В статье систематизированы подходы к разработке системы государственного и муниципального управления в области организации школьного питания детей с фенилкетонурией - генетически обусловленной патологией обмена веществ. Основным эффективным методом лечения данного заболевания является диетотерапия - безбелковое лечебное питание. При разработке и организации схем обеспечения школьников необходимыми им рационами лечебного питания регулирующие органы сталкиваются с рядом проблем, при решении которых необходимо учитывать региональную специфику, возраст детей, длительность пребывания их в школе и другие факторы. На основании действующей нормативной документации авторами были разработаны перспективные подходы к построению и организации рационов питания детей-школьников 1-4 и 5-11 классов, обучающихся в государственных и муниципальных общеобразовательных организациях Орловской области.