Профилактика инфекции области хирургического вмешательства (2020)

В статье представлен обзор литературы по способам профилактики инфекционных местных осложнений — предоперационных, интраоперационных и послеоперационных. Анализ литературы посвящён методам профилактики послеоперационных гнойнооспалительных раневых осложнений. Обзор научной медицинской литературы основан на анализе данной проблемы. Представлены факторы риска, которые способствуют развитию раневых осложнений у пациентов в послеоперационном периоде. Для определения вероятности риска развития инфекции в области хирургического вмешательства, принята классификация хирургических ран, которая выделяет четыре класса: чистые, условно чистые, контаминированные и грязные. Представленная классификация базируется на послеоперационной оценке уровня микробной контаминации раны. Классификация послеоперационных осложнений по Clavien–Dindo наиболее актуальна. В данной классификации в зависимости от класса представлена тактика действия хирурга. Результаты различных исследований свидетельствуют о том, что антибиотикопрофилактика в предоперационном периоде снижает риск развития местных осложнений. При описании методов профилактики сделан акцент на интраоперационных способах (устройствах для сближения краёв раны, устройствах для обработки ран, хирургических иглах, шовном материале) и различных видах антисептиков, которые позволяют уменьшить повреждение тканей во время оперативных вмешательств, снизить микробную обсеменённость и количество раневых послеоперационных осложнений. Интраоперационные инструментальные способы позволяют проводить менее выраженную травматизацию раны при её обработке и ушивании. Послеоперационным способом диагностики раневых осложнений служит ультразвуковой метод, который позволяет определять различные образования в послеоперационной ране.

Тип: Статья
Автор (ы): Измайлов Александр Геннадьевич, Доброквашин Сергей Васильевич, Волков Дмитрий Евгеньевич, Никитина Лилия Евгеньевна, Терещенков Денис Игоревич, Кодочигов Антон Александрович
Ключевые фразы: раневые осложнения, способы профилактики, антибиотикопрофилактика, устройство, хирургическая игла.

Идентификаторы и классификаторы

УДК
616-084. Профилактика. Профилактические мероприятия. Социальные профилактические мероприятия. Профилактическое лечение. Предохранительное лечение
Текстовый фрагмент статьи