Публикации автора

Введение. Цель – изучить действие молекулярного водорода и цитофлавина на функциональные показатели эритроцитов в посттравматическом периоде черепно-мозговой травмы. Методы. У крыс с закрытой черепно-мозговой травмой анализировали динамику изменения электрофоретической подвижности эритроцитов, их агрегации и метаболического статуса по внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата и 2,3-дифосфоглицерата при действии молекулярного водорода и цитофлавина. Результаты. Острый посттравматический период черепно-мозговой травмы характеризовался уменьшением электрофоретической подвижности эритроцитов и повышением их агрегации, что сочеталось со снижением уровня аденозинтрифосфата и ростом концентрации 2,3-дифосфоглицерата относительно значений интактной группы. Применение 2% молекулярного водорода в виде ингаляций и цитофлавина (0,2 мл/кг в сутки) в течение 10 суток после травмы приводили к снижению агрегации эритроцитов, росту электрофоретической подвижности эритроцитов и метаболической активности клеток. Комбинированная терапия молекулярного водорода и цитофлавина определила наиболее выраженное увеличение концентрации аденозинтрифосфата в эритроцитах при сопоставимом изменении агрегации и поверхностного заряда с моновоздействием молекулярного водорода и цитофлавина. Заключение. Использование молекулярного водорода и цитофлавина при черепно-мозговой травме приводит к восстановлению агрегационных и поверхностных характеристик эритроцитов при увеличении их энергетического потенциала, что позволяет улучшить кислородтранспортную функцию крови на ранних сроках посттравматического периода.

Введение. Система микроциркуляции, играющая ключевую роль в поддержании гомеостаза и адаптационного резерва организма, с возрастом подвергается структурным и регуляторным изменениям, что ведет к снижению ее функциональных возможностей. В этой связи актуальной задачей становится поиск средств, направленных на повышение адаптационного потенциала микрососудистого русла. Одним из перспективных направлений в этой области может являться использование молекулярного водорода, что обусловлено широким спектром его биологических эффектов. Методы. В работе исследовано действие молекулярного водорода на микроциркуляцию различных возрастных групп путем лазерной допплеровской флоуметрии с использованием лазерного анализатора капиллярного кровотока «ЛАЗМА СТ». Результаты. 14-дневное использование молекулярного водорода определило рост амплитуды эндотелиального компонента в 1 группе (средний возраст – 50,0±2,8 лет), а также нейрогенного и миогенного ритмов в 3 группе (средний возраст – 65,5±2,0 лет) по отношению к показателям до воздействия, что сопровождалось тенденцией к увеличению перфузии тканей и значимым снижением восстановленного никотинамидадениндинуклеотида фосфата и флавинадениндинуклеотида во всех возрастных группах. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о регулирующем действии молекулярного водорода на микроциркуляцию в большей степени через локальные механизмы, что способствует увеличению перфузии и усилению метаболизма тканей.

Сохраняется дефицит исследований влияния динамики фетального гемоглобина (HbF) неонатального периода на регуляцию кислородного статуса здоровых доношенных новорожденных и недоношенных новорожденных с морфофункциональной незрелостью, низкой массой тела. Анализ изменчивости оксигенации под влиянием биологических и патологических гемотрансфузионных факторов, динамики HbF способствует определению механизма развития гипоксического повреждения. Цель работы - детализация влияния изменений уровня фракции фетального гемоглобина на динамику параметров оксигенации в течение неонатального периода.

Материалы и методы. Проанализирована медицинская документация пациентов неонатологических и реанимационных отделений Нижегородской областной детской клинической больницы за период с 2019 по 2021 год. Определено 712 показателей транспорта кислорода у 198 пациентов неонатального периода: 337 - у доношенных и 375 - у недоношенных новорожденных. Выполнено 226 исследований изменений кислородного статуса у детей неонатального и младенческого (29-60 сут.) периодов при гемотрансфузиях и без них. Проведен сравнительный анализ динамики концентрации общего гемоглобина, кислородной емкости гемоглобина (КЕГ), уровня HbF, общего содержания кислорода (ctO2), сродства гемоглобина к кислороду (p50) в артериализованной крови капилляров у детей неонатального периода.

Результаты. Уровень HbF в ранний неонатальный период был более высоким в группе недоношенных по сравнению с доношенными (80,44±7,75 против 73,96±2,91 %). Наиболее активно (на 32,55 % от исходного значения) в ходе неонатального периода концентрация HbF уменьшалась у недоношенных (у доношенных - на 11,08 %). Количественная и структурная динамика HbF и гемоглобина взрослых коррелировала с изменениями показателей содержания кислорода (КЕГ, p50, ctO₂). У доношенных и недоношенных детей динамика показателей оксигенации имела отрицательную направленность, за исключением p50. У новорожденных и младенцев, получавших гемотрансфузии в неонатальный период, отмечены снижение уровня HbF и рост р50 по сравнению с пациентами без гемотрансфузий.