Представлен случай успешного лечения военнослужащего 35 лет с сочетанным осколочным ранением груди и правой верхней конечности, полученным в зоне СВО. Диагностированы непроникающее ранение груди, сквозное ранение плеча с оскольчатым переломом, повреждение подлопаточной артерии с пульсирующей гематомой и интраоперационно выявленное ранение подключичной вены. В условиях военно-полевого госпиталя 2-го уровня выполнена одномоментная операция: первичная хирургическая обработка, остеосинтез перелома плеча стержневым аппаратом и реконструкция сосудов (ушивание дефектов вены и артерии нитью 6/0). Операция длилась 2 часа с кровопотерей 30 мл. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент эвакуирован для дальнейшего лечения. Случай демонстрирует возможность и эффективность выполнения сложных сосудистых вмешательств на ранних этапах медицинской эвакуации в условиях боевых действий.
Введение. Осколочные ранения шеи с повреждением сосудисто-нервного пучка в ходе ведения боевых действий являются актуальной проблемой медицины экстремальных ситуаций. Высокая смертность, а также отсутствие достаточного количества исследований создают неопределенность в выборе тактики лечения.
Описание клинического случая. Представлено успешное хирургическое лечение военнослужащего в военно-полевом госпитале с осколочным ранением шеи инородным металлическим телом (осколком снаряда), внутренней яремной вены, и флотирующим тромбом. Выполнена открытая операция — удаление инородного металлического тела и флотирующего тромба из внутренней яремной вены с ушиванием стенки вены полипропиленовой нитью 7/0. Послеоперационный период протекал без особенностей.
Выводы. В представленной работе продемонстрированы ранее не публиковавшиеся данные о варианте осколочного повреждения внутренней яремной вены. Предложенный способ хирургического лечения показал свою эффективность и безопасность.