформировалась в группе территорий с очень высоким и высоким уровнями заболеваемости, расположенных пре- имущественно на севере и северо-востоке края. Особое положение занимает Хорольский район, в котором наблюдается проявление в Приморском крае геморрагической лихорадки с почечным синдромом как природно-очаговой инфекции из группы новых и возвращающихся (эмерджентных). Значимый вклад в распространение инфекции оказывает биотический фактор, связанный с динамикой популяций нескольких видов мышевидных грызунов – основных носителей ортохантавирусов.