Цель: оценка концентрации биомаркера sST2 и ее взаимосвязи со морфофункциональными параметрами миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) I-III функциональных классов (ФК), перенесших и не болевших COVID-19. Материал и методы. Обследованы 100 пациентов (мужчин - 66), медиана ( Ме ) возраста 65 [63; 67] лет, со стабильной ИБС с ХСН I-III ФК (New York Heart Association), выделенных в две группы в зависимости от перенесенного 3-6 мес назад COVID-19. Наряду с общепринятым клиническим обследованием проводилось определение концентрации сывороточного sST2 иммуноферментным методом.
Идентификаторы и классификаторы
Недавние наблюдения показали, что поражение сердца при COVID-19 нередко сопровождается диастолической дисфункцией (ДД) [4]. У госпитализированных с COVID-19 часто встречается сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ). Пациенты с артериальной гипертонией (АГ), сахарным диабетом 2‑го типа (СД2), ожирением, хронической болезнью почек (ХБП), гипертрофией левого желудочка (ЛЖ) и ДД даже при отсутствии явных клинических признаков СНсФВ отличаются более тяжелым течением COVID-19, а их прогноз становится хуже из‑за развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. В случае COVID-19 воспаление — один из ключевых механизмов развития СНсФВ [5]. SARS-CoV-2 может вызывать СНсФВ и усугублять состояние пациентов с субклинической ДД как в результате прямого поражения вирусом, так и вследствие нарушений иммунных механизмов и работы цитокинов. Системное провоспалительное состояние, формируемое за счет цитокинового шторма, в конечном итоге приводит к более частому ремоделированию ЛЖ и развитию СНсФВ [6].
Список литературы
-
Ferrara P, Albano L. COVID-19 and healthcare systems: What should we do next? Public Health. 2020; (185): 1-2. DOI: 10.1016/j.puhe.2020.05.014 EDN: TBLZMK
-
Arutyunov GP, Tarlovskaya EI, Arutyunov AG, et al.International Registry “Analysis of the dynamics of comorbid diseases in patients who have been infected with SARS-CoV-2 (ACTIVE SARS-CoV-2)”: Analysis of 1000 patients.Russ J Cardiol. 2020; 25 (11): 4165. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4165 EDN: ATQSNN
-
Pierpaolo P, Doolub G, Wong ChM, et al. COVID-19 and its cardiovascular effects: A systematic review of prevalence studies. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 3 (3): CD013879. DOI: 10.1002/14651858.CD013879 EDN: ATLXLC
-
Mehra MR, Ruschitzka F. COVID-19 Illness and heart failure: A missing link? JACC Heart Fail. 2020; 8 (6): 512-4. DOI: 10.1016/j.jchf.2020.03.004 EDN: ZLBQMM
-
Glezeva N, Baugh JA. Role of inflammation in the pathogenesis of heart failure with preserved ejection fraction and its potential as a therapeutic target. Heart Fail Rev. 2014; 19 (5): 681-94. DOI: 10.1007/s10741-013-9405-8 EDN: ELRTSK
-
Mehta P, McAuley DF, Brown M, et al. HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: Consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020; 395 (10229): 1033-4. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0 EDN: AWXNWU
-
Zeng Z, Hong XY, Li Y, et al. Serum-soluble ST2 as a novel biomarker reflecting inflammatory status and illness severity in patients with COVID-19. Biomark Med. 2020; 14 (17): 1619-29. DOI: 10.2217/bmm-2020-0410 EDN: RQJJEG
-
Brito D, Meester S, Yanamala N, et al. High prevalence of pericardial involvement in college student athletes recovering from COVID-19. JACC Cardiovasc Imaging. 2021; 14 (3): 541-55. DOI: 10.1016/j.jcmg.2020.10.023 EDN: VMHJAO
-
Goerlich E, Metkus TS, Gilotra NA, et al. Prevalence and clinical correlates of echo-estimated right and left heart filling pressures in hospitalized patients with coronavirus disease 2019. Crit Care Explor. 2020; 2 (10): e0227. DOI: 10.1097/CCE.0000000000000227 EDN: XQQROV
-
Kraigher-Krainer E, Shah AM, Gupta DK, et al. Impaired systolic function by strain imaging in heart failure with preserved ejection fraction. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (5): 447-56. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.09.052 EDN: MPYCBR
-
Miftode R-S, Petris AO, Aursulesei VO, et al. The novel perspectives opened by ST2 in the pandemic: A review of its role in the diagnosis and prognosis of patients with heart failure and COVID-19. Diagnostics (Basel). 2021; 11 (2): 175. DOI: 10.3390/diagnostics11020175 EDN: BQBOGL
-
Agrawal V, Hardas S, Gujar H, Phalgune DS. Correlation of serum ST2 levels with severity of diastolic dysfunction on echocardiography and findings on cardiac MRI in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Indian Heart J. 2022; 74 (3): 229-34. DOI: 10.1016/j.ihj.2022.03.001 EDN: BPOGQH
-
Zile MR, Jhund PS, Baicu CF, et al. Plasma biomarkers reflecting profibrotic processes in heart failure with a preserved ejection fraction: Data from the prospective comparison of ARNI with ARB on management of heart failure with preserved ejection fraction study. Circ Heart Fail. 2016; 9 (1): e002551. DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.115.002551 EDN: WRRAWB
Выпуск
Другие статьи выпуска
Цель: оценка наличия кардиометаболических факторов риска (КМФР) у женщин, перенесших артериальный или венозный тромбоз в молодом возрасте. Материал и методы. Тип исследования - «поперечный срез» на базе проспективного наблюдательного исследования. Основная группа - 49 женщин в возрасте 40,2±6,7 года, перенесших инструментально верифицированный артериальный или венозный тромбоз не менее года назад. Длительность наблюдения составила 80,3 [50,1; 96,2] мес. Контрольная группа - 24 практически здоровых женщины 32,8±6,7 года. Всем пациенткам проведено комплексное лабораторное обследование, биоимпедансометрия и осциллографическая сфигмография.
Цель: установить клинические особенности течения постковидного синдрома у больных с нарушениями углеводного обмена (НУО). Материал и методы. Обследованы 72 человека с НУО в постковидный период. Клиническое исследование включало сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, физикального обследования.
Цель: определить потенциальную прогностическую ценность сывороточных биомаркеров в отношении развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (НССС) у пациентов, перенесших COVID-19. Материал и методы. В проспективном исследовании приняли участие 114 пациентов, госпитализированных с подтвержденным COVID-19. Помимо стандартных обследований, в день госпитализации были взяты образцы крови для определения уровня сывороточных сердечно-сосудистых биомаркеров, в том числе пентраксина-3 (PTX3). Наблюдение за пациентами осуществлялось на протяжении 366 [365; 380] дней после выписки из COVID-госпиталя с регистрацией развившихся у пациентов НССС.
Переломы поясничных позвонков являются актуальной проблемой медицины и часто сопровождаются компрессией дурального мешка и корешков спинномозговых нервов с развитием неврологического дефицита. На примере клинического случая хирургия переднего доступа представлена как метод выбора при множественных переломах с повреждениями A- и B-колон, позволяющая провести оптимальную декомпрессию позвоночного канала и коррекцию деформации, не прибегая к многоэтапным вмешательствам.
Цель: сравнительная экспертная оценка состояния глазного дна пациента при тяжелой и далекозашедшей стадиях пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР). Материал и методы. Выполнена оценка разработанных качественных критериев состояния глазного дна у пациентов со следующими стадиями ПДР: тяжелая - высокого риска 1 (ТПДР-1, 32 глаза), тяжелая - высокого риска 2 (ТПДР-2, 32 глаза) и далекозашедшая (ДЗСПДР, 34 глаза). Разработанные критерии (преретинальная геморрагия, фиброз задней гиалоидной мембраны, кровоизлияние в стекловидное тело и др.) оценивали одним офтальмохирургом по балльной шкале: 1 балл - начальные изменения; 2 - слабые, но более выраженные (по сравнению с 1 баллом) изменения; 3 - выраженность изменений средней степени; 4 - выраженные изменения.
Цель: оценить уровень маркеров антиоксидантной защиты у женщин с бесплодием неясного генеза в сравнении с женщинами, имевшими хотя бы одни срочные роды живым доношенным плодом. Материал и методы. Проведено сравнительное когортное ретроспективное исследование, в которое включены 52 женщины с бесплодием неясного генеза и 85 женщин, не страдающих бесплодием. В процессе работы изучены стандартные биохимические показатели, антиоксидантная и пероксидазная активность.
Издательство
- Издательство
- САРАТОВСКИЙ ГМУ ИМ.В.И.РАЗУМОВСКОГО
- Регион
- Россия, Саратов
- Почтовый адрес
- 410012, Саратовская обл, г Саратов, Кировский р-н, ул Большая Казачья, д 112
- Юр. адрес
- 410012, Саратовская обл, г Саратов, Кировский р-н, ул Большая Казачья, д 112
- ФИО
- Еремин Андрей Вячеславович (РЕКТОР)
- E-mail адрес
- meduniv@sgmu.ru
- Контактный телефон
- +7 (845) 2273370
- Сайт
- https://sgmu.ru/