Положительный хирургический край (ПХК) - это наличие опухолевых клеток в окрашенном крае при гистологическом исследовании после радикальной простатэктомии (РПЭ), который рассматривается как прогностический фактор развития биохимического рецидива (БР) рака предстательной железы. До сих пор продолжаются дискуссии о целесообразности немедленного назначения адъювантной лучевой терапии при ПХК после РПЭ. В данном обзоре литературы рассматриваются прогностические значения характеристики ПХК, в том числе его длины и количества очагов, а также их влияние на возникновение БР. Представлены данные рандомизированных клинических исследований (РКИ), обосновывающих возможность выбора активного наблюдения с последующей спасительной лучевой терапией (СЛТ) вместо адъювантной лучевой терапии (АЛТ) при отсутствии признаков высокого риска рецидива. Эти исследования подчеркивают важность индивидуального подхода к лечению, необходимость учета как характеристики ПХК, так и общей агрессивности рака при выборе послеоперационной тактики.