Проведен анализ заболеваемости туляремией на территории Российской Федерации в 2024 г., включающий возрастные и гендерные характеристики, профессионально-социальную структуру заболевших, клиническую форму и степень тяжести заболевания. На основании проведенного исследования определены современные клинико-эпидемиологические особенности туляремии и подтверждена высокая актуальность этой инфекции.
Введение: Лихорадка Западного Нила является природно-очаговой арбовирусной инфекцией, актуальной для многих регионов России. Хабаровский край характеризуется наличием благоприятных экологических условий для циркуляции возбудителя.
Цель исследования: оценка интенсивности контактов населения Хабаровского края с возбудителем лихорадки Западного Нила на основе данных серологического мониторинга в 2022-2025 гг.
Материалы и методы: методом иммуноферментного анализа исследовано 516 образцов сывороток крови жителей Хабаровского края. Группу наблюдения составили пациенты медицинских организаций с подозрением на клещевые инфекции (179 человек) и лица, обследованные с профилактической целью после присасывания клеща (337 человек). Образцы тестировали на наличие иммуноглобулинов классов M и G к вирусам Западного Нила и клещевого энцефалита, а также определяли индекс авидности иммуноглобулинов G.
Результаты: специфические иммуноглобулины М к вирусу Западного Нила были выявлены у 18 человек. Из них 13 пациентов находились на стационарном лечении с диагнозами «клещевой риккетсиоз» или «иксодовый клещевой боррелиоз», при этом иммуноглобулины М к вирусу клещевого энцефалита у всех отсутствовали. Величина иммунной прослойки составила 5,6%. В 90% положительных случаев выявлены низкоавидные иммуноглобулины G, что подтверждает недавнее инфицирование.
Обсуждение: полученные данные позволяют предполагать наличие в 2022-2025 гг. случаев инфицирования вирусом Западного Нила населения Хабаровского края при отсутствии (за исключением 1 случая в 2024 году) официальной регистрации. Выявление маркеров инфицирования вирусом Западного Нила у пациентов с лихорадкой и указанием на присасывание клеща требует повышения настороженности медицинских работников в отношении данной инфекции, а также учета возможной роли иксодовых клещей в передаче вируса.
Заключение: результаты мониторинга подтверждают циркуляцию вируса Западного Нила на территории Хабаровского края. Ключевое значение для интерпретации результатов лабораторных исследований по определению величины иммунной прослойки среди населения имеет исключение перекрёстной реакции ИФА сывороток в отношении других флавивирусов, в первую очередь вируса клещевого энцефалита, также циркулирующего на территории Хабаровского края.
Цель исследования - оценить инвазированность кровососущих комаров возбудителями дирофиляриоза в 2023-2024 гг. на территории Нанайского района Хабаровского края.
Материалы и методы исследования. С июня по сентябрь 2023-2024 гг. на территории с. Дада Нанайского района Хабаровского края было отловлено и исследовано 5240 самок комаров родов Culex, Anopheles и Aedes. Расчёт количества возможных циклов развития инвазионных личинок дирофилярий в комарах при изменяющихся температурах выполняли путём вычислений единиц развития дирофилярий, основывающихся на тепловом суммировании. Показатели индивидуальной заражённости комаров определяли с использованием методики расчёта оценочного значения заражения.
Результаты и обсуждение. В сборах 2023 г. преобладали комары рода Anopheles (95,7%), вторыми по численности были комары рода Aedes (3,9%). В 2024 г. комары рода Aedes составили 57,5%, а комары рода Anopheles 41,6%. Климатические условия начала сезона активности комаров повлияли на соотношение представителей разных родов в сборах. Показатели оценочного значения заражённости кровососущих комаров для Dirofilaria immitis составили в 2023 г. 2,49%, а в 2024 г. 0,77%; для Dirofilaria repens - в 2023 г. 2,10%, а в 2024 г. 0,87%. Статистически значимые различия показателей 2023 и 2024 гг., вероятно, явились следствием различия погодных условий двух исследуемых периодов и, соответственно, большего числа возможных циклов инвазии в 2023 году.
Заключение. В результате исследования было показано, что на территории Нанайского района Хабаровского края климатические условия являются благоприятными для размножения кровососущих комаров и развития в них возбудителей дирофиляриоза. Было отмечено преобладание в сборах комаров родов Aedes и Anopheles и статистически значимое превышение показателей их зараженности обоими возбудителями в 2023 году.