Публикации автора

Представлен анализ литературных данных о роли фактора фон Виллебранда (ФВ) в системе гемостаза и воспаления, дана патофизиологическая оценка влияния взаимодействия ФВ с патогенными микробиологическими агентами на его метаболизм и роли металлопротеиназы ADAMTS-13 в этом процессе. Описаны структура, функции и процессы обмена ФВ в организме при патологических состояниях. Приведены данные, свидетельствующие, что высвобождение ФВ из эндотелиоцитов способствует связыванию и снижению активности ADAMTS-13, регулирующей функциональную активность данного фактора. Это, в свою очередь, приводит к накоплению сверхкрупных мультимеров данного маркера в кровотоке, индуцирующему развитие тромбоза. Отмечено, что биологически активные вещества, задействованные в патологических процессах, выступают стимуляторами экзоцитоза ФВ из телец Вейбеля-Паладе, что приводит к развитию нарушений микроциркуляторного звена. Цель обзора - провести оценку роли ФВ в патогенезе воспалительных и тромботических нарушений. В выборку были включены оригинальные статьи и краткие сообщения, опубликованные с 2005 по 2022 год, размещенные в базах данных PubMed, eLIBRARY. RU, «КиберЛенинка», посвященные патофизиологической роли ФВ в поддержании системного воспаления. Применена следующая стратегия поиска и отбора научных статей с использованием терминов, индексированных MeSH: von Willebrand factor [Supplementary Concept], ADAMTS-13 [MeSH Terms], systemic inflammation [MeSH Terms], thrombotic disorders [MeSH Terms]. Анализ научных публикаций позволяет рассматривать ФВ одновременно как маркер гемостаза и воспаления. Отмечено влияние инфекционных агентов на его метаболизм: при воспалении бактерии, связавшиеся с мультимерами гликопротеина ФВ, преодолевают гемодинамическое воздействие кровотока, ускользают от клеток иммунной системы и фиксируются на поверхности эндотелия, вызывая эндоваскулярные нарушения.

Цель исследования. Анализ заболеваемости клещевыми трансмиссивными инфекциями (КТИ) на юге России в 2014–2018 гг. и особенностей проявлений эпидемического процесса.

Материалы и методы. Использованы сведения из карт эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания, донесения по заболеваемости природно-очаговыми инфекционными болезнями, предоставленные управлениями Роспотребнадзора и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Южного и Северо-Кавказского федеральных округов.

Результаты. На юге России ежегодно регистрируются 6 нозологических форм КТИ, 2 из которых (Крымская геморрагическая лихорадка и клещевой вирусный энцефалит) имеют вирусную этиологию и 4 (иксодовый клещевой боррелиоз, Астраханская пятнистая лихорадка, Ку-лихорадка, риккетсиозная клещевая пятнистая лихорадка из группы средиземноморских пятнистых лихорадок) – бактериальную.

Заключение. Отмечено расширение ареала возбудителей КТИ, ежегодный рост заболеваемости с вовлечением в эпидемический процесс лиц всех возрастных групп, включая детей раннего возраста. Наблюдается значительное увеличение продолжительности эпидемического сезона для большинства КТИ, обусловленное благоприятными погодно-климатическими условиями для жизнедеятельности клещей.