Публикации автора

Остеопороз может развиваться при различных состояниях. Сегодня данная патология всё больше приобретает медикосоциальное значение и распространяется на контингент молодого возраста. Важным патогенетическим звеном медикаментозно-индуцированного остеопороза выступает патогенетическая терапия при лечении гемобластозов, например острого миелоидного лейкоза. На состояние костной ткани при этом оказывает влияние течение основного заболевания, токсическое действие химиопрепаратов, что способствует повышению активности остеорезорбтивных процессов. Проблема развития остеопороза у пациентов с острым миелоидным лейкозом после курсов высокодозной патогенетической терапии является весьма актуальным. Описан клинический случай пациентки с установленным диагнозом острого миелоидного лейкоза, получившей индукционные курсы химиотерапии с развившимся на фоне проведенного лечения закрытым медиальным переломом шейки правой бедренной кости. После свершившегося перелома пациентка получила аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток. Пациентка получала иммуносупрессивную терапию в рамках профилактики реакции «трансплантат против хозяина». После трансплантации пациентке было выполнено тотальное цементное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. Оценка состояния костной ткани в данном случае производилась с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, согласно которой у пациентки наблюдется остеопения/остеопороз. Несмотря на тяжесть основанного заболевания, проведенную аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и продолжающуюся иммуносупрессивную терапию, пациентка перенесла оперативное вмешательство удовлетворительно, без развития осложнений. Данный клинический случай показывает важность ранней диагностики и своевременного начала профилактики остеопороза у данной катего рии пациентов с целью предупреждения развития тяжелых осложнений.

Рассмотрены текущая ситуация и структура рынка общественного питания Пензенской области, выявлены лидеры рынка. Основным игроком на рынке по объему выручки и количеству точек общественного питания является сектор фастфуда. Описаны основные проблемы, с которыми столкнулись рестораторы в 2022-2023 гг. Геополитические вызовы не обошли стороной данный сектор и вызвали изменения в структуре рынка, оказали влияние на финансовые результаты и операционные процессы. Показана ретроспектива развития рынка на основе статистических данных, проведена экстраполяция тенденций на трехлетний период. Представлены результаты экспертного опроса топ-менеджеров ресторанов по проблемам, с которыми столкнулись действующие рестораторы, определены возможности для развития сектора. Наиболее существенными трудностями в операционной деятельности являются недостаток линейного персонала и изменения в экономике бизнеса, вызванные увеличением себестоимости сырья. Актуальность настоящего исследования заключается в понимании текущей ситуации на рынке и его изменений в последние годы для дальнейшего планирования действий на рынке с учетом мнения экспертов, работающих в данной области, а также трендов, которые формируются на нем.