Архив статей журнала
Гендерные различия вариабельности сердечного ритма при различных положениях тела во многом обусловлены особенностями гормонального статуса женщин во время менструального цикла. Циклические изменения концентрации половых гормонов у женщин влияют на состояние механизмов регуляции сердечной деятельности. Целью исследования было изучение гендерных особенностей вариабельности сердечного ритма при изменении положения тела у молодых мужчин и женщин. Работа проводилась с участием 50 мужчин и 50 женщин (студенты Ивановского ГМУ) в возрасте 18-20 лет. Женщины были обследованы в фолликулярную и лютеиновую фазы менструального цикла. Вариабельность сердечного ритма оценивали с помощью комплекса «Поли-спектр» (Нейрософт, Иваново, Россия). ЭКГ регистрировали в положении лежа на спине, при активном ортостазе, при пассивном ортостазе и при пассивном антиортостазе. Для анализа результатов исследования рассчитывали медиану (Me), первый и третий квартиль (Q1; Q3), а также степень изменения исследуемых параметров по сравнению с контролем. Различия считали статистически значимыми при p≤0,05. Показано, что как активный, так и пассивный ортостаз инициирует увеличение активности симпатических кардиальных центров и смещение вегетативного баланса. Отклонение исследуемых параметров ВСР у мужчин больше, чем у женщин, при этом различия более выражены в лютеиновую фазу менструального цикла. Пассивный антиортостаз приводит к активации парасимпатических центров у мужчин и, в большей степени, у женщин в фолликулярную фазу, тогда как в лютеиновую фазу цикла изменений вариабельности сердечного ритма не происходит.