Публикации автора

Цель. Определить среди больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) долю лиц с хронической болезнью почек (ХБП) в клинической практике, оценить в этой когорте частоту коморбидной патологии и назначения должной кардиоваскулярной фармакотерапии по данным медицинских регистров.

Материал и методы. Обобщены данные 11 регистров пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), созданных в 6 регионах Российской Федерации под руководством НМИЦ ТПМ. В регистры включено 13089 пациентов с ИБС, из них с сочетанием ИБС и ХБП — 1419 (10,8%) человек (мужчин 36,6%; возраст 73,1±9,4 лет) и с ИБС без ХБП — 10649 (81,4%) человек (мужчин 48,9%; возраст 68,2±1,5 лет). Пациентов с ИБС и отсутствием убедительных данных за наличие/отсутствие ХБП — 1021 (7,8%) человек. Критерий ИБС — указание диагноза в медицинской документации. Критерии ХБП — наличие диагноза в медицинской документации и/или двукратно зафиксированное снижение скорости клубочковой фильтрации (<60 мл/мин/1,73 м2) с интервалом не менее 3 мес.

Результаты. У пациентов с ИБС в сочетании с ХБП были больше частота наличия кардиоваскулярной мультиморбидности (96,0% vs 90,3%; р<0,001) и cреднее число ССЗ (2,85±0,8 vs 2,54±0,83; p<0,01), в том числе при инфаркте миокарда (ИМ) в анамнезе (2,96±0,8 vs 2,6±0,86; р<0,01), остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК) в анамнезе (3,11±0,78 vs 2,91±0,8; р<0,01), сахарном диабете (CД) (2,95±0,75 vs 2,66±0,8; р<0,01). Частота осуществления должной кардиоваскулярной фармакотерапии у пациентов с ИБС при наличии и отсутствии ХБП была недостаточной и значимо не различалась (58,4% vs 57,6%; р=0,15), однако среди лиц с сочетанием ИБС и ХБП была больше при наличии ИМ (65,4% vs 52,7%; р<0,0001) в анамнезе, ОНМК в анамнезе (60,1% vs 57,5%; р<0,0001), но при СД была существенно меньше (55,9% vs 59,9%; р=0,0005).

Заключение. По обобщенным данным 11 регистров ССЗ показано, что у пациентов с ИБС в 10,8% случаев имело место сочетание с ХБП. У пациентов с ИБС при наличии ХБП были значимо больше, чем при отсутствии ХБП, доля случаев мультиморбидности и среднее число ССЗ, в том числе у лиц с ИМ и ОНМК в анамнезе, с СД. При сочетании ИБС и ХБП должная кардиоваскулярная фармакотерапия с учетом основных показаний при кардиоваскулярной мультиморбидности назначалась недостаточно часто (в 58% случаев), причем несколько чаще в подгруппах с перенесенными ИМ и ОНМК — от 60 до 65%, но неоправданно реже при наличии СД. У больных с сочетанием ИБС и ХБП, особенно на фоне СД, необходимо повышать частоту осуществления прогностически значимой кардиоваскулярной фармакотерапии в клинической практике.

Цель. Изучение взаимосвязи между уровнем госпитализаций, тяжелого течения и летальности от COVID-19 (Corona VIrus Disease 2019) с частотой курения в Российской Федерации (РФ) за 2020-2021гг.

Материал и методы. Проанализированы данные о числе госпитализированных COVID-19, переведенных в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) и умерших от COVID-19 за 2020-2021гг по половозрастным группам в 85 субъектах РФ из Федерального регистра лиц, больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (регистр COVID-19), а также данные о статусе курения, социально-демографических характеристиках выборки за 2020-2021гг по 85 субъектам РФ из базы микроданных “Выборочного наблюдения состояния здоровья населения” Федеральной службы государственной статистики за соответствующие годы. Проведен анализ взаимосвязей частоты курения с уровнем госпитализации с COVID-19, тяжелых COVID-19 — с переводом в ОРИТ и уровнем летальности COVID-19 по половозрастным группам населения и федеральным округам (ФО) РФ. Оценка выполнялась с помощью полиномиальной регрессии второго порядка (квадратичная регрессия). Качество модели определялось, исходя из величины коэффициента детерминации R2 и F-критерия для общей модели.

Результаты. Получены нелинейные взаимосвязи между исследуемыми показателями с характерной параболической зависимостью. Выявлена статистически значимая связь между частотой курения и уровнем тяжелых COVID-19 среди мужчин в возрастных группах 20-29 лет, 50-59 лет, 70-79 лет (p<0,05). Выявлена связь летальности от COVID-19 с частотой курения у мужчин в возрасте 15-19 лет (R2=0,15, p=0,049) более значимая у женщин (R2=0,35, p=0,002); у женщин 30-39 лет (R2=0,06, p=0,007); у мужчин и женщин 40- 49 лет и 50-59 с более выраженным трендом; у мужчин 60-69 лет (R2=0,05, p=0,018) и у женщин в качестве тенденции (R2=0,03, p=0,078); а также у женщин 70-79 лет и ≥80 лет (R2=0,06, p=0,039) с более выраженным трендом у мужчин. Выявлены положительные ассоциации между частотой курения и уровнем госпитализации COVID-19 (R2=0,52, p<0,001) и тяжелых COVID-19 (p=0,011) в Дальневосточном ФО среди мужчин, а также в Сибирском ФО (p=0,007) и Уральском ФО. Связи между уровнем летальности от COVID-19 и частотой курения в различных ФО демонстрируют обратную параболическую зависимость.

Заключение. Взаимосвязи между частотой курения и показателями COVID-19 сложны и нелинейны. Глубокий сегментированный анализ этих взаимосвязей позволил выявить значимые ассоциации, объясняющие вклад курения в уровень госпитализаций и тяжелых исходов, летальности от COVID-19 в отдельных возрастных группах мужчин и женщин и в различных ФО РФ. Эффективные меры антитабачной политики, направленные на сокращение курения необходимы для смягчения неблагоприятных последствий коронавирусных инфекций.

Морковь является одной из основных овощных культур. Семена моркови имеют относительно низкую всхожесть. При возделывании в условиях Тюменской области важно выращивать сорта и гибриды, имеющие высокие посевные качества. Большинство изученных сортов моркови имели лабораторную всхожесть, соответствующую требованиям ГОСТ 32592-2013. Целью исследований было изучение исходного материала моркови столовой для выявления потенциальных возможностей получения качественного семенного материала овощных культур в условиях Северного Зауралья. В результате изучения в течение 7 лет (2016-2022 гг.) авторами установлено, что посевные качества полученных семян в условиях лесостепной зоны Тюменской области соответствуют требованиям ГОСТ 32592-2013, в том числе энергия прорастания - 44% и всхожесть - 72%. Следовательно, в данных условиях возможно получать качественный семенной материал моркови столовой.

Яровой рапс является ценной и выгодной сельскохозяйственной культурой. Получение высоких урожаев семян и зелёной массы возможно при использовании для посева семян с высокими посевными качествами. При формировании семенных запасов, переходящих фондов семян в селекционной работе необходимо сохранение семенного материала в течение длительного времени. Целью исследований было определить изменение посевных качеств семян ярового рапса при длительном хранении, выращенных в условиях Тюменской области. При проведении научных исследований было установлено, что семена ярового рапса проходят послеуборочное дозревание в течение 4-6 месяцев. Максимальная лабораторная всхожесть достигается через 2 года хранения. В дальнейшем идёт её постепенное снижение на 2-3% в год. Через 6 лет хранения семена ярового рапса сохраняют свои кондиционные качества для категории репродукционных семян (РС).

Гуминовые вещества представляют собой комплексные органические соединения, которые оказывают благоприятное воздействие на процессы роста и развития растений, облегчают поступление и передвижение питательных веществ в культурных растениях. Одними из таких препаратов являются Росток и Гумат калия. Применение гуминовых веществ в комплексе с меристемной технологией не только способствует оздоровлению материала, но и приводит к значительному повышению коэффициента размножения картофеля. В данной статье представлены результаты опыта влияния гуминовых препаратов Росток и Гумат калия на рост и развитие растений отечественных сортов картофеля из микроклубней: раннеспелые - Люкс, Антонина, Любава, Евразия и среднеспелый - Хозяюшка. Целью данных исследований было изучить влияние гуминовых препаратов на клубнеобразование микроклубней картофеля. Авторами статьи установлено, что применение гуминовых препаратов при высадке микроклубней в сосуды удлиняет период посадка-всходы на 2-3 суток. Также отмечается, что при применении гуминовых препаратов увеличивается высота растений картофеля из микроклубней, но количество стеблей на растении снижается на 1 шт. В результате проведённых опытов удалось установить, что гуминовые препараты положительно влияли на ростовые процессы данных сортов по всем исследуемым параметрам. Наибольшее влияние оказал на рост, развитие и увеличение урожайности гуминовый препарат Росток с прибавкой к урожаю +4,4 г. Сорт Любава был более урожайным при применении данной технологии выращивания из миниклубней с прибавкой к среднему по сортам +6,7 г. Наибольший размер миниклубней был у сорта Любава, максимальный вес 1 клубня - 30 г. В среднем вес 1 миниклубня, выращенного из микроклубней, составил 8-15 г.

Искусство и культура могут быть инструментом, способствующим здоровью и благополучию населения. Методы, основанные на искусстве и  культуре, могут использоваться не только в  лечении заболеваний, но и  в  области укрепления общественного здоровья в качестве современных подходов к профилактике и контролю неинфекционных заболеваний. В  Российской Федерации силами Центров общественного здоровья и  медицинской профилактики проводится работа по продвижению здорового образа жизни и  профилактики факторов риска развития заболеваний, информационно-коммуникационные кампании, однако требуются новые подходы, в   нестандартном, творческом формате, которые способствуют не только информированию, но и эмоциональному вовлечению населения в  проводимые мероприятия, включая уязвимые группы населения, а  также развитию межсекторального сотрудничества между системой укрепления общественного здоровья и   культурой/искусством, выявлению лучших практик. С  этой целью был разработан всероссийский конкурс проектов «Искусство быть здоровым», применяющих искусство и  культуру в   практике укрепления общественного здоровья. В   2021  году состоялся первый конкурс, на который было подано 15 заявок. В 2023 году уже с  международным участием прошел второй по счету конкурс, на который было подано 25 заявок. Из них на конкурс было отобрано 22 проекта (10 реализуемых и  12  –   планируемых), которые соответствовали критериям отбора. Обязательным критерием является проведение оценки эффективности проектов. Первое место занял проект «Богатырские внуки» (Московская область); второе место –   проект «Здоровье в  красках» (Республика Карелия); третье место – проект «Танцуй на здоровье» (Нижегородская область). Все проекты, участвующие в  конкурсе, представляют собой доказательные подходы к  укреплению здоровья через искусство и культуру и  формируют библиотеку лучших практик.