Публикации автора

Статья посвящена проблеме этико-деонтологической культуры студентов медицинского вуза. Это обусловлено необходимостью актуализации понятия этико-деонтологической культуры студентов медицинского вуза, уточнения ее компонентного состава, определения уровня сформированности компонентов и специфики их выраженности у студентов медицинского вуза.

Цель исследования: выявить особенности структуры, содержания и уровень сформированности компонентов этико-де- онтологической культуры у студентов медицинского вуза.

Материалы и методы исследования. Сформированность компонентов этико-деонтологической культуры оценивалась посредством методик: мотивационно-ценностный компонент - методики «Диагностика мотивации и установки на профессиональную деятельность» (И. А. Игнаткова, А. В. Крылова), «Медицинская этика» З. М. Гаджимурадовой; когнитивный компонент - тестирование по разделу «Медицинская этика и деонтология»; деятельностный компонент - решение практических задач- ситуаций по курсу «Биомедицинская этика» (И. В. Силуянова); рефлексивно-оценочный компонент - методики «Диагностика эмпатических способностей» (В. Бойко), «Дифференциальный тип рефлексии» (Д. А. Леонтьев). Выборка представлена 52 студентами 5 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Ижевский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Результаты исследования. Обоснована необходимость актуализации в научном дискурсе понятия «этико-деонтологиче- ская культура студента медицинского вуза», его четырехкомпонентная структура (мотивационно-ценностный, когнитивный, деятельностный, рефлексивно-оценочный компоненты), уточнено содержание компонентов. Выявлен низкий уровень развития рефлексивно-оценочного и деятельностного компонентов при высоких значениях мотивационно-ценностного компонента.

Заключение. Термины «этика» и «деонтология» в своем единстве раскрывают ценностные основания профессии врача. Компонентный состав понятия «этико-деонтологическая культура студента медицинского вуза» уточнен в соответствии со структурной характеристикой деятельности и обогащен мотивационно-ценностным и рефлексивно-оценочным компонентами, что удовлетворяет содержанию понятия и отражает его специфику. Низкий уровень сформированности деятельностного компонента может быть связан с преобладанием в практической подготовке будущих врачей акцента на сформированности клинических умений и недостаточным вниманием к этико-деонтологическому воспитанию студентов. Исследование позволило выявить особенности этико-деонтологической культуры студентов-медиков и задуматься о необходимости и подходах к развитию эмпатической составляющей как одного из основных профессиональных качеств будущих врачей.

Цель. Оценить прогностическое значение однонуклеотидных полиморфизмов генов системы гемостаза и фолатного цикла при геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Методы. На базе Республиканской клинической инфекционной больницы г. Ижевска проведено обследование 43 пациентов, перенёсших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. В качестве осложнений регистрировали инфекционно-токсический шок в декомпенсированной стадии, отёк лёгких в альвеолярной стадии, острое повреждение почек класса F (критерии RIFLE). Молекулярно-генетический анализ геном-
ной дезоксирибонуклеиновой кислоты больных выполняли после её выделения из клеток периферической крови. Генотипирование производили методом мультиплексной полимеразной цепной реакции в режиме реального времени с конформационно-блокированными зондами. Статистический анализ осуществляли в лицензированной программе SPSS 22.0; уровень значимости различия между группами определяли с по-
мощью непараметрического критерия Манна–Уитни (для количественных переменных) и точного критерия Фишера (для качественных переменных).

Результаты. При тяжёлом течении реже встречались генотип C/C гена ITGB3:1565T/C (p=0,0278) и генотип C/C гена MTHFR1298 A/C (p=0,0407), отмечено более частое выявление аллеля G гена FGB:–455G/A (p=0,046) и аллеля T гена ITGB3:1565T/C (p=0,0166). Установлено более частое выявление генотипа 5G/4G гена PAI-1:675 5G/4G в случае возникновения инфекционно-токсического шока (p=0,0433). Генотип C/C гена ITGB3:1565T/C (p=0,0145) и сочетание патологических генотипов A/C и C/C гена MTHFR1298A/C (p=0,0004) реже встречаются при развитии острого повреждения почек класса F.

Вывод. Проведение молекулярно-генетического анализа позволяет выявить пациентов с генотипами, предрасполагающими к тяжёлому и осложнённому варианту течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом.