В связи с постоянным сокращением численности населения, здоровью женщин, в том числе профессиональному, в России уделяется особое внимание. Цель исследования – выявить тенденции в изменениях причин, структуры и распространенности профессиональных заболеваний (ПЗ) у женщин-работниц предприятий Мурманской области в 2003-2023 гг. Проведен анализ первичных ПЗ с учетом возраста, стажа, условий труда и видов экономической деятельности женщин в 2003-2009, 2010- 2016 и 2017-2023 гг. Использованы данные социально-гигиенического мониторинга Роспотребнадзора «Условия труда и профессиональная заболеваемость» и реестра ПЗ Мурманской области. В Мурманской области в 2003-2023 гг. женщины составляли 42,8 % работников, экспонированных к вредным производственным факторам, и на них приходилось 13,8 % всех ПЗ. Их развитие наиболее часто отмечалось у работниц производства никеля и маляров-штукатуров. Самым распространенным классом патологии были болезни органов дыхания (45,7 %), а нозологическими единицами – хронический бронхит (16,4 %), радикулопатия (11,9 %), вертеброгенные рефлекторные синдромы (10,8 %) и бронхиальная астма (9,8 %). В течение 21 года в структуре патологии имело место снижение долей хронического бронхита, миофиброза предплечий, остеоартроза крупных суставов конечностей, а также повышение долей радикулопатии и нейропатии срединного нерва. В 2010-2023 гг. возросли возраст (на 3,9 лет) и стаж (на 4,5 лет) на момент выявления патологии, сопровождавшиеся увеличением числа заболеваний у одной работницы (с 1,97±0,10 до 2,54±0,17 случаев, р=0,004). В 2017-2023 гг. выявлено увеличение доли злокачественных новообразований в общей структуре профессиональной патологии. Практическое внедрение полученных новых данных актуально для предприятий Мурманской области с вредными производствами, на которых широко используется женский труд. Особого внимания заслуживают профилактика радикулопатии и злокачественных новообразований.