По прогнозам ВОЗ, в ближайшие 25 лет ожидается прирост заболеваемости раком на 35 000 000 случаев, данный прогноз угрожает повышением числа ежегодно умирающих на фоне онкопатологии людей. При этом, согласно данным статистики, в мире около 9 000 000 человек ежегодно умирают вследствие различных онкопатологий. До сих пор отсутствует общепринятая система оказания психологической помощи онкопациентам, существует выраженная разрозненность исследований, посвященных изучению эффективности психологического сопровождения онкопациентов с применением различных методов и подходов. Цель: рассмотреть различные психотерапевтические подходы и проанализировать их специфику в отношении возможностей коррекции психологических мишеней, актуальных для онкопациентов. Метод: теоретический анализ результатов исследований, представленных в виде литературных обзоров, рандомизированных контролируемых исследований, метааналитических исследований, посвященных применению различных психотерапевтических подходов к сопровождению онкопациентов. Результаты. Согласно проанализированным данным, существуют незначительные различия в эффективности применения различных психотерапевтических (психодинамического, гуманистического, когнитивно-поведенческого) подходов к коррекции разных психологических трудностей в условиях онкопатологии: для оказания наиболее эффективной психологической помощи необходима четкая дифференциация психологических мишеней на этапе диагностики и подбор индивидуальной стратегии психологического сопровождения для каждого конкретного пациента. Выводы. Качество и продолжительность жизни онкопациентов определяются не только успешностью и своевременностью медикаментозного лечения, но и эффективностью психологической помощи, направленной на преодоление депрессии, страха будущего, ощущения жизненного тупика, безнадежности, а также на формирование навыков совладания с негативными эмоциями, гармонизацию отношения к болезни, повышение психологической резилентности и адаптации. При этом на эффективность психологического сопровождения и психотерапии оказывают влияние не только модальность подхода, но также особенности клиент-терапевтического альянса, мотивации и социальной среды клиента, опыта терапевта и проч.
Представлен обзор научных встреч, состоявшихся в октябре 2024 года и продолживших обсуждение вклада доктора психологических наук, профессора Ф. Е. Василюка в отечественную консультативную психологию. Цель мероприятия — познакомить всех интересующихся с научным наследием Федора Ефимовича и развитием его идей в работах коллег и учеников. Доклады участников встреч отразили поле размышлений и исследований коллег Ф. Е. Василюка и его учеников относительно теоретических и практических аспектов консультирования и психотерапии, а также принципов и методов обучения психологов-практиков. В завершающей части статьи приводится обзор исследовательских задач, обозначенных Ф. Е. Василюком в работах разных лет.
Контекст и актуальность. Статья посвящена первичной адаптации сокращенной версии методики измерения рабочего (терапевтического) альянса WAI-S (Working Alliance Inventory, Short) на русскоязычной выборке. Терапевтический альянс — это специфические отношения между психологом и клиентом в процессе психотерапии и консультирования, связанные с эффективностью психотерапии. Сегодня отсутствуют адаптированные инструменты для измерения альянса на русском языке. Цель. Данное исследование направлено на перевод, адаптацию и оценку психометрических характеристик. Гипотеза. Переведенная и адаптированная методика WAI-S будет обладать достаточными психометрическими характеристиками валидности для использования оценки рабочего альянса. Методы и материалы. Исследование включало в себя один срез после четырех встреч психотерапевта с клиентом с использованием короткой версии WAI-S (Working Alliance Inventory-S) и опросника «Шкала оценки встречи» (SRS, Session Rating Scale, Miller, Duncan, & Johnson, 2002) для оценки ориентировочной валидности. В исследовании приняли участие 226 клиентов (средний возраст — 24,23 года, min = 18, max = 58, mod = 21), и 24 психотерапевта, заполнивших 228 анкет (средний возраст — 36 лет, min = 22, max = 74, mod = 25). Не все клиенты и терапевты заполнили полностью батарею методик, всего было сформировано 139 диад «терапевт—клиент». Результаты. Проведенный анализ показал высокие показатели внутренней согласованности шкал, однако приемлемость трехфакторной структуры не была подтверждена. Была получена однофакторная структура методики, как в версии для психотерапевтов, так и в версии для клиентов. Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о валидности однофакторной версии WAI-S и ее пригодности для использования в российских психологических исследованиях и практике.
Контекст и актуальность. Констатируя возможность негативного результата психотерапии, отечественные авторы уделяют внимание изучению преимущественно клинических побочных эффектов; побочные психологические эффекты психотерапии лишь затрагиваются в публикациях. Негативные психологические эффекты, представленные в работах зарубежных авторов, требуют своей интерпретации. Целью настоящего исследования является анализ побочных эффектов психотерапии. Методы и материалы. В качестве методов использовался анализ литературных данных, приведенных в рандомизированных контролируемых исследованиях, систематических обзорах, обзорах метаанализов. Поиск проводился в Medline, PsycINFO, Embase, ProQuest Dissertations, Web of Science и Theses Global, а также в библиотеке Кокрейна. Привлекались статьи, обнаруженные при поиске в PsycINFO и PubMed. Предпочтение отдавалось публикациям за последние 5 лет. Результаты. Побочные эффекты психотерапии выявляются при несоблюдении противопоказаний к проведению вмешательств и определяются факторами психотерапевта, пациента и взаимоотношений между ними; имеет значение культуральный контекст и опыт предшествующей психотерапии. Отрицательный результат проявляется клиническими симптомами и психологическими последствиями. К межличностным эффектам психотерапии относятся разводы, разрыв отношений, сокращение привычного круга общения, конфликтность. К внутриличностным эффектам психотерапии относятся аффективная загруженность в связи с оживлением травматических воспоминаний, нарастание напряженности и тревоги. Выводы. Акцентирование интенсивных негативных переживаний пациентов в процессе психотерапии, формируя у него аффективную загруженность при дефиците психологических ресурсов приводит к формированию побочных психологических эффектов.