Публикации автора

Изучение вклада молекулярно-генетических маркёров в формирование профессиональных заболеваний является в настоящее время актуальным направлением в медицине труда. Считается доказанным, что развитие и течение профессиональных заболеваний зависит не только от профессионального риска, но и от индивидуальных особенностей организма работающих. Изучение молекулярно-генетических маркеров позволяет определять группы риска раннего развития и неблагоприятного течения профессиональных заболеваний в постконтактном периоде.

Цель исследования — изучить ассоциацию ID полиморфизма гена CASP8 с вибрационной болезнью, сроками её развития и некоторыми биохимическими показателями.

Материалы и методы. Проведено обследование 80 мужчин с вибрационной болезнью. Из них: 23 человека с ранними сроками развития заболевания (стаж работы в условиях воздействия производственной вибрации менее 15 лет), 57 человек с поздними сроками развития заболевания (стаж работы в условиях воздействия производственной вибрации более 15 лет).

Экстракция ДНК из крови проводилась фенол-хлороформным методом. В гене каспазы 8 (CASP8) в промоторе проверялось наличие/отсутствие делеции в 6 п. н. –652 AGTAAG ins/del (rs3834129) с помощью ПЦР. Проведён анализ частот генотипа и аллелей I/D полиморфизма гена CASP8 в изучаемых группах.

Результаты. По результатам проведённого исследования выявлено, что генотип ID полиморфизма rs3834129 гена CASP8 достоверно чаще встречается в группе больных с поздними сроками развития вибрационной болезни (ВБ). При изучении некоторых показателей метаболизма соединительной ткани было обнаружено, что уровень уроновых кислот (УК) был достоверно ниже у носителей генотипа ID полиморфизма гена CASP8 по сравнению с носителями других генотипов.

Заключение. Носительство генотипа ID полиморфизма rs3834129 гена CASP8 является маркером, ассоциированным с устойчивостью к формированию ВБ у работников виброопасных профессий, а также с низким уровнем активности фибропластических процессов.

Ограничения исследования. Относительно небольшой размер изучаемых групп.

Этика. Исследование проведено с соблюдением этических принципов проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта и правилам клинической практики в Российской Федерации утверждёнными Приказом Минздрава России № 266 от 19.06.2003 г. Получено заключение этического комитета при ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России (протокол № 65 от 27.05.2014 г.) и информированное согласие пациентов.

Цель. Оценка эффективности программы санаторно-курортного восстановительного лечения астенического синдрома у женщин – медицинских работников с биологически активным микронутриентом «Пантовитал плюс оригинальный».

Материалы и методы. В исследование включались 46 женщин – медицинских работников с астеническим синдромом в возрасте от 28 до 67 лет (средний возраст 49,2±4,2 года). Пациентки были рандомизированы в соответствии с методами лечения на 2 группы: основную и группу сравнения (по 23 человека в каждой). В обеих группах проводилось базовое санаторно-курортное восстановительное лечение в течение 12 дней, включающее диетотерапию, щадяще-тренирующий двигательный режим, групповые занятия лечебной физкультурой, терренкур, транскраниальную электронейростимуляцию, фитопаросауну. Пациенткам основной группы дополнительно к базовой программе назначали биологически активный микронутриент «Пантовитал плюс оригинальный». После завершения санаторно-курортного восстановительного лечения пациентки основной группы продолжали принимать БАД амбулаторно, общей длительностью до 18 дней.

Результаты. По завершении программы санаторно-курортного восстановительного лечения, включающей «Пантовитал плюс оригинальный», наблюдалось достоверное снижение физического и психического компонентов астении, повышение «Сниженной мотивации» по субшкалам опросника «MFI-20». Наблюдалась нормализация вегетативного статуса и психоэмоционального состояния, существенно меньше стало пациенток с нарушением сна. Качество жизни было достоверно выше в основной группе по завершении программы лечения. Через 30 дней после санаторно-курортного восстановительного лечения результаты наблюдения продемонстрировали статистически более значимые показатели в основной группе.

Заключение. Назначение БАД «Пантовитал плюс оригинальный» в комплексной программе восстановительного лечения пациенток с астеническим синдромом, включающей санаторно-курортный этап с последующим применением амбулаторно, показало его благоприятное влияние на нормализацию основных проявлений астении в виде снижения физической и психической истощаемости, повышения мотивации, уменьшения вегетативных расстройств и нарушений сна, снижения уровня тревожности и существенного повышения качества жизни по окончании программы лечения.