Принято различать две формы преэклампсии: с ранним началом и поздним началом. Ранняя преэклампсия связана с аномальной плацентацией, поздняя преэклампсия - с наличием несоответствия между метаболическими потребностями плода и материнским кровотоком. Несмотря на имеющиеся современные возможности, вопрос прогнозирования преэклампсии, особенно поздней, остается актуальным.
Цель. Оценить возможность прогнозирования развития ранней и поздней преэклампсии с использованием уровня и фенотипа циркулирующих микровезикул.
Материал и методы. В исследование включено 260 беременных на сроке гестации 12-14 недель по результатам первого ультразвукового и биохимического скринингов, имеющих высокий и низкий риск развития преэклампсии. Всем беременным проводилось определение фенотипа и уровня циркулирующих в периферическом кровотоке микровезикул методом проточной цитофлуиметрии.
Результаты. Установлено, что у беременных с ранней преэклампсией увеличен уровень плацентарных микровезикул, а также микровезикул с липополисахаридом грамотрицательных микроорганизмов; с поздней-микровезикул с тканевым фактором и липополисахаридом грамотрицательных микроорганизмов. Показано, что уровень микровезикул возможно использовать с целью прогнозирования ранней и поздней преэклампсий.
Заключение. Установлена взаимосвязь между фенотипом циркулирующих микровезикул и формой преэклампсии, на основании этого разработана модель прогнозирования ранней и поздней преэклампсий.