Введение. Сахарный диабет и хронический генерализованный пародонтит – это распространенные коморбидные заболевания, которые связаны двусторонними патогенетическими взаимоотношениями. С целью оптимизации медицинской помощи необходимо изучение эпидемиологических особенностей их сочетанного течения. Методы. Проведено исследование 84 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом и сахарным диабетом, средний возраст – 57 [50,0; 64,2] лет. Результаты. Пациенты женского пола имеют более высокую долю тяжелой степени хронического генерализованного пародонтита (32,1%) по сравнению с мужчинами (19,4%). Наиболее уязвимой возрастной группой для развития пародонтита являются пациенты 50-69 лет как среди мужчин, так и среди женщин. Эта же группа имеет наиболее высокую коморбидность (≈89% гипертоническая болезнь). У женщин наблюдается положительная корреляция между возрастом и тяжестью пародонтита, особенно выраженная в группах 50-69 лет (коэффициент корреляции Спирмена, ρ≈0,3-0,5). Средняя степень пародонтита является наиболее распространенной как для мужчин (51,6%), так и для женщин (41,5%). Женщины в возрасте 60-69 лет представляют собой группу повышенного риска развития тяжелого пародонтита (32% в этой возрастной группе). Заключение. Результаты исследования обосновывают необходимость междисциплинарного подхода и включения пародонтологического обследования в стандарты ведения пациентов с сахарным диабетом.
Цель исследования. Обобщить современные данные о применении естественных неровных поверхностей (песок, гравий, лесная тропа и др.) в реабилитации пациентов с нарушениями походки, равновесия и координации, а также оценить их физиологические и клинические эффекты.
Материалы и методы. В работе проведён обзор отечественных и зарубежных публикаций, посвящённых применению естественных неровных поверхностей в реабилитации. Поиск источников осуществлялся в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science и РИНЦ с использованием комбинаций ключевых слов на русском и английском языках: «неровная поверхность», «естественный рельеф», «реабилитация», «нестабильная опора», «proprioception», «uneven terrain», «rehabilitation». Рассматривались статьи, опубликованные в рецензируемых изданиях за последние 15 лет, а также отдельные более ранние исследования, имеющие значимую научную ценность. В анализ включались работы, описывающие клиническое применение, экспериментальные исследования и механизмы влияния неровных поверхностей на постуральный контроль, координацию и сенсомоторную интеграцию.
Результаты: Ходьба по неровным поверхностям способствует активации проприоцептивной системы, улучшает постуральный контроль, снижает риск падений и формирует адаптивные двигательные стратегии. Выявлены улучшения в параметрах походки (устойчивость, координация, эффективность движений) у различных категорий пациентов. Отмечено, что тренировки на нестабильных поверхностях обеспечивают более эффективный перенос навыков в повседневную жизнь по сравнению с занятиями на ровных покрытиях.
Заключение: Использование естественных неровных поверхностей является перспективным направлением в реабилитации, так как сочетает сенсомоторную стимуляцию и функциональную подготовку в условиях, приближённых к реальной среде. Такой подход повышает функциональную мобильность, способствует профилактике падений и может применяться у пациентов разного возраста и профиля.