Архив статей журнала
Сахарный диабет занимает особое место среди других заболеваний в связи с поражением не только всех органов и систем, но и психики пациентов. Сам факт заболевания сахарным диабетом является постоянным стрессом для больного, что приводит к изменению личности: одни полностью игнорируют своё заболевание, другие ставят его в центр своей жизни, третьи - обращаются к целителям в надежде на полное излечение. Цель исследования: определить влияние психических изменений у пациентов с сахарным диабетом на достижение ими компенсации сахарного диабета.
Материалы и методы: материалом для исследования послужил клинический случай пациента с декомпенсацией сахарного диабета на фоне особенностей психики и лёгкой степени депрессии. Результаты и обсуждение: в ходе обследования и лечения врачом были выявлены причины декомпенсации диабета: пациент применял методы голодания по Полю Брегу, отказ от полноценного питания и свои рецепты питания, не контролировал гликемию. Между врачом и пациентом были установлены доверительные отношения, выяснены некоторые жизненные подробности, обсуждение которых помогло прийти к соглашению и достичь терапевтических целей. Также было проведено психологическое тестирование пациента психологом, выявлена легкая депрессия и особенности психики, рекомендовано соответствующее лечение, что привело к компенсации сахарного диабета.
Заключение: правильное отношение к своему заболеванию, как образу жизни, у пациентов должен формировать лечащий врач совместно с психологом с целью достижения компенсации сахарного диабета.
Метод вызванного кожного вегетативного потенциала (ВКВП) является простым методом диагностики работы вегетативной системы, основанный на исследовании вызванной электродермальной активности. Цель исследования: провести корреляционный анализ между показателями ВКВП и вариабельности ритма сердца у студентов медицинского университета.
Материалы и методы: участие принимали здоровые студенты медицинского ВУЗа. Регистрация показателей ВКВП и ВРС проводилась на приборах «НМГ-Спектр» и «ВНС-Спектр» соответственно. Исследование ВКВП было проведено в соответствии с методикой С.А. Котельникова 1999 года, анализ и снятие показателей ВРС осуществлялись в соответствии с методикой Баевского Р.М. 2001 года. Статистическую обработку данных осуществляли в программе IBM SPSS Statistics 22, используя критерий на нормальность Шапиро-Уилка. Корреляционный анализ показателей ВКВП и ВРС проводили с помощью критерия Спирмена. Результаты и обсуждение: при регистрации ВКВП получили разные типы кривых ЭДА, согласно которым студентов разделили на 2 группы и установили между последними статистически значимые различия. Значения показателей вызванной ЭДА отклонялись от нормальных показателей, предложенных С.А. Котельниковым (1999 г.).
Заключение: в результате корреляционного анализа установлены связи между некоторыми показателями ВРС и ВКВП. Метод ВКВП можно использовать в исследовании вегетативной нервной системы, а также в комбинации с методом анализа ВРС, но для внедрения в практикующую медицину необходимо проведение исследований с большими выборками для получения более достоверных результатов, создание единых референсных значений.
В статье анализируется изменение уровня радиационного фона в Архангельской области за период с 2012 по 2021 год. Цель исследования: анализ данных о радиационной обстановке в Архангельской области за период с 2012 по 2021 год с последующим сопоставлением этих данных с показателями Российской Федерации и Мурманской области за тот же временной период.
Материалы и методы: в качестве материалов для исследования использовались государственные доклады по Архангельской и Мурманской областях, и по Российской Федерации «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения» в течение периода с 2012 по 2021 годы. Результаты и обсуждение: за период с 2012 по 2021 год наблюдается увеличение средней годовой эффективной дозы ионизирующего излучения на одного жителя в Архангельской области, Мурманской области и в Российской Федерации. Вклад медицинского облучения в общую годовую дозу облучения населения за этот период также увеличивается как в Архангельской, так и в Мурманской областях.
Заключение: анализ вклада медицинского облучения в общую дозу облучения населения и среднегодовой эффективной дозы в Архангельской области за 10 лет показал увеличение обоих показателей. Аналогичная динамика отмечается в Мурманской области и Российской Федерации, при этом в Архангельской области среднегодовая эффективная доза ниже, чем в Мурманской области, и вклад медицинского облучения также меньше
Отравление отдельными химическими элементами и их соединениями в настоящее время встречается относительно редко и, как правило, в случае чрезвычайных ситуаций, например, техногенных катастроф на предприятиях, работающих с высокоопасными веществами. Тем не менее, своевременная диагностика, оперативная медицинская помощь и грамотная профилактика позволяют в значительной степени снизить вред и уменьшить тяжесть последствий такого отравления. Мы выбрали один из редких, но довольно интересных элементов периодической системы Д.И. Менделеева - полоний. Цель исследования: определить пути проникновения в организм и источники заражения полонием-210, признаки и механизмы токсического воздействия.
Материалы и методы: для изучения токсического действия полония-210 на организм человека, разработки конкретных мер профилактики отравления полонием-210, были изучены имеющиеся источники информации о данном элементе, случаях отравления им. Кроме того, были изучены способы попадания полония -210 в организм человека. При написании статьи были применены методы сравнения и анализа информации. Результаты и обсуждение: установлено 3 источника попадания полония-210 в организм человека, подробно рассмотрены симптомы отравления. Предложены профилактические меры.
Заключение: отравление полонием-210 и другими его изотопами весьма редкое явление, но несмотря на это, оказывающее пагубное действие на организм человека. Основным источником полония для широких кругов населения является табачный дым. Правильная профилактика табакокурения, распространённость которого растёт с каждым днём, позволит защитить организм человека от отравления полонием.
Диабетическая ретинопатия - одно из наиболее тяжёлых осложнений сахарного диабета. Сахарный диабет сопровождается макро- и микрососудистыми осложнениями. Диабетическая ретинопатия - это проявлением микрососудистых осложнений, прогрессирование которых угрожает снижением зрения или полной его потерей. Диабетическая ретинопатия занимает третье место по частоте встречаемости среди хронических осложнений сахарного диабета, и наблюдается у каждого третьего пациента с сахарным диабетом второго типа. Патогенез данного заболевания сложен, в его основе лежит множество процессов, основанных в первую очередь на гипергликемии и связанных с ней полиорганных осложнениях. Цель исследования: выявить основные механизмы развития и факторы риска диабетической ретинопатии у лиц с сахарным диабетом 2 типа с целью снижения риска её развития и прогрессирования.
Материалы и методы: в основу для проведения исследования легли обзоры научных статей и пособий из открытых информационных источников и научных электронных библиотек. В качестве методов работы с данными материалами авторами были использованы сравнительный анализ, синтез информации, индукция, дедукция. Результаты и обсуждение: в работе рассмотрены факторы риска развития и патогенетические механизмы диабетической ретинопатии при сахарном диабете 2 типа.
Заключение: Диабетическая ретинопатия имеет большое разнообразие факторов риска (хроническая гипергликемия, гиперлипидемия, артериальная гипертензия), сложный патогенез, основными звеньями которого являются: оксидативный стресс, гипергликемия, эндотелиальная дисфункция, РАС глаза. Знание патогенеза позволит снизить прогрессирование ДР, посредством усовершенствования методов диагностики, профилактики и лечения
Избыточный вес и ожирение стали одной из самых важных и серьезных проблем в сфере здравоохранения. Наблюдается тенденция к «омоложению» аудитории с превышением показателей массы тела и увеличению числа подростков с избыточным весом и ожирением. Цель исследования: выявить взаимосвязи между показателями липидного профиля и индексом массы тела у подростков г. Архангельска.
Материалы и методы: в данном исследовании проведен сравнительный анализ биохимических показателей сыворотки крови (ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, АпоА1- и АпоВ-белков) у подростков с нормальной массой, с избыточной массой тела и ожирением. Результаты и обсуждение: результаты проведенного сравнительного анализа показали, что у подростков с нормальной массой тела содержание ТГ (р<0,041) было статистически значимо ниже по сравнению с соответствующим показателем липидного профиля, определенном у подростков с избыточной массой тела. Установленные нами уровни липидов: ХС - (р<0,018), ЛПНП - (р<0,007), ТГ - (р<0,002), Апо-В - (р<0,001) - были статистически значимо выше у подростков с ожирением по сравнению с нормальным весом. Статистически значимых различий липидного профиля у подростков с избыточной массой тела и ожирением не зарегистрировано. В группе среди мальчиков с ожирением показатели ХС, ЛПНП, ТГ, АпоА1, АпоВ статистически значимо выше по сравнению с данными мальчиков с нормальной массой тела, а у девочек с ожирением показатель ЛПВП статистически значимо ниже в сравнении с данными девочек из группы с нормальной массой тела, но при этом показатели остаются в диапазоне референсных значений.
Заключение: Установлена зависимость между показателями липидного профиля и ИМТ у подростков экспериментальной группы и выявлены различия в изменениях концентрации липидов у мальчиков и девочек при наборе веса. Получены данные, сопоставимые с известными сведениями о содержании липидных показателей у жителей северных регионов
Комфортное пребывание маленьких пациентов и родителей является неотъемлемой частью любого посещения врача в детском поликлиническом отделении. Ключевую роль играет планировка детской поликлиники, которая отвечает порядку оказания первичной медико-санитарной помощи детям. Цель исследования: проанализировать амбулаторные условия пребывания и возможность занятости детей и их родителей в период ожидания приема детских специалистов.
Материалы и методы: для написания данной статьи были использованы методы количественного и качественного анализа, описательная статистика, статистическая обработка в программе Excel. Результаты и обсуждение: в ходе визуального наблюдения были получены данные о предметной и функциональной занятости детей и взрослых, находящихся в детской клинической поликлинике №2 города Архангельск.
Заключение: комфортное пребывание является ключевым фактором, влияющим на успешное лечение и восстановление пациентов, особенно когда дело касается детей. В статье представлены, какие аспекты комфорта могут быть улучшены, и какие рекомендации можно предложить для создания более приятной и уютной атмосферы в детском поликлиническом отделении по оптимизации комфортного пребывания детей, их родителей в детской поликлинике.
На территории Российской Федерации в 2022 году было выявлено 187,82 тысячи паразитарных заболеваний, из них 88,3% гельминтозы. По данным литературы, гельминтозы изменяют естественное течение атопического дерматита, уменьшая или усиливая их симптомы. Цель исследования: определить характерные иммунопатологические связи атопического дерматита и гельминтозов.
Материалы и методы: ретроспективный литературный обзор научных статей в электронных базах данных PubMed и eLibrary, КиберЛенинка. Поиск работ осуществлялся, по ключевым словам, на русском и английском языках: «гельминтозы», «атопический дерматит». Результаты и обсуждение: гельминтозы, представляют особый интерес для исследований, связанных с атопическими дерматитами, так как существуют иммунологические параллели между этими двумя состояниями. Оба состояния связаны с индукцией Т-хелперов (Th2), высоким уровнем иммуноглобулина Е (IgE) и вовлечением иммунных клеток, таких как тучные клетки, базофилы и эозинофилы. В случаях неспецифических проявлений при гельминтозах, ведущую патогенетическую роль играют иммунные нарушения в виде атопического дерматита, преимущественно в ранней стадии гельминтозов.
Заключение: ряд исследований демонстрирует защитное действие гельминтозов в отношении атопических заболеваний, а другие исследователи доказывают обратный эффект, поэтому причинную связь между ними еще предстоит доказать. Опосредованная гельминтами иммуномодуляция аллергии, вероятно, связана регуляторным ответом, который включает противовоспалительные цитокины, альтернативно активируемые макрофаги, а также регуляторные клетки Treg и Breg и влияет на возникновение атопии
В современном обществе гиподинамия стала одной из наиболее серьезных проблем, с которыми сталкивается человечество в XXI веке. Данное состояние характеризуется снижением двигательной активности, оказывает отрицательное влияние на организм человека и приводит к возникновению различных заболеваний. Цель исследования: определить наиболее важные направления в профилактике гиподинамии среди студентов высших образовательных учреждений.
Материалы и методы: в ноябре 2023 года проведено социологическое исследование. Объем выборочной совокупности составил 137 человек. Инструментом исследования послужила самостоятельно разработанная анкета из восьми вопросов. Результаты опроса стали основой для анализа и выработки рекомендаций по профилактике гиподинамии. Результаты и обсуждение: установлено, что только десятая часть респондентов делают зарядку по утрам и занимаются лёгким бегом, более половины считают свой образ жизни малоподвижным, треть опрошенных не знают о вреде гиподинамии, и практически две трети хотели бы знать больше о пользе ходьбы и бега.
Заключение: уровень физической активности большинства людей не достигает нормы, так как они уделяют большую часть времени умственному труду и предпочитают пассивный отдых, не требующий двигательных усилий. Для профилактики гиподинамии и повышения физической активности рекомендуются занятия физкультурой, прогулки пешком и проведение зарядки по утрам.
В последние годы болезни органов пищеварения приобретают большой масштаб в период с юношеского до зрелого возраста и являются актуальной проблемой. Цель исследования: выявить тенденцию к появлению симптомов заболеваний желудочно- кишечного тракта у студентов 1 и 3 курсов медицинской академии.
Материалы и методы: В ходе поперечного социологического исследования методом анкетирования, проведенного в феврале 2024 года, было опрошено 100 студентов 1 курса и 113 студентов 3 курса Ижевской государственной медицинской академии. Результаты и обсуждение: Патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе среди первого курса имели 23 (23,0 %) учащихся. Считали себя здоровыми 77 (77,0%), но при этом имели жалобы связанные с патологией желудочно-кишечного тракта. Среди 3 курса 35(31,0%) опрошенных обучающихся имели в анамнезе патологию ЖКТ, 78 (69,0%) студентов не имели, из них 57 (50,4 %) считали себя больными по поводу заболевания желудочнокишечного тракта и имели жалобы.
Заключение: количество установленных заболеваний желудочно-кишечного тракта с 1 до 3 курса увеличились на 8,0%
В 2019 году человечество столкнулось с новой инфекцией - вирусом SARSCoV-2, распространение которого сопровождалось высоким риском осложнений и смертности. Данные показатели стали причинами огромного профессионального интереса со стороны ученых в области медицины. Первые результаты исследований патогенеза SARSCoV-2 выявили осложнения со стороны системы свертывания крови, проявляющиеся гиперкоагуляцией. Подобные нарушения при различных заболеваниях связаны с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдромом). Несмотря на большой процент легочных осложнений с характерной для данного вируса картиной атипичной пневмонии, в дальнейшем на себя обратило внимание резкое повышение статистики тромботических осложнений у пациентов, переболевших COVID-19. Согласно данным Минздрава РФ у 20-30% переболевших было выявлено развитие тромбозов. Цель исследования: систематизировать полученные сведения о патогенезе ДВС-синдрома, особенностях его течения, профилактики и лечения при инфекции, вызванной SARSCoV-2.
Материалы и методы. Исследование основано на обзоре материалов, опубликованных в научных электронных библиотеках eLibrary, КиберЛенинка, Pubmed, MedicalPlanet в период с 2017 по 2023 год. В работе использовались методы анализа, систематизации, синтеза, индукции и дедукции. Результаты и обсуждение. Выделены основные патогенетические механизмы развития ДВС синдрома при SARSCoV-2, выявлена связь между эндотелиопатией, вызванной инфекцией SARSCoV-2, и постадийным развитием ДВС-синдрома.
Выводы: нарушение в работе системы свертывания крови при инфекции SARSCoV-2 обусловлено непосредственным повреждением внутренней оболочки сосудов с дальнейшим развитием микроангиопатий и макроангиопатий. Специфические лабораторные показатели позволяют отследить развитие ДВС-синдрома на ранних стадиях коронавирусной инфекции
Нарушения мозгового кровообращения (НМК) являются одними из самых распространенных патологий в современной неврологической практике. Они могут приводить к острым жизнеугрожающим состояниям, таким как инсульт головного мозга, а в последующем и к инвалидизации человека. Лечение данных состояний сводится к совместному приему антиагрегантных препаратов, статинов и т.д. в зависимости от причины развития и клиники НМК. Цель исследования: оценить эффективность антиагрегантной терапии у пациентов с нарушением мозгового кровообращения используя анализ чувствительности тромбоцитов к индукторам агрегации.
Материалы и методы: для фармакологического аналитического выборочного неконтролируемого обсервационного ретроспективного пилотного научного исследования были отобраны 108 пациентов, которые страдали НМК, среди них были 40 женщин и 68 мужчин, в возрасте от 42 до 84 лет. Выборка проводилась на базе ГБУЗ АО АОКБ. Проводился подсчет отклонения результатов агрегации тромбоцитов на фоне дезагрегантной терапии. Результаты и обсуждение: проведен анализ современных представлений о влиянии на организм препаратов ацекардола, брилинты, клопидогрела. Были представлены отклонения в процентном содержании при дезагрегантной терапии и произведена оценка, к какому препарату чувствительность агрегации тромбоцитов была больше.
Заключение: после построения гистограммы и анализа её стало понятно, что чувствительность агргеации к ацекардолу выше, чем у остальных препаратов, на втором месте было сочетание ацекардола и брилинты