Работы автора

В настоящее время наряду с совершенствованием схемы комбинированной медикаментозной терапии противовоспалительными препаратами первой линии важное значение придается адъювантным топическим методам лечения заболеваний дистальных отделов толстой кишки различного воспалительного генеза.

Цель. Оценить клиническую эффективность применения препарата на основе гиалуроната натрия в качестве адъювантного топического средства в комплексном лечении пациентов с заболеваниями дистальных отделов толстой кишки различного воспалительного генеза в амбулаторных условиях.

Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ результатов медикаментозного лечения 97 пациентов с заболеваниями дистального отдела толстого кишечника различного воспалительного генеза (хронический язвенный ректосигмоидит и хронический лучевой проктосигмоидит), которые были разделены на 2 группы. У 46 (47,4%) пациентов I (контрольной) группы проводилась общепринятая (стандартная) медикаментозная терапия базисными противовоспалительными препаратами. У 51 (52,6%) пациента II (основной) группы стандартная программа медикаментозного лечения дополнялась инстилляциями в прямую кишку препарата на основе гиалуронат натрия, содержащего в 1 мл 0,8 мг гиалуроновой кислоты. При сравнительной оценке результатов лечения больных учитывали выраженность клинических, лабораторных и эндоскопических проявлений заболевания, а также характер мор- фологических изменений слизистой оболочки толстой кишки на материале эндоскопических колонобиоптатов в динамике лечения.

Результаты. У пациентов основной группы отмечалось существенное сокращение сроков заживления эрозий и изъязвлений слизистой оболочки дистальных отделов толстой кишки по сравнению с больными в контрольной группе (соответственно 29,4 ± 5,7 против 52,8 ± 6,2 сут.). Также у пациентов основной группы удавалось в более ранние сроки от начала лечения достичь устойчивой клинико-лабораторной ремиссии заболевания (включая редукцию болевого синдрома, купирование кишечных симптомов и проявлений интоксикации, нормализацию уровня фекального кальпротектина), восстановления трудоспособности пациентов, а также повышения качества их жизни, чем в контрольной группе больных. Это позволило увеличить число хороших и удовлетворительных результатов лечения у данной категории больных с 76,1 до 88,2%.

Заключение. Полученные нами результаты позволяют рекомендовать препарат на основе гиалуронат натрия в качестве дополнительного топического лекарственного средства при проведении медикаментозного лечения хронических заболеваний дистальных отделов толстой кишки различного воспалительного генеза в амбулаторных условиях.