Аннотация. Пациенты с травмами, сопровождающимися кровопотерей и гипоксией, находятся в группе риска развития когнитивных нарушений, которые, в свою очередь, сочетаются с увеличением сроков лечения и числа неблагоприятных исходов.
Цель исследования: выявить предикторы развития делирия у пациентов с травмами груди и живота, госпитализированных в послеоперационном периоде в отделение реанимации.
Материалы и методы исследования. У 38 пострадавших с травмами груди и живота, госпитализированных в отделение реанимации после экстренного оперативного вмешательства, осуществлена оценка клинико-лабораторных параметров как вероятных предикторов развития делирия. Статистический анализ включал сравнение двух групп по количественному показателю с помощью и-критерия Манна-Уитни, сравнение процентных долей при анализе четырехпольных таблиц сопряженности с помощью точного критерия Фишера, оценку дискриминационной способности количественных признаков при прогнозировании определенного исхода путем анализа РОС- кривых.
Результаты исследования. Гендерно-возрастной состав и частота встречаемости признаков алкогольного опьянения пациентов при поступлении в стационар не различались в случаях, когда развился делирий, и без него. Частота выявления симптомов делирия не была связана с тяжестью полученных травм (по 155) и их видом. Анализ лабораторных данных показал, что у пациентов, имевших в послеоперационном периоде симптомы делирия, на момент госпитализации был статистически значимо ниже уровень тромбокрита, а в первые сутки после госпитализации - более низкие значения калия, повышенные концентрации аминотрансфераз. Развитие делирия сочеталось с увеличением сроков пребывания пациентов в отделении реанимации и в стационаре.
Заключение. Статистически значимыми предикторами риска развития делирия у пострадавших с травмами груди и живота, госпитализированных в послеоперационном периоде в отделение реанимации, в первые сутки стационарного лечения являются значения тромбокрита менее 0,138, уровень калия менее 3,56 ммоль/л, содержание аланинаминотрансферазы более 63,0 Ед/л, аспартатаминотрансферазы - более 124,0 Ед/л. Развитие делирия в послеоперационном периоде у пострадавших с травмами груди и живота сочетается с более продолжительными сроками нахождения в отделении реанимации и в стационаре.