Архив статей

ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НА УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА, ИНСУЛИНОПОДОБНОГО ФАКТОРА РОСТА-1 И СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА У ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА (2025)

Цель. Оценить влияние регулярной физической активности на уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) и соматотропного гормона (СТГ) у детей с сахарным диабетом 1 типа (СД1).

Материалы и методы. Исследование выполнено на базе Национального центра охраны материнства и детства Кыргызской Республики, г. Бишкек. В исследование включено 250 детей с СД1, разделенных на две группы в зависимости от наличия регулярной физической активности (ФА). Для выявления различий между группами использовался однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA) по уровням HbA1c, ИФР-1 и СТГ. Также проведен линейный регрессионный анализ для оценки влияния ФА на указанные показатели. Дополнительно определен вклад HbA1c как предиктора наличия ФА с помощью логистической регрессии.

Результаты. Регулярную ФА имели только 26% детей. Дети с ФА были достоверно старше и имели большую длительность заболевания, а также более высокий рост и массу тела при одинаковом ИМТ. Уровень ИФР‑1 был выше в группе с ФА (p=0,041), что может свидетельствовать об активации оси гипофиз-печень под влиянием физической нагрузки. Различий в уровне СТГ не выявлено (p=0,742). Вопреки ожиданиям, у детей с ФА уровень HbA1c оказался выше. Это может быть связано с назначением ФА детям с худшим контролем гликемии. Также выявлена слабая положительная корреляция между возрастом и HbA1c (r=0,160; p=0,011), и между возрастом манифестации и HbA1c (r=0,260; p<0,001), а также отрицательная – между длительностью заболевания и HbA1c (r=-0,151; p=0,017).

Заключение. Физическая активность у детей с СД1 ассоциируется с более высоким уровнем ИФР-1 и может отражать лучшее физическое развитие, однако не является универсальным методом снижения HbA1c. Необходим индивидуальный подход к терапии и самоконтроль гликемии.