Актуальность. Рост числа случаев острых ишемических нарушений мозгового крово обращения обусловливает высокую смертность и снижение качества жизни, а также риски повторных инсультов, что требует активной хирургической тактики, обусловленной патологией сонных артерий при атеросклерозе, особенно у пациентов с сопутствующими кардиоваскулярными патологиями.
Цель исследования. Оценить результаты выполнения каротидной эндартерэктомии у пациентов с сопутст вующей кардиоваскулярной патологией с использованием различных методик обезболивания.
Материалы и методы. GALA trial, TROPICAR (Troponin In Carotid Revascularisation), данные Национальной инициативы по улучшению качества хирургической помощи Американской коллегии хирургов (American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program), работы A. S. Hussain et al. (2017), J. Liu et al. (2014). Также был проведен обширный поиск в электронных базах данных PubMed и Cochrane Systematic Reviews по запросам «анестезия», «общая анестезия в сравнении с местной», «регионарная анестезия», «осложнения регионарной анестезии» в сочетании с ключевыми словами «каротидная эндартерэктомия» или «КЭАЭ».
Результаты и выводы. Клинические исследования, метаанализы, данные регистров не выявили существенной статистической разницы в выполнении каротидной эндартерэктомии с различными методами обезболивания. Решение о выборе метода принимается сосудистым хирургом совместно с анестезиологом на основе возможностей лечебного учреждения.